卵巢黏液性交界性肿瘤：解读您的病理报告

作者：Emily Goebel，医学博士 FRCPC
2023 年 6 月 7 日

什么是黏液性交界性肿瘤？

粘液性交界性肿瘤是一种非癌性卵巢肿瘤。 虽然肿瘤被认为是非癌性的，但随着时间的推移，它具有变成癌症的小风险。 这种肿瘤的行为被认为介于 粘液性囊腺瘤 这是一种非癌性肿瘤，并且 粘液癌 这是一种癌症。

病理学家如何做出这种诊断？

对于大多数女性来说，粘液性交界性肿瘤的诊断只有在整个肿瘤被手术切除并送往病理学家进行检查时才能做出。 输卵管和子宫可以同时切除。

您的外科医生可能会要求 术中 or 冷冻切片 来自您的病理学家的咨询。 您的病理学家在术中会诊期间做出的诊断可能会改变进行的手术类型或手术完成后提供的治疗。

粘液性交界性肿瘤在显微镜下是什么样子的？

当在显微镜下检查肿瘤时，肿瘤通常由许多小空间组成。 病理学家称这些空间 囊肿. 包囊壁可薄可厚，部分包囊内可发现更多实心区域。 囊肿内部的组织和实性区域由异常类型的 上皮 形成 腺体 并产生一种粘稠的凝胶状液体，称为 粘蛋白. 粘蛋白填充肿瘤内部。

完整或破裂的肿瘤

检查所有卵巢肿瘤以查看卵巢外（包膜）表面是否有任何孔洞或撕裂。 如果没有发现孔洞或撕裂，则囊膜表面被描述为完整的。 如果囊表面包含任何大孔或撕裂，则将其描述为破裂。 如果卵巢或肿瘤被分成多个部分，您的病理学家可能无法判断包膜表面是否破裂。

此信息很重要，因为在体内破裂的囊表面可能会将肿瘤细胞溢出到腹腔中。 破裂的胶囊与更糟的 预测 并用于确定肿瘤 (T) 阶段。

卵巢表面受累

您的病理学家会在显微镜下仔细检查组织，看看卵巢表面是否有任何肿瘤细胞。 卵巢表面的肿瘤细胞增加了肿瘤扩散到骨盆或腹部其他器官的风险。 它还用于确定肿瘤分期（参见下面的病理分期）。

涉及的其他器官或组织

小组织样本通常在称为 活检 看看肿瘤细胞是否已经扩散到骨盆或腹部。 这些通常被称为网膜或腹膜的活组织检查与肿瘤一起被送去进行病理检查。

其他器官（如膀胱、小肠或大肠）通常不会被切除并送去进行病理学检查，除非它们直接附着在肿瘤上。 在这些情况下，您的病理学家将在显微镜下检查每个器官，看看是否有任何肿瘤细胞附着在这些器官上。 其他器官中的肿瘤细胞用于确定肿瘤分期。​

是否切除并检查了阑尾？

如果您被诊断出患有粘液性交界性肿瘤，或者如果您的医生怀疑您可能患有产生粘液的肿瘤，您的阑尾也可能会被切除并送去进行病理检查。 在这些情况下，您的病理学家将检查阑尾是否有任何肿瘤细胞。 阑尾肿瘤看起来与卵巢的粘液性交界线非常相似。 从阑尾开始的肿瘤可以从阑尾扩散到卵巢。