सामान्य डक्टल हाइपरप्लासिया (यूडीएच): अपनी पैथोलॉजी रिपोर्ट को समझना

जेसन वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी और ज़ुज़ाना गोर्स्की एमडी द्वारा
जुलाई 30, 2025

यूजुअल डक्टल हाइपरप्लासिया (यूडीएच) एक गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) स्थिति है जो आमतौर पर स्तन बायोप्सी में पाई जाती है। यह स्तन की छोटी नलिकाओं में सामान्य दिखने वाली कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि को दर्शाती है , जो आमतौर पर स्तन के उस क्षेत्र में होती है जिसे टर्मिनल डक्ट लोबुलर यूनिट के नाम से जाना जाता है। ये कोशिकाएं अव्यवस्थित तरीके से बढ़ती हैं लेकिन इनमें कैंसर या पूर्व-कैंसर संबंधी परिवर्तनों के कोई लक्षण नहीं दिखते हैं।

यद्यपि यूडीएच कैंसरकारी नहीं है और इसे स्तन कैंसर का प्रत्यक्ष अग्रदूत नहीं माना जाता है, फिर भी यह भविष्य में स्तन कैंसर विकसित होने के जोखिम को थोड़ा बढ़ा देता है।

सामान्य वाहिनी हाइपरप्लासिया का क्या कारण है?

यूडीएच का कोई एक ज्ञात कारण नहीं है। ऐसा माना जाता है कि यह हार्मोनल प्रभावों के कारण होता है, लेकिन कोई विशिष्ट जोखिम कारक स्पष्ट रूप से पहचाना नहीं गया है। यूडीएच एक सामान्य लक्षण है और स्तन में सामान्य उम्र बढ़ने के परिवर्तनों के हिस्से के रूप में विकसित हो सकता है।

सामान्य डक्टल हाइपरप्लासिया के लक्षण क्या हैं?

यूडीएच से पीड़ित अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते। इसका पता आमतौर पर तब चलता है जब किसी अन्य कारण से बायोप्सी की जाती है, जैसे कि स्तन में गांठ की जांच, मैमोग्राफी में असामान्यता (जैसे कि कैल्शियम जमाव), या अन्य सौम्य परिवर्तनों की जांच।

यूडीएच कोई गांठ नहीं बनाता और आमतौर पर इमेजिंग में दिखाई नहीं देता। दुर्लभ मामलों में, यह सूक्ष्म कैल्शियम जमाव से जुड़ा हो सकता है , जिसके कारण आगे की जांच की आवश्यकता हो सकती है।

माइक्रोस्कोप के तहत सामान्य डक्टल हाइपरप्लासिया कैसा दिखता है?

सूक्ष्मदर्शी से जाँच करने पर, यूडीएच कोशिकाओं के एक समूह से बना होता है जो गुणा होकर स्तन वाहिनी के एक हिस्से को भर देते हैं। ये कोशिकाएँ अपेक्षाकृत सामान्य दिखती हैं, लेकिन अव्यवस्थित और एक-दूसरे पर अतिव्यापी तरीके से व्यवस्थित होती हैं। कुछ क्षेत्रों में छोटे-छोटे छिद्र जैसे स्थान दिखाई दे सकते हैं जिन्हें ल्यूमिना कहा जाता है, जबकि अन्य ठोस दिखाई दे सकते हैं।

ये कोशिकाएँ अक्सर आकार और आकृति में भिन्न होती हैं और इनमें कई प्रकार की कोशिकाएँ शामिल हो सकती हैं, जैसे कि सामान्य डक्टल कोशिकाएँ, मायोएपिथेलियल कोशिकाएँ और एपोक्राइन कोशिकाएँ । रोगविज्ञानी यूडीएच को पहचानने और इसे एटिपिकल डक्टल हाइपरप्लासिया (एडीएच) और डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (डीसीआईएस) जैसी संबंधित स्थितियों से अलग करने के लिए कई विशेषताओं का उपयोग करते हैं , जिनमें अधिक चिंताजनक परिवर्तन दिखाई देते हैं।

निदान की पुष्टि के लिए इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री का उपयोग किया जा सकता है। यूडीएच में, कोशिकाएं मार्करों का मिश्रित पैटर्न दिखाती हैं, जिसमें हार्मोन रिसेप्टर्स के लिए पैची स्टेनिंग और प्रोटीन का मोज़ेक पैटर्न होता है, जो आमतौर पर ल्यूमिनल और बेसल-प्रकार की स्तन कोशिकाओं दोनों में देखा जाता है।

क्या सामान्य वाहिनी हाइपरप्लासिया एक प्रकार का कैंसर है?

नहीं। यूडीएच एक सौम्य स्थिति है। यह कैंसर नहीं है और इसे कैंसर-पूर्व घाव नहीं माना जाता है। हालाँकि, यूडीएच भविष्य में स्तन कैंसर होने के थोड़े बढ़े हुए जोखिम से जुड़ा है, खासकर यदि आपके परिवार में स्तन कैंसर का इतिहास रहा हो।

यह जोखिम कुछ हार्मोनल या प्रजनन संबंधी कारकों, जैसे कि समय से पहले मासिक धर्म या देर से रजोनिवृत्ति, से जुड़े जोखिम के समान ही है। यूडीएच से पीड़ित अधिकांश लोगों को कभी भी स्तन कैंसर नहीं होगा, और इस स्थिति में आमतौर पर किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

सामान्य वाहिनी हाइपरप्लासिया का पूर्वानुमान क्या है?

यूडीएच से पीड़ित व्यक्ति के लिए दीर्घकालिक पूर्वानुमान उत्कृष्ट होता है। हालाँकि अध्ययनों से स्तन कैंसर के जोखिम में मामूली वृद्धि (यूडीएच से रहित व्यक्ति की तुलना में लगभग 1.5 से 2 गुना अधिक) दिखाई देती है, यूडीएच से पीड़ित अधिकांश लोगों को कभी भी स्तन कैंसर नहीं होगा। यह जोखिम स्तन के किसी एक क्षेत्र तक सीमित नहीं है—यह दोनों स्तनों पर लागू होता है। वर्तमान में ऐसी कोई विशेषताएँ नहीं हैं जिनसे विश्वसनीय रूप से यह अनुमान लगाया जा सके कि यूडीएच से पीड़ित किन व्यक्तियों को आगे चलकर स्तन कैंसर होगा।

आपका डॉक्टर आपके व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास को ध्यान में रखते हुए सबसे अच्छी अनुवर्ती योजना निर्धारित करेगा। ज़्यादातर मामलों में, स्क्रीनिंग या उपचार में किसी बदलाव की ज़रूरत नहीं होती है।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• क्या मेरी बायोप्सी में यूडीएच ही एकमात्र पाया गया था या यह किसी अन्य स्थिति के साथ पाया गया था?

• क्या मुझे इस परिणाम के आधार पर किसी अतिरिक्त अनुवर्ती या उपचार की आवश्यकता है?

• क्या मेरा पारिवारिक इतिहास इस खोज के महत्व को बढ़ाता है?

• क्या इस निदान से मुझे मैमोग्राम या अन्य इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता में परिवर्तन आएगा?