par Jason Wasserman MD PhD FRCPC
le 16 avril 2022
Qu'est-ce qu'un granulome pyogénique ?
Un granulome pyogénique est un type courant non cancéreux de tumeur constitué de vaisseaux sanguins et cellules inflammatoires. La tumeur est généralement ronde et la surface peut apparaître rouge vif. Le granulome pyogénique apparaît souvent soudainement et la tumeur peut se développer très rapidement au début pour ensuite diminuer progressivement de taille sur plusieurs jours ou semaines. Sans traitement, certaines tumeurs disparaîtront entièrement. Un autre nom pour cette tumeur est hémangiome capillaire lobulaire.
Où se trouvent normalement les granulomes pyogéniques ?
Un granulome pyogénique peut être trouvé n'importe où dans le corps. Cependant, les emplacements les plus courants sont le nez, les lèvres et la bouche et la peau.
Quels sont les symptômes d'un granulome pyogénique?
Certains granulomes pyogéniques sont douloureux et la tumeur peut saigner au toucher.
Quelles sont les causes d'un granulome pyogénique?
La plupart des granulomes pyogéniques se développent à la suite d'une blessure mineure telle qu'une égratignure ou une brûlure. Cela est particulièrement vrai pour les tumeurs qui commencent à l'intérieur de la bouche (cavité buccale) ou du nez (cavité nasale). Cependant, pour certains patients, aucune cause ne peut être identifiée. Les femmes enceintes sont plus susceptibles de développer ces types de tumeurs, en particulier sur les lèvres. Lorsque cette tumeur se développe chez une femme enceinte, on lui donne le nom de granulome gravidique.
Comment les pathologistes font-ils ce diagnostic?
Le diagnostic est généralement posé après que la totalité de la tumeur a été retirée et envoyée à un pathologiste pour examen au microscope.
À quoi ressemble un granulome pyogénique au microscope ?
Lorsqu'elles sont examinées au microscope, les cellules de la surface externe du tissu sont endommagées ou perdues. Les pathologistes appellent cela un ulcère. Plus bas, la tumeur est constituée de nombreux vaisseaux sanguins de petite et moyenne taille. Les vaisseaux plus petits ont tendance à entourer les vaisseaux de taille moyenne que les pathologistes décrivent comme lobulaires.
Le tissu entourant les vaisseaux sanguins est constitué de liquide et spécialisé cellules inflammatoires y compris les neutrophiles, cellules plasmatiques, et les lymphocytes. La combinaison de vaisseaux sanguins et de cellules inflammatoires dans un granulome pyogénique fait ressembler la tumeur à tissu de granulation, un type de tissu qui se forme après une blessure. Pour cette raison, de nombreux médecins considèrent le granulome pyogénique comme une réaction de type tumoral à une blessure antérieure.
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