Эпителиальные клетки: определение

Эпителиальные клетки — это клетки, покрывающие поверхности тела и выстилающие его полые органы, протоки и железы. Они образуют наружный слой кожи и внутреннюю слизистую оболочку рта, желудка, кишечника, дыхательных путей, мочевого пузыря и многих других органов. Эпителиальные клетки плотно соединены, образуя непрерывный слой. Этот слой клеток называется эпителием.

Эпителиальные клетки являются нормальной частью почти каждого образца ткани, поэтому их наличие не является диагнозом. Однако в патологии они важны, поскольку большинство видов рака начинаются с эпителиальных клеток. В этой статье объясняется, что делают эпителиальные клетки, какие основные типы описывает патолог и почему они упоминаются в патологоанатомическом заключении.

Что делают эпителиальные клетки?

Эпителиальные клетки выполняют разные функции в зависимости от того, где они находятся в организме. Их основные функции:

• Защита. Эпителиальные клетки образуют барьер, препятствующий проникновению микробов, химических веществ и других вредных субстанций в организм. Примерами таких барьеров являются кожа и слизистая оболочка полости рта.
• Секреция. Некоторые эпителиальные клетки вырабатывают и выделяют такие вещества, как слизь, пот, слюна, гормоны и пищеварительные соки. Клетки, которые это делают, часто образуют железы.
• Поглощение. Эпителиальные клетки тонкой кишки поглощают питательные вещества из пищи и передают их в кровь.
• Фильтрация и обмен. Эпителиальные клетки почек помогают фильтровать кровь, а клетки легких пропускают кислород в кровь.

Какие основные типы эпителиальных клеток существуют?

Патологи описывают эпителиальные клетки по их форме и функциям. В патологоанатомическом заключении чаще всего указываются следующие типы клеток:

• Плоские клетки. Плоские клетки Это плоские клетки, расположенные слоями. Они защищают поверхности, подверженные износу, такие как кожа, ротовая полость, пищевод и шейка матки.
• Железистые клетки. Железистые клетки Это более высокие клетки, которые вырабатывают и выделяют такие вещества, как слизь. Они выстилают такие органы, как желудок, толстая кишка, молочные протоки и предстательная железа.
• Уротелиальные клетки. Уротелиальные клетки Они выстилают мочевой пузырь и мочеиспускательные каналы. Они могут растягиваться по мере наполнения мочевого пузыря.
• Базальные клетки. Базальные клетки Они располагаются в основании слоистого эпителия. Они делятся, чтобы заменить клетки, которые отслоились от поверхности.

Некоторые эпителиальные клетки имеют специальные названия, происходящие от органа, к которому они принадлежат. Например, кератиноциты в коже, пневмоциты в легких и гепатоциты в печени.

Как устроены эпителиальные клетки?

Эпителиальные клетки могут образовывать один слой или множество слоев. Один слой находится там, где вещества должны легко проходить, например, слизистая оболочка кишечника и альвеолы ​​легких. Многослойная структура находится там, где поверхность нуждается в дополнительной защите, например, на коже. Слоистая выстилка, состоящая из плоских эпителиальных клеток, называется плоским эпителием.

Эпителиальные клетки всегда располагаются на тонком слое поддерживающего материала, называемом базальной мембраной. Под ней находится строма — поддерживающая ткань, содержащая кровеносные сосуды и нервы. Эта граница важна для диагностики рака, как объясняется ниже.

Как патологоанатомы идентифицируют эпителиальные клетки?

Патологи обычно могут распознать эпителиальные клетки по их форме и расположению на стандартных препаратах. Когда тип клеток неясен, например, в опухоли, утратившей свой нормальный вид, патолог может использовать иммуногистохимию . Этот тест использует антитела для обнаружения белков, которые вырабатывают определенные клетки.

Большинство эпителиальных клеток содержат белки, называемые цитокератинами . Положительная окраска на цитокератины, такие как панцитокератин или AE1/AE3 , подтверждает, что клетки являются эпителиальными. EMA — еще один краситель, часто используемый для той же цели. Некоторые другие типы клеток, например, мезотелиальные клетки, выстилающие грудную клетку и брюшную полость, также содержат цитокератины. По этой причине патологоанатом интерпретирует эти результаты окрашивания наряду с внешним видом клеток.

Почему в патологоанатомическом заключении упоминаются эпителиальные клетки?

Эпителиальные клетки обнаруживаются во многих различных патологических заключениях. К распространенным примерам относятся:

• Нормальные или реактивные изменения. В отчете могут быть описаны нормальные эпителиальные клетки, или реактивные изменения Вызваны воспалением или травмой. Реактивные изменения не являются раком.
• Метаплазия. In метаплазияВ результате длительного раздражения один тип эпителиальных клеток заменяется другим типом. Примером может служить... плоскоклеточная метаплазия.
• Дисплазия. In дисплазияЭпителиальные клетки выглядят аномально и растут неорганизованно. Дисплазия сама по себе не является раком, но некоторые её виды со временем могут перерасти в рак.
• Карцинома in situ. In рак на местеЭти клетки выглядят как раковые клетки, но остаются ограниченными эпителием выше базальной мембраны.
• Инвазивная карцинома. A рак Это рак, который начинается в эпителиальных клетках. Как только раковые клетки пересекают базальную мембрану и попадают в строму, рак описывается как агрессивныйКарциномы, состоящие из плоскоклеточных клеток, называются плоскоклеточный рака те, которые состоят из железистых клеток, называются аденокарцинома.
• Достаточность выборки. В некоторых тестах, например, Пап тесты or аспирация тонкой иглойВ отчете может быть указано, было ли собрано достаточное количество эпителиальных клеток для получения достоверного результата.

В вашем отчете также может использоваться слово « эпителиоидный ». Это означает клетки, которые выглядят как эпителиальные клетки, часто из-за их круглой формы и пухлой структуры. Эпителиоидные клетки не всегда являются эпителиальными клетками, поэтому патологоанатом может использовать дополнительные тесты для их идентификации.

Вопросы к врачу

• Какие типы эпителиальных клеток были обнаружены в моем образце?
• Эпителиальные клетки выглядели нормальными, реактивными или аномальными?
• В моем отчете описана метаплазия или дисплазия?
• Если рак был обнаружен, то начался ли он с эпителиальных клеток?
• Проросла ли раковая опухоль через базальную мембрану в нижележащие ткани?
• Использовались ли для идентификации клеток такие красители, как цитокератин?
• Содержал ли мой образец достаточное количество клеток для получения достоверного результата?
• Нужны ли мне дополнительные анализы или наблюдение?

Статьи по теме на MyPathologyReport.com

• Эпителий
• Плоские клетки
• Железистые клетки
• Уротелиальные клетки
• Цитокератины
• карцинома
• дисплазия