Die apokrine Metaplasie ist eine gutartige (nicht-krebsartige) Veränderung, bei der die normalen Zellen, die ein Gewebe auskleiden, durch Zellen ersetzt werden, die apokrinen Zellen ähneln – einer speziellen Art von Drüsenzellen, die normalerweise in der Haut vorkommen. Der Begriff Metaplasie bezeichnet die Umwandlung eines ausgereiften Zelltyps in einen anderen. Apokrine Metaplasie tritt sehr häufig auf, insbesondere in der Brust. Sie ist weder Krebs noch gilt sie als Krebsvorstufe.
Apokrine Metaplasie beschreibt das Aussehen von Zellen und ist keine eigenständige Erkrankung. Sie wird üblicherweise im Rahmen mehrerer Befunde in einer Gewebeprobe festgestellt, oft als Symptom einer anderen gutartigen Veränderung wie z. B. einer fibrozystischen Transformation, und nicht als eigenständige Diagnose. Dieser Artikel erklärt, was apokrine Metaplasie ist und warum sie in Ihrem Pathologiebericht vorkommen kann.
Wie sieht apokrine Metaplasie unter dem Mikroskop aus?
Unter dem Mikroskop erscheinen die für die apokrine Metaplasie charakteristischen apokrinen Zellen meist groß und rund mit einem sichtbaren zentralen Nukleolus (einer kleinen Struktur im Zellkern ) . Ihr Zytoplasma , das den Zellkern umgebende Material, wirkt auf einem Standardpräparat , das mit Hämatoxylin und Eosin (H&E) gefärbt wurde , oft rosa und körnig . Diese Merkmale erleichtern Pathologen die Diagnose der apokrinen Metaplasie.
Wo tritt apokrine Metaplasie normalerweise auf?
Obwohl apokrine Metaplasie in verschiedenen Körperteilen auftreten kann, findet man sie am häufigsten in der Brust, wo sie häufig mit gutartigen Erkrankungen wie beispielsweise … einhergeht.
- Fibrozystische Veränderung.
- Gutartige Brustzysten.
- Übliche duktale Hyperplasie (UDH).
Es wird angenommen, dass hormonelle Veränderungen bei der Entwicklung einer apokrinen Metaplasie in der Brust eine Rolle spielen.
Wie unterscheidet sich die apokrine Metaplasie von anderen apokrinen Veränderungen?
Es ist wichtig, die apokrine Metaplasie von anderen Erkrankungen zu unterscheiden, an denen ebenfalls apokrine Zellen beteiligt sind:
- Apokrine Hyperplasie — Eine gutartige Erkrankung, bei der die Anzahl der apokrinen Zellen zunimmt.
- Apokrines Karzinom — Eine seltene Form von Brustkrebs, die aus bösartigen (krebsartigen) apokrinen Zellen entsteht.
Im Gegensatz zum apokrinen Karzinom erhöht die apokrine Metaplasie nicht das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken.
Wie wird apokrine Metaplasie diagnostiziert?
Apokrine Metaplasie wird von einem Pathologen diagnostiziert , der eine Gewebeprobe mikroskopisch untersucht. Die Probe wird üblicherweise im Rahmen einer Biopsie entnommen , die zur Abklärung eines Knotens oder einer anderen Veränderung in der Brust durchgeführt wird. Da es sich bei der apokrinen Metaplasie um einen beschreibenden Befund und nicht um den Grund für die Biopsie handelt, vermerkt der Pathologe ihn lediglich und untersucht die restliche Probe sorgfältig, um sicherzustellen, dass keine weiteren Befunde vorliegen, die Beachtung erfordern.
Fragen an Ihren Arzt
- Was war der Grund für meine Biopsie?
- War apokrine Metaplasie der einzige Befund in meinem Pathologiebericht?
- Könnte die apokrine Metaplasie mit einer fibrozystischen Veränderung oder einer anderen gutartigen Brusterkrankung zusammenhängen?
- Benötige ich weitere Untersuchungen oder Behandlungen?
- Verändert dieser Befund mein Brustkrebsrisiko?
- Soll ich die routinemäßige Brustkrebsvorsorge wie gewohnt fortsetzen?
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