CD163: التعريف

اطبع هذه المقالة

CD163 هو بروتين موجود على سطح البلاعم ، وهي خلايا مناعية تُنظف الأنسجة التالفة والخلايا الميتة والمواد الغريبة. تُسمى البلاعم في الأنسجة أيضًا بالخلايا النسيجية . يستخدم أخصائيو علم الأمراض اختبار CD163 لتحديد ما إذا كانت الخلايا في عينة الأنسجة بلاعم أم خلايا نسيجية.

يُعدّ اختبار CD163 نتيجة فحص، وليس تشخيصًا. وهو أحد الصبغات التي يستخدمها أخصائي علم الأمراض لتحديد أنواع الخلايا الموجودة. تشرح هذه المقالة سبب إجراء أخصائيي علم الأمراض لاختبار CD163، وماذا تعني النتيجة الإيجابية أو السلبية في تقرير علم الأمراض الخاص بك.

أين يوجد CD163 عادةً؟

يوجد جزيء CD163 بشكل رئيسي على سطح البلاعم والخلايا الوحيدة، وهي خلايا الدم البيضاء التي تتطور إلى بلاعم. وتتمثل وظيفته الطبيعية في مساعدة البلاعم على إزالة الهيموجلوبين، وهو البروتين الحامل للأكسجين الذي يُطلق عند تحلل خلايا الدم الحمراء .

تتواجد الخلايا البلعمية في جميع الأنسجة تقريبًا. ونتيجة لذلك، تُظهر معظم عينات الأنسجة عددًا قليلًا من الخلايا الإيجابية لـ CD163، حتى في حالة عدم وجود مرض.

كيف يقوم علماء الأمراض باختبار CD163؟

يستخدم أخصائيو علم الأمراض تقنية الكيمياء النسيجية المناعية (IHC) للكشف عن CD163 . في هذا الاختبار، تُعالج شريحة رقيقة من النسيج على شريحة زجاجية بجسم مضاد يرتبط بـ CD163. ثم يُحدث تفاعل كيميائي يُلوّن أي خلية تحتوي على CD163 باللون البني، مما يسمح برؤيتها تحت المجهر.

لماذا يقوم علماء الأمراض باختبار CD163؟

يستخدم أخصائيو علم الأمراض CD163 لتأكيد أنواع الخلايا الموجودة. ولا يُستخدم هذا الاختبار للتنبؤ بكيفية استجابة الورم لعلاج معين. ويُجري أخصائيو علم الأمراض اختبار CD163 في الحالات التالية:

للتأكد من أن الخلايا هي خلايا بلعمية كبيرة. قد يصعب تحديد بعض تجمعات الخلايا في الشرائح الروتينية. تشير نتيجة CD163 الإيجابية إلى أن الخلايا هي خلايا بلعمية كبيرة وليست خلايا ورمية أو أي نوع آخر من الخلايا.
لتحديد الأورام التي تحتوي على العديد من الخلايا الشبيهة بالخلايا البلعمية الكبيرة. ومن الأمثلة على ذلك ورم الخلايا العملاقة في غمد الوتر وبعض الأورام الجلدية غير السرطانية. كما أن الأورام السرطانية النادرة المكونة من الخلايا النسيجية تكون إيجابية لـ CD163.
لتقييم أورام الجلد المكونة من خلايا غير طبيعية. An ورم ليفي غير نمطي غالباً ما تكون النتيجة إيجابية لـ CD163. يستخدم أخصائي علم الأمراض هذه النتيجة، إلى جانب الصبغات الأخرى، لاستبعاد الأورام الأكثر خطورة التي يمكن أن تبدو مشابهة.
لفصل الخلايا البلعمية عن الخلايا المناعية الأخرى. على سبيل المثال، الخلايا في كثرة المنسجات لخلايا لانجرهانز تبدو مشابهة للخلايا البلعمية الكبيرة ولكنها عادة ما تكون سلبية لـ CD163.

يُعدّ CD163 أكثر تحديدًا للخلايا البلعمية من CD68 ، وهو مؤشر آخر يُستخدم غالبًا لنفس الغرض. ويتم أحيانًا اختبار المؤشرين معًا.

ماذا تعني نتيجة CD163 الإيجابية؟

تعني النتيجة الإيجابية أن الخلايا المختبرة تحتوي على CD163. قد يصف تقريرك النتيجة بأنها "إيجابية" أو "تفاعلية"، أو يشير إلى أن CD163 "يبرز" أو "يُعبر عنه" في الخلايا. تدعم النتيجة الإيجابية أن الخلايا هي خلايا بلعمية كبيرة أو أنها وثيقة الصلة بها.

تحتوي العديد من الأورام على خلايا بلعمية طبيعية مختلطة مع الخلايا السرطانية. وتُظهر هذه الخلايا البلعمية تفاعلاً إيجابياً مع CD163 حتى عندما لا تُظهر الخلايا السرطانية هذا التفاعل. ويتأكد أخصائي علم الأمراض من الخلايا الإيجابية قبل تفسير النتيجة.

ماذا تعني نتيجة CD163 السلبية؟

تعني النتيجة السلبية أن الخلايا المختبرة لا تحتوي على CD163. قد يصف تقريرك النتيجة بأنها "سلبية" أو "غير تفاعلية" أو "غير معبرة". تقلل النتيجة السلبية من احتمالية أن تكون الخلايا خلايا بلعمية كبيرة. عادةً ما تكون الخلايا البلعمية الكبيرة الطبيعية في باقي العينة إيجابية، مما يؤكد نجاح الاختبار.

أسئلة لطرح طبيبك

لماذا تم اختبار CD163 على عينتي؟
هل كانت الخلايا محل الاهتمام إيجابية أم سلبية لـ CD163؟
هل كانت الخلايا الإيجابية خلايا ورمية أم خلايا بلعمية طبيعية؟
ما هي الصبغات الأخرى التي تم إجراؤها إلى جانب CD163؟
ما هو التشخيص النهائي في تقريري؟
هل هذا النمو غير سرطاني أم سرطاني؟
هل أحتاج إلى أي علاج أو متابعة إضافية؟