Indiferenciado: Definición


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El término indiferenciado describe células tumorales que ya no se asemejan a ningún tipo de célula normal. Un patólogo no puede determinar, por su apariencia, de qué tejido provienen. Los tumores indiferenciados son malignos , es decir, cancerosos. Los patólogos los consideran de alto grado.

El término «indiferenciado» describe las células tumorales, pero no constituye un diagnóstico en sí mismo. Forma parte de la clasificación del cáncer. Este artículo explica qué significa «indiferenciado», cómo los patólogos determinan el origen del tumor y qué implica este término para usted.

¿Qué significa indiferenciado?

La diferenciación es el proceso que transforma las células jóvenes en células maduras con una función específica. Los patólogos utilizan este término para describir el grado de semejanza de un tumor con el tejido normal. Un tumor bien diferenciado se asemeja mucho al tejido normal. Un tumor poco diferenciado tiene un aspecto muy diferente. Un tumor indiferenciado no muestra signos claros del tipo de célula normal del que proviene.

También puede aparecer la palabra anaplásico en un informe. Describe células con un aspecto muy anormal que han perdido su organización tisular normal.

¿Qué aspecto tiene un tumor indiferenciado bajo el microscopio?

Las células de un tumor indiferenciado carecen de las características de cualquier tejido normal. No forman estructuras reconocibles, como glándulas. En el carcinoma endometrial indiferenciado, por ejemplo, las células crecen en láminas y se dividen con frecuencia. Es común encontrar áreas de tejido muerto.

Cada tipo de tumor tiene un aspecto ligeramente diferente. El patólogo no puede determinar el tejido de origen basándose únicamente en las células, por lo que necesita realizar pruebas adicionales.

¿Es un tumor indiferenciado un cáncer?

Un tumor indiferenciado es un cáncer. Los patólogos consideran que todos los tumores indiferenciados son de alto grado. Algunos sistemas de clasificación los tratan de forma específica:

  • Carcinomas del endometrio. El carcinoma indiferenciado es de alto grado por definición. No recibe una clasificación de grado 1, 2 o 3.
  • Sarcomas. El FNCLCC El sistema puntúa la diferenciación de 1 a 3. Un sarcoma pleomórfico indiferenciado siempre obtiene una puntuación de 3 en diferenciación.

¿Cómo determinan los patólogos el origen de un tumor indiferenciado?

Los patólogos determinan el origen de un tumor indiferenciado mediante inmunohistoquímica . Esta prueba utiliza anticuerpos para marcar proteínas en las células tumorales. El patólogo interpreta los resultados junto con la ubicación y el aspecto del tumor. Un primer conjunto de tinciones suele clasificar el tumor en una clase general:

  • Carcinoma. Un amplio epitelial marcador, como por ejemplo citoqueratina, apunta a un carcinoma. Un carcinoma es un cáncer de células epiteliales.
  • Melanoma o tumor de la vaina nerviosa. Marcadores como S100 y SOX10 apuntan a un melanoma o a un tumor de la vaina nerviosa.
  • Linfoma Marcadores como CD45 Se hace referencia al linfoma, un cáncer de las células inmunitarias.

El patólogo añade más tinciones si la primera no proporciona una respuesta. Algunos marcadores aparecen en más de un tipo de tumor, por lo que el patólogo los interpreta cuidadosamente. Algunos tumores son negativos para todos estos marcadores. Otros requieren pruebas moleculares o adicionales para descartar tumores de apariencia similar.

¿Qué diagnósticos incluyen la palabra indiferenciado?

Varios tumores llevan esa palabra en su nombre. Algunos ejemplos son:

Algunos tumores contienen partes diferenciadas y partes indiferenciadas. Los patólogos llaman a esto desdiferenciación.

¿Qué podría decir mi informe sobre un tumor indiferenciado?

Los informes utilizan algunas frases estándar. Cada laboratorio las formula de manera ligeramente diferente:

  • Carcinoma indiferenciado, sarcoma o neoplasia maligna. Las células tumorales no muestran indicios de un tipo celular normal. El informe puede especificar la clase general a la que apuntan las tinciones.
  • Poco diferenciado a indiferenciado. Las células del tumor tienen un aspecto muy anormal, y el patólogo observa pocas o ninguna característica normal.
  • Alta calidad. El informe indica la calificación o señala que es alta por definición.
  • Resultados de la tinción. El informe enumera las tinciones que resultaron positivas o negativas. Estos resultados explican cómo el patólogo llegó al diagnóstico.

¿Qué significa "indiferenciado" en términos de pronóstico?

Los tumores indiferenciados tienden a crecer más rápido que los tumores de bajo grado. Tienen mayor probabilidad de diseminarse a los ganglios linfáticos y otras partes del cuerpo. Los médicos los asocian con un peor pronóstico . Sin embargo, el grado es solo una parte del panorama. El tipo de tumor y su estadio también son importantes. El estadio describe el tamaño del tumor y su grado de diseminación. Su equipo médico considera todos estos hallazgos en conjunto.

¿Qué ocurre después de que un tumor se clasifica como indiferenciado?

Los siguientes pasos dependen del tipo de tumor y su estadio. Su equipo médico podría solicitar más pruebas para identificar el tumor o medir su extensión. Su médico le explicará el plan de tratamiento para su tipo de tumor.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Mi tumor es indiferenciado o está poco diferenciado?
  • ¿Dónde se originó mi tumor?
  • ¿Qué tinciones o pruebas utilizó el patólogo para identificarlo?
  • ¿Necesito más pruebas para confirmar el diagnóstico?
  • ¿Qué grado tiene mi tumor?
  • ¿En qué etapa se encuentra mi cáncer?
  • ¿Cómo afecta este hallazgo a mi pronóstico y a mis opciones de tratamiento?
  • ¿Debería otro patólogo revisar mis muestras?

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