карцинома это тип рака, который начинается в эпителиальные клетки — клетки, выстилающие поверхности и полости тела, как внутри, так и снаружи. Эпителиальные клетки покрывают кожу, выстилают пищеварительный тракт и образуют внутренние поверхности таких органов, как легкие, молочные железы, предстательная железа и шейка матки. Поскольку эпителиальные клетки встречаются почти повсюду в организме, карцинома является наиболее распространенной категорией рака в целом. Слово «карцинома» в патологическом заключении указывает на тип клеток, из которых произошел рак, а не на его местоположение или степень тяжести.
Какие основные типы рака существуют?
Карциномы называются в зависимости от конкретного типа эпителиальных клеток, из которых они возникают. К наиболее распространенным типам относятся:
- аденокарцинома — возникает из железистых клеток, выстилающих органы и вырабатывающих такие вещества, как слизь или пищеварительные соки. Это наиболее распространенный тип рака во многих органах, включая толстую кишку, легкие, молочную железу, предстательную железу, желудок, поджелудочную железу и матку (эндометрий).
- Плоскоклеточная карцинома — возникает из плоских плоскоклеточных клеток, образующих поверхностные слои кожи и выстилающих такие органы, как рот, горло, пищевод, легкие и шейка матки. Это наиболее распространенный тип рака кожи и распространенный вид рака головы и шеи.
- Аденосквамозная карцинома — Содержит как железистые, так и плоскоклеточные компоненты в одной и той же опухоли. Наблюдается в нескольких органах, включая легкие, шейку матки и поджелудочную железу.
- Нейроэндокринная карцинома — образуется из специализированных нейроэндокринных клеток, обладающих характеристиками как гормонопродуцирующих, так и эпителиальных клеток. Чаще всего встречается в легких и желудочно-кишечном тракте.
- Уротелиальная карцинома — образуется из переходных клеток, выстилающих мочевой пузырь, мочеточники и почечную лоханку.
- Базально-клеточная карцинома — возникает из клеток у основания наружного слоя кожи. Это наиболее распространенный вид рака в целом, хотя он редко распространяется за пределы кожи.
Как выглядит карцинома под микроскопом?
Когда патолог При исследовании карциномы клетки обычно демонстрируют признаки... злокачественность — увеличенные и неправильной формы ядра, аномальные модели роста и различная степень сходства с нормальной тканью, из которой они произошли. Степень сходства с нормальной тканью описывается как дифференциация и составляет основу опухоли класс:
- Высокодифференцированная карцинома — Раковые клетки по-прежнему очень похожи на нормальные эпителиальные клетки, из которых они произошли. Эти опухоли, как правило, ведут себя менее агрессивно.
- Низкодифференцированная карцинома — Раковые клетки выглядят очень аномально и мало похожи на нормальную ткань. Такие опухоли, как правило, более агрессивны.
- Недифференцированная карцинома — Клетки выглядят настолько аномально, что их происхождение уже невозможно определить только по внешнему виду, и требуются дополнительные исследования.
Иммуногистохимия (ИГХ) Этот метод часто используется для подтверждения диагноза карциномы и определения ее конкретного типа с помощью маркеров, характерных для различных типов эпителиальных клеток.
В чём разница между карциномой in situ и инвазивной карциномой?
Одним из важнейших критериев диагностики рака является то, является ли рак... на месте or агрессивный:
- Карцинома на месте — Раковые клетки ограничены эпителиальным слоем, где они зародились. Они не прорвали базальную мембрану — тонкую границу, отделяющую эпителий от более глубоких тканей. Поскольку они не могут попасть в кровеносные сосуды или лимфатические сосуды, карциномы in situ не могут распространяться на другие части тела. Они считаются предраковыми и обычно излечимы хирургическим путем.
- Инвазивная карцинома — Раковые клетки прорвали базальную мембрану и проросли в окружающую ткань. Оттуда они потенциально могут попасть в кровеносные сосуды и лимфатические узлы, повышая риск распространения на другие части тела. Большинство карцином, выявляемых при патологоанатомическом исследовании, являются инвазивными.
Все ли раковые опухоли карциномы?
Нет — карцинома — это одна из нескольких основных категорий рака, различающихся типом клеток-источников. К другим важным типам рака относятся:
- Саркома — рак, возникающий в соединительной ткани, такой как кости, мышцы, жировая ткань или хрящи.
- Лимфома — рак, возникающий из лимфоцитов, иммунных клеток лимфатической системы.
- меланома — рак, возникающий из меланоцитов, клеток кожи, вырабатывающих пигмент.
- Лейкемия — рак, возникающий из кроветворных клеток в костном мозге.
Определение категории рака имеет важное значение, поскольку каждый тип ведет себя по-разному и требует разного лечения. Именно поэтому патологи используют иммуногистохимический анализ и другие тесты наряду с обычным микроскопическим исследованием.
Что означает диагноз «карцинома»?
Диагноз «карцинома» подтверждает выявление рака эпителиального происхождения. Само по себе слово «карцинома» не говорит о серьезности заболевания — это зависит от конкретного типа, локализации, степени злокачественности и стадии, а также от результатов дополнительных биомаркерных или молекулярных исследований. Некоторые виды карцином, такие как базальноклеточная карцинома на ранней стадии или папиллярная карцинома щитовидной железы, имеют отличный прогноз. Другие, такие как аденокарцинома поджелудочной железы или мелкоклеточная карцинома легких, значительно сложнее поддаются лечению. Ваш онколог объяснит, что означает ваш конкретный диагноз карциномы для вашего лечения и прогноза.
Вопросы к врачу
- Какой тип карциномы был диагностирован и в каком органе она возникла?
- Это внутриполостная или инвазивная процедура — и что это значит для моего лечения?
- Какова степень злокачественности моей карциномы, и как это повлияет на подход к лечению?
Статьи по теме на MyPathologyReport.com