In-Transit-Metastasierung: Definition

Als In-transit-Metastasierung bezeichnet man Krebs, der sich über den ursprünglichen Tumor hinaus ausgebreitet hat, aber noch nicht die Lymphknoten oder entfernte Organe erreicht hat. Stattdessen wandern die Krebszellen durch kleine Lymphgefäße und bilden neue Tumore zwischen dem Primärtumor und den nächstgelegenen Lymphknoten. Diese Art der Ausbreitung tritt am häufigsten bei Melanomen auf , kann aber auch bei anderen Krebsarten vorkommen.

Warum ist eine Transitmetastasierung wichtig?

Das Vorhandensein von Metastasen im Transit bedeutet, dass sich der Krebs aggressiver verhält und begonnen hat, sich über seinen ursprünglichen Standort hinaus auszubreiten. Dies kann die Behandlung schwieriger machen, da es darauf hindeutet, dass sich der Krebs durch das Lymphsystem des Körpers bewegen kann. Aus diesem Grund führt das Auffinden von Metastasen im Transit häufig zu Änderungen bei der Tumorstadienbestimmung und Behandlungsplanung.

Wie wird diese Diagnose gestellt?

Metastasen im Verlauf der Erkrankung werden in der Regel im Rahmen einer körperlichen Untersuchung, bildgebender Verfahren oder einer Biopsie entdeckt . Der Arzt kann kleine, neue Hautwucherungen in der Nähe des ursprünglichen Tumors feststellen. Bildgebende Verfahren wie Ultraschall, CT oder MRT helfen, diese Ausbreitungsherde zu identifizieren. Wird eine verdächtige Wucherung gefunden, kann eine Biopsie durchgeführt werden, um zu bestätigen, dass es sich um Krebszellen handelt und dass sie vom Primärtumor stammen.

Was ist der Unterschied zwischen einer Transitmetastase und einer Satellitenmetastase?

Sowohl In-transit-Metastasen als auch Satellitenmetastasen bezeichnen Krebszellen, die sich in der Nähe des ursprünglichen Tumors ausgebreitet haben. Der entscheidende Unterschied liegt in ihrer Entfernung zum Primärtumor. Satellitenmetastasen sind kleine Tumoren, die sich sehr nahe (innerhalb von 2 cm) am Primärtumor befinden, während In-transit-Metastasen weiter entfernt, zwischen dem Primärtumor und den nächstgelegenen Lymphknoten , lokalisiert sind.

Welchen Einfluss hat eine Transitmetastasierung auf das Tumorstadium?

Das Vorliegen von In-transit-Metastasen führt zu einer höheren Stadieneinteilung des Krebses, da es darauf hinweist, dass der Tumor begonnen hat, sich auszubreiten. Bei einem Melanom beispielsweise wird ein Tumor mit In-transit-Metastasen typischerweise als Stadium III eingestuft. Dieses Stadium ist zwar fortgeschrittener als frühere Stadien, gilt aber dennoch als behandelbar. Die genauen Auswirkungen auf die Stadieneinteilung hängen von der Krebsart und dem Ausmaß der Metastasierung ab.