por Pavandeep Gill MD y Allison Osmond, MD FRCPC
12 de Septiembre de 2025
A quiste triquilémicoEl quiste pilar, también llamado quiste piloso, es un crecimiento benigno que se desarrolla a partir de un folículo piloso en la piel. Estos quistes son muy comunes y suelen aparecer en el cuero cabelludo, donde se presentan como protuberancias lisas y redondas debajo de la piel.
Los quistes tricolémicos pueden variar en tamaño desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros. Generalmente son indoloros, pero a veces pueden volverse sensibles si se irritan, se infectan o se rompen.
¿Cuáles son los síntomas de un quiste tricolémico?
La mayoría de los quistes tricolémicos no causan síntomas. Generalmente, se observan como una protuberancia firme y redonda debajo de la piel del cuero cabelludo.
Cuando aparecen síntomas, pueden incluir:
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Sensibilidad o dolor si el quiste se inflama o se infecta.
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Enrojecimiento o hinchazón alrededor del quiste si se rompe.
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El crecimiento rápido, que a veces puede causar preocupación, no significa que el quiste sea canceroso.
¿Qué causa un quiste tricolémico?
Los quistes tricolémicos se desarrollan a partir de la vaina radicular externa de un folículo piloso, la parte de la piel que produce el cabello. Por razones aún no comprendidas, las células que recubren el folículo comienzan a crecer de forma anormal y forman un saco lleno de queratina (la proteína que compone el cabello y la piel).
Los factores que pueden contribuir a los quistes tricolémicos incluyen:
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Genética: A menudo se dan en familias, lo que sugiere una tendencia hereditaria.
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Obstrucción del folículo piloso: un traumatismo o irritación del folículo piloso pueden influir.
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Edad: Son más comunes en adultos de mediana edad y mayores.
¿Quiénes padecen quistes tricolémicos?
Los quistes tricolémicos pueden presentarse en personas de todas las edades, pero son más frecuentes en adultos de mediana edad. Suelen ser hereditarios, lo que sugiere una posible predisposición genética a desarrollarlos en algunas personas. Las mujeres son ligeramente más propensas a presentar quistes tricolémicos que los hombres.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
Los médicos a menudo sospechan que existe un quiste tricolémico basándose en su apariencia y ubicación (un bulto liso en el cuero cabelludo).
El diagnóstico se puede confirmar de dos maneras:
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Biopsia:Se extrae una pequeña muestra de tejido y se examina bajo el microscopio.
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Excisión:Se extirpa quirúrgicamente todo el quiste y se envía a un patólogo.
Una vez que se elimina por completo el quiste, generalmente no se necesita ningún tratamiento adicional.
¿Cómo se ve un quiste tricolémico bajo el microscopio?
Cuando se examinan bajo el microscopio, los quistes tricolémicos presentan algunas características únicas:
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El quiste está lleno de queratina (la proteína que compone el cabello y la piel), que luce compacta y lisa. Los patólogos a veces la describen como queratina "húmeda".
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La queratina está rodeada por una pared hecha de queratinocitos (células de la piel). A diferencia de la piel normal, esta pared no tiene una capa granular.
A veces, los quistes tricolémicos pueden romperse. Cuando esto sucede, la queratina se filtra al tejido circundante. El cuerpo responde enviando una gran cantidad de células inmunitarias que rodean el quiste y causan enrojecimiento, hinchazón o dolor.
El patólogo examinará cuidadosamente el tejido para asegurarse de que no haya signos de cáncer, ya que algunos tumores raros a veces pueden imitar un quiste.
¿Qué ocurre después?
Para la mayoría de las personas, los quistes tricolémicos son inofensivos y no suelen reaparecer tras su extirpación completa. Si se desarrollan varios quistes, pueden extirparse individualmente si causan molestias o problemas estéticos.
Preguntas para hacerle a su médico
- ¿Es necesario eliminarlo o lo puedo dejar así?
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¿Cuáles son las posibilidades de que el quiste vuelva después de su extracción?
- ¿Qué debo hacer si el quiste se vuelve doloroso, rojo o hinchado?
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