بواسطة جيسون واسرمان دكتوراه في الطب، دكتوراه FRCPC وزوزانا جورسكي دكتوراه في الطب
9 كانون الأول، 2024
الورم الكيراتيني الشوكي هو نوع من أورام الجلد سريع النمو ولكنه حميد (غير سرطاني). يصيب عادةً الجلد المشعر في الوجه، على الرغم من أنه قد يصيب أجزاء أخرى من الجسم في بعض الأحيان.
ما الذي يسبب الورم الشائك القرني؟
يُعتقد أن الورم الكيراتوكانثومي ينشأ نتيجة التعرض المفرط لأشعة الشمس. ومع ذلك، في كثير من الحالات، لا ينمو الورم إلا بعد تعرض الجلد لحدث ثانوي مثل الصدمة أو لدغة حشرة أو إجراء طبي أو التعرض لمواد كيميائية.
ما هي أعراض الورم الشائك القرني؟
أعراض الورم الكيراتوكانثومي فريدة من نوعها وتساعد في التشخيص. وتشمل هذه الأعراض ظهور عقدة ملساء على شكل قبة فجأة تنمو بسرعة على مدى عدة أشهر. وعادة ما يتوقف النمو، ويظل الورم ثابتًا لعدة أشهر قبل أن يتناقص حجمه تلقائيًا. وفي كثير من الحالات، يمكن أن يختفي الورم تمامًا دون أي علاج.
هل الورم القرني الشوكي هو نوع من سرطان الجلد؟
الورم الكيراتيني الشوكي ليس نوعًا من أنواع سرطان الجلد. على الرغم من نموه السريع، يُعتقد أنه عملية تفاعلية (غير سرطانية)، وخلايا الورم غير قادرة على الانتشار إلى الغدد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم. مع ذلك، قد تنمو بعض الأورام لتصبح كبيرة جدًا، وقد يُلحق نموها الضرر بالأنسجة المحيطة.
كيف يبدو الورم الشائك القرني تحت المجهر؟
عند الفحص المجهري، يتكون الورم الكيراتيني الشوكي من خلايا حرشفية متمايزة جيدًا تشبه إلى حد كبير الخلايا الحرشفية الموجودة عادةً في الجلد. لا تُظهر الخلايا أي شذوذ خلوي ملحوظ (مما يعني أنها تبدو طبيعية)، وعادةً ما تُرى الانقسامات الخلوية (انقسام الخلايا لتكوين خلايا جديدة) فقط في محيط الورم.
يُظهر الورم نموًا خارجيًا وداخليًا ، أي أنه ينمو من سطح الجلد إلى الأنسجة الكامنة. غالبًا ما يُوصف النمو السفلي بأنه على شكل وعاء، أملس ومستدير للغاية. ومن السمات المميزة لهذا الورم أن مركزه مليء ببقايا الكيراتين (خلايا حرشفية ناضجة ميتة).
تُلاحظ عادةً خلايا التهابية ، أغلبها خلايا لمفاوية ، تحيط بالورم بنمط يُوصفه أخصائيو علم الأمراض بأنه شبيه بالحزاز. ونادرًا ما تُشاهد سمات أكثر عدوانية، مثل غزو الأعصاب المحيطية ، وغزو الأوعية اللمفاوية ، والنخر ، في الورم الكيراتيني الشوكي. ويساعد غياب هذه السمات على تمييز هذا الورم عن سرطان الخلايا الحرشفية جيد التمايز ، وهو نوع من سرطان الجلد، والذي غالبًا ما يُظهر هذه السمات.
ما هو الفرق بين الورم الشائك القرني وسرطان الخلايا الحرشفية؟
على الرغم من نموها السريع، تُعتبر الورم الكيراتيني الشوكي ورمًا حميدًا (غير سرطاني) يمكن أن يختفي تلقائيًا ويُشفى بالجراحة وحدها. في المقابل، يُعد سرطان الخلايا الحرشفية ورمًا خبيثًا (سرطانيًا) يمكن أن ينتشر إلى الغدد الليمفاوية وأجزاء أخرى من الجسم.
نحن فخورون بالشراكة مع:
🔍 ابحث في تقرير علم الأمراض الخاص بي
اكتب ما تراه في تقريرك - على سبيل المثال التشخيص أو اسم الاختبار