Figura mitótica atípica: Definición

An figura mitótica atípica es una célula sorprendida en el acto de dividirse anormalmente. Las células normalmente hacen copias de sí mismas a través de un proceso cuidadosamente controlado llamado mitosis, que divide uniformemente el material genético de la célula (ADN) de manera que cada nueva célula reciba un conjunto completo e idéntico. Una célula en división vista bajo el microscopio se llama figura mitóticaCuando la división celular es irregular, de modo que el ADN no se distribuye de manera uniforme, los patólogos la denominan figura mitótica atípica. Este artículo explica qué es una figura mitótica atípica, cómo se observa al microscopio y por qué puede aparecer en su informe de patología.

¿Qué aspecto tiene una figura mitótica atípica bajo el microscopio?

Durante una división celular normal, los cromosomas (las estructuras que contienen el ADN) se alinean ordenadamente en el centro de la célula y luego se separan hacia dos extremos opuestos, como en un tira y afloja entre dos lados simétricos. Esto produce dos células nuevas con conjuntos de ADN idénticos. Una figura mitótica atípica tiene un aspecto diferente porque este proceso ordenado se ha interrumpido. En lugar de ser arrastrados hacia dos extremos, los cromosomas pueden ser arrastrados en tres o más direcciones a la vez (descrito como tripolar o multipolar), dispuestos en forma de anillo o dispersos y desorganizados. El resultado es una división que no puede compartir el ADN de manera uniforme, por lo que las nuevas células terminan con demasiado, muy poco o con material genético desordenado.

¿Por qué son importantes las figuras mitóticas atípicas?

Las figuras mitóticas atípicas son importantes porque indican que las células se dividen de forma descontrolada y desordenada, una característica del cáncer. El reparto desigual del ADN durante la división da lugar a células con una cantidad anormal de material genético, y este tipo de inestabilidad genética es una de las formas en que los cánceres crecen y cambian con el tiempo. Debido a que las figuras mitóticas atípicas son poco comunes en el tejido normal, su presencia es una pista útil que ayuda al patólogo a reconocer y diagnosticar el cáncer. También contribuyen a la formación del tumor. grado, una medida de cuán anormales se ven las células y con qué rapidez parecen estar creciendo, lo que a su vez ayuda al equipo médico a comprender cómo es probable que se comporte el tumor.

¿Las figuras mitóticas atípicas siempre significan cáncer?

No por sí solas. Las figuras mitóticas atípicas sugieren fuertemente cáncer, pero su sola presencia no basta para establecer el diagnóstico. Las divisiones de aspecto anormal pueden aparecer ocasionalmente en tejido dañado por radioterapia, quimioterapia o ciertas infecciones, y raramente en algunas afecciones no cancerosas. Por esta razón, el patólogo siempre evalúa este hallazgo junto con las demás características del tejido y, en ocasiones, realiza pruebas adicionales antes de llegar a un diagnóstico definitivo.

¿Dónde se encuentran las figuras mitóticas atípicas?

Las figuras mitóticas atípicas se observan con mayor frecuencia en diversos tipos de cáncer, como el de mama, pulmón, colon y el melanoma. Generalmente, están ausentes en los tejidos sanos. Los tejidos normales que se regeneran rápidamente, como el revestimiento intestinal o la médula ósea, sí contienen figuras mitóticas normales, pero las formas anormales y atípicas son características de la enfermedad.

¿Qué ocurre después de que se detecta una figura mitótica atípica?

Cuando se identifican figuras mitóticas atípicas, el patólogo las examina junto con las demás características microscópicas del tejido y puede solicitar pruebas adicionales, como: inmunohistoquímica (IHC)Para determinar el tipo y origen de las células anormales, la inmunohistoquímica utiliza marcadores que resaltan proteínas específicas, lo que ayuda a confirmar qué tipos de células están presentes. En conjunto, estos hallazgos contribuyen al diagnóstico final y, cuando se confirma el cáncer, al grado del tumor. El diagnóstico, el grado, el tipo y el estadio son los que el equipo médico utiliza para planificar los siguientes pasos y analizar las opciones de tratamiento, más que la mera presencia de figuras mitóticas atípicas.

Preguntas para hacerle a su médico

• ¿Qué significa el hallazgo de figuras mitóticas atípicas en mi caso?
• ¿Las figuras mitóticas atípicas influyeron en mi diagnóstico?
• ¿Este hallazgo afectó al grado de mi tumor?
• ¿Se realizaron pruebas adicionales en mi muestra, como por ejemplo inmunohistoquímica?
• ¿Podría este hallazgo estar relacionado con radiación o quimioterapia previas en lugar de con cáncer?
• ¿Qué nos indican el diagnóstico y el grado sobre cómo es probable que se comporte esta afección?
• ¿Cuáles son los próximos pasos según los resultados generales de mi análisis patológico?