Grado de Fuhrman

El grado de Fuhrman es un sistema utilizado para clasificar la agresividad del carcinoma de células renales (CCR), que es el tipo más común de cáncer de riñón. Desarrollado por Gary A. Fuhrman en la década de 1980, este sistema de clasificación ayuda a patólogos y oncólogos a evaluar cómo se ven las células cancerosas bajo un microscopio en comparación con las células renales normales. El sistema de clasificación de Fuhrman se basa en cuatro grados, y el grado aumenta a medida que la apariencia de las células cancerosas se desvía más de la apariencia de las células normales:

• Grado 1: las células cancerosas se parecen a las células renales normales y tienen células pequeñas y redondas. núcleos con discreto nucléolos. Ellos son considerados bien diferenciado y normalmente tienen una mejor pronóstico.
• Grado 2: las células cancerosas son ligeramente más grandes. núcleos con contornos irregulares y más visibles nucléolos. Están moderadamente diferenciados.
• Grado 3: las células cancerosas son pobremente diferenciado, con incluso mayor núcleos, contornos más irregulares y más prominentes nucléolos.
• Grado 4: Las células cancerosas son muy pobremente diferenciado or indiferenciado, con extremadamente grandes y de formas extrañas núcleos y prominente nucléolos. Tumores que muestran rabdoide o sarcomatoide La diferenciación entra en esta categoría. A menudo tienen la apariencia de ser más agresivos y tienden a tener peores pronóstico.

El grado de Fuhrman se utiliza junto con otros factores, como el estadio del cáncer, para guiar las decisiones de tratamiento y ayudar a predecir los resultados de los pacientes con carcinoma de células renales. Sin embargo, es importante señalar que en los últimos años, el uso del sistema de clasificación de Fuhrman ha sido reemplazado en cierta medida por el sistema de clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Sociedad Internacional de Patología Urológica (ISUP), particularmente para borrar celda y carcinoma papilar de células renales. Se considera que el sistema OMS/ISUP, introducido en 2012 y actualizado en 2016, proporciona un marco de calificación más reproducible y relevante para el pronóstico.

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