Ваш патологоанатомический отчет по ганглиозной кисте

Доктор Мэтт Цанг, доктор медицинских наук, и доктор Бибианна Пургина, доктор медицинских наук, FRCPC
2 июня 2023

Что такое киста ганглия?

Ганглиевая киста — это доброкачественное новообразование, или киста , внутри сустава или сухожилия, которое выглядит как мягкое, круглое уплотнение. Эти кисты состоят из небольших полостей, заполненных слизистой жидкостью, и окружены утолщенной фиброзной тканью. Обычно их размер составляет менее трех сантиметров. Большинство ганглиевых кист развиваются в запястье, но они также могут образовываться вокруг мелких суставов кистей рук, а также в голеностопном суставе и стопе.

Что вызывает ганглиозные кисты?

Врачи до сих пор не знают, почему развиваются ганглиевые кисты. Одна из теорий заключается в том, что они образуются в результате длительного повреждения поддерживающей ткани вокруг сустава (суставной капсулы), что ослабляет ткань и приводит к образованию небольших полостей, называемых кистами.

У кого появляются ганглиозные кисты?

Ганглиозные кисты могут развиться у кого угодно, но чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Не совсем понятно, почему у женщин чаще, чем у мужчин, возникают ганглиозные кисты, но эстроген может играть определенную роль, поскольку, как было показано, он увеличивает риск повреждения суставов при других заболеваниях. Предшествующая травма области, повторяющееся стрессовое повреждение близлежащего сустава и артрит могут увеличить риск развития кисты ганглия. Например, ганглиозные кисты часто встречаются на запястьях гимнасток.

Как патологоанатомы ставят этот диагноз?

Диагноз обычно ставится после удаления ганглиевой кисты в ходе небольшой хирургической операции. Образец ткани отправляется патологоанатому для исследования. Под микроскопом ганглиевые кисты представляют собой небольшие пространства, заполненные слизистой жидкостью и окруженные утолщенной фиброзной тканью. Хотя в названии присутствует слово «киста», ганглиевые кисты технически считаются «псевдокистами», поскольку, в отличие от настоящих «кист», эти пространства не выстланы специализированными эпителиальными клетками.

Каково типичное лечение кисты ганглия?

Ганглиевые кисты обычно уменьшаются в размерах и исчезают со временем без лечения. В результате ганглиевую кисту можно просто наблюдать, если она не вызывает боли или дискомфорта. Хирургическое иссечение (процедура, при которой удаляется вся патологическая ткань) является основным методом лечения пациентов, испытывающих постоянные симптомы. Также может быть проведена аспирация, или дренирование, жидкости из ганглиевой кисты, однако это приводит к более высокой частоте рецидивов.