Серозная кистаденома яичника: понимание результатов патологического исследования.

Редактор раздела: Киануш Кейханиан, доктор медицины, член Королевского колледжа врачей Канады.
25 мая 2026

Распечатать эту статью

Серозная кистаденома — это распространённый, нераковый (доброкачественный) тип опухоли яичника. Она развивается из эпителия , тонкого слоя клеток, покрывающего поверхность яичника. Серозная кистаденома состоит из одного или нескольких заполненных жидкостью пространств, называемых кистами, и выстлана серозными клетками. Хотя серозная кистаденома не является раком и не распространяется на другие части тела, она может достигать очень больших размеров, и по этой причине иногда вызывает заметные симптомы. Это одна из наиболее распространённых доброкачественных опухолей яичника. Эта статья поможет вам понять, что означает этот диагноз в вашем патологическом заключении, что означает каждый термин и почему это важно для вашего лечения.

Что вызывает серозную цистаденому?

Причина возникновения серозной кистаденомы неизвестна. Она не вызвана инфекцией и не заразна. Нет четко установленных причин, связанных с образом жизни, и в большинстве случаев невозможно определить причину развития этого типа опухоли у конкретного человека. Серозные кистаденомы могут возникать в любом возрасте, но чаще всего встречаются у взрослых женщин, в том числе в репродуктивном возрасте и в период менопаузы.

Каковы симптомы?

Многие серозные кистаденомы не вызывают симптомов, особенно если они небольшие и обнаруживаются во время визуализационного исследования или обследования, проводимого по другой причине. Если симптомы все же возникают, они обычно связаны с наличием образования в яичнике и могут включать в себя:

  • Боль в животе или тазу — Дискомфорт или боль в нижней части живота или в области таза.
  • Вздутие живота или отек — Ощущение полноты, давления или увеличение размера живота.
  • Симптомы повышенного давления — Крупная киста может сдавливать расположенные рядом органы, иногда вызывая изменения в мочеиспускании или дефекации.

Поскольку эти симптомы распространены и могут иметь множество причин, они не являются специфическими для серозной кистоаденомы. Любые постоянные симптомы со стороны брюшной полости или таза должны быть обследованы врачом.

Как ставится диагноз?

У большинства женщин диагноз серозной кистаденомы устанавливается после хирургического удаления опухоли и отправки ее патологоанатому для микроскопического исследования. В зависимости от ситуации, одновременно может быть удалена фаллопиева труба с той же стороны, а иногда и матка. Визуализационные исследования, такие как УЗИ, КТ или МРТ, могут показать кисту в яичнике, но сами по себе они не могут подтвердить диагноз; исследование ткани под микроскопом позволяет патологоанатому подтвердить, что опухоль является доброкачественной серозной кистаденомой, а не пограничной опухолью или раком.

Во время операции хирург может запросить интраоперационную консультацию (также называемую экспресс-биопсией). В этом случае патолог исследует образец опухоли, пока пациент еще находится в операционной, и в течение нескольких минут ставит предварительный диагноз. Результат интраоперационной консультации может изменить тип проводимой операции. Окончательный диагноз ставится позже, после детального изучения всей опухоли.

Как выглядит серозная цистаденома под микроскопом?

Большинство серозных кистаденом выглядят и ощущаются как воздушный шар, заполненный жидкостью. Внутри опухоли может находиться одно большое пространство или несколько меньших пространств, все заполненных жидкостью. Патологи называют эти пространства кистами . При исследовании опухоли под микроскопом выявляются несколько характерных признаков:

  • Клетки серозной оболочки — Внутренняя поверхность кист выстлана одним плоским слоем клеток, называемых серозными клетками. Эти клетки вырабатывают прозрачную жидкость, которая заполняет опухоль.
  • Простая, аккуратная подкладка — Клетки выстилки образуют тонкий, ровный слой без скученности, скоплений или сложных пальцеобразных выступов. Именно этот простой внешний вид отличает доброкачественную серозную кистаденому от... серозная пограничная опухольчто свидетельствует о большей плотности и сложности клеточных структур.
  • Отсутствие аномальных (атипичных) клеток и инвазии — Клетки выглядят нормальными и не врастают в поддерживающую ткань яичника. Эти признаки подтверждают доброкачественный характер опухоли.
  • Паттерн аденофибромы — Некоторые опухоли имеют более толстые стенки или плотные участки, содержащие больше поддерживающей ткани и меньше кист. Такие опухоли могут называться серозной аденофибромой или серозной цистаденофибромой. Они по-прежнему являются полностью доброкачественными.

Что происходит после этого диагноза?

Серозная цистаденома — доброкачественное образование. Это не рак, она не распространяется на другие части тела и не считается заболеванием, которое со временем перерастает в рак яичников. После полного удаления опухоли считается, что она излечена.

Обсуждение между вами и вашей гинекологической командой вопросов лечения и последующего наблюдения зависит от размера кисты, наличия симптомов, вашего возраста и общего состояния. Команда может обсудить следующие вопросы:

  • Хирургическое удаление - Многие серозные кистаденомы удаляются хирургическим путем, особенно если они большие или вызывают симптомы. В зависимости от ситуации, операция может включать удаление только кисты или удаление пораженного яичника и фаллопиевой трубы.
  • Мониторинг — Небольшую кисту, не вызывающую симптомов, иногда можно наблюдать с помощью методов визуализации в течение определенного времени, а не удалять сразу.
  • Вероятность образования новой кисты — Если удаляется только киста, а яичник остается на месте, то в некоторых случаях со временем может образоваться новая киста. Это не является рецидивом рака, поскольку серозная кистаденома не является раком.
  • Нет необходимости в химиотерапии или лучевой терапии. Поскольку серозная цистаденома является доброкачественной опухолью, лечение, применяемое при раке, такое как химиотерапия и лучевая терапия, в ней не требуется.

Большинству пациентов, которым удалили серозную кистаденому, дальнейшее лечение не требуется. Ваш врач сообщит вам, рекомендуется ли какое-либо последующее наблюдение, исходя из вашей индивидуальной ситуации.

Вопросы к врачу

  • Опухоль была локализована в одном яичнике или поражены были оба яичника?
  • Была ли удалена вся киста или только её часть?
  • Был ли подтвержден диагноз доброкачественной серозной кистоаденомы без пограничных или злокачественных участков?
  • Мне требуется дальнейшее лечение?
  • Есть ли вероятность того, что в будущем может образоваться еще одна киста?
  • Необходимо ли мне пройти дополнительные обследования или записаться на прием?
  • Какие симптомы должны побудить меня обратиться к вам?

Статьи по теме на MyPathologyReport.com

A+ A A-
Была ли эта статья полезна?