पेनाइल इंट्राएपीथेलियल नियोप्लासिया (पीईआईएन): अपनी पैथोलॉजी रिपोर्ट को समझना

जेसन वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी और ट्रेवर फ्लड एमडी एफआरसीपीसी द्वारा
नवम्बर 2/2022

पेनाइल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (पीईआईएन) क्या है?

पेनाइल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (PeIN) एक गैर-इनवेसिव प्रीकैंसरस बीमारी है जिसमें लिंग शामिल होता है। इसे "नॉन-इनवेसिव" कहा जाता है क्योंकि असामान्य कोशिकाएं केवल लिंग की सतह पर त्वचा में पाई जाती हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो PeIN समय के साथ एक प्रकार के पेनाइल कैंसर में बदल सकता है जिसे स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा कहा जाता है।

पेनाइल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया का क्या कारण है?

यौन संचारित वायरस से संक्रमण मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) PeIN का सबसे आम कारण है। वायरस लिंग की सतह पर कोशिकाओं को संक्रमित करता है। समय के साथ, वायरस संक्रमित कोशिकाओं के अंदर परिवर्तन का कारण बनता है जिससे पीआईएन का विकास होता है। PeIN का एक उपप्रकार जिसे 'विभेदित PeIN' कहा जाता है, उन स्थितियों से जुड़ा होता है जो लंबे समय तक खड़े रहने का कारण बनती हैं सूजन लाइकेन स्क्लेरोसस, फिमोसिस और बालनोपोस्टहाइटिस सहित।

पेनाइल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया का निदान कैसे किया जाता है?

पीआईएन का निदान आमतौर पर एक प्रक्रिया में ऊतक के एक छोटे टुकड़े को हटा दिए जाने के बाद किया जाता है जिसे a . कहा जाता है बीओप्सी. ऊतक को फिर माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए एक रोगविज्ञानी के पास भेजा जाता है। निदान किए जाने के बाद, आपका डॉक्टर किसी भी शेष असामान्य ऊतक को हटाने के लिए दूसरी शल्य चिकित्सा प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है।

इसका क्या मतलब है अगर पेनाइल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया p16 के लिए सकारात्मक है?

p16 एक प्रोटीन है जो पूरे शरीर में सामान्य कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। सामान्य कोशिकाओं की तुलना में, कैंसरग्रस्त और कैंसरयुक्त ट्यूमर किसके कारण होते हैं? एचपीवी अतिरिक्त p16 उत्पन्न करता है जो ट्यूमर कोशिकाओं के अंदर बनता है। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या कोशिकाओं के एक समूह को एचपीवी से संक्रमित किया गया है, रोगविज्ञानी एक परीक्षण करते हैं जिसे कहा जाता है इम्युनोहिस्टोकैमिस्ट्री यह देखने के लिए कि कोशिकाएँ कितना p16 प्रोटीन बना रही हैं और कोशिका के अंदर प्रोटीन कहाँ स्थित है। एचपीवी के कारण होने वाले ट्यूमर पी16 के लिए लगभग हमेशा सकारात्मक या प्रतिक्रियाशील होते हैं। अन्य कारकों के कारण होने वाले ट्यूमर आमतौर पर p16 के लिए नकारात्मक या गैर-प्रतिक्रियाशील होते हैं।

एचपीवी से जुड़े पेनाइल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया के प्रकार क्या हैं?

माइक्रोस्कोप के तहत जांच करने पर कोशिकाओं के दिखने के तरीके के आधार पर पैथोलॉजिस्ट PeIN को दो प्रकारों में विभाजित करते हैं। दो सबसे आम प्रकारों को बेसलॉइड (या अविभाजित) और मस्सा कहा जाता है। अन्य कम सामान्य प्रकार हैं क्लियर सेल, पेजेटॉइड और स्पिंडल सेल।

इसका क्या अर्थ है यदि पेनाइल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया को विभेदित के रूप में वर्णित किया गया है?

'विभेदित' PeIN का अर्थ है कि ट्यूमर कोशिकाएं सामान्य रूप से लिंग की सतह पर त्वचा में पाई जाने वाली स्क्वैमस कोशिकाओं के समान दिखती हैं। अविभाजित प्रकार के PeIN के विपरीत, विभेदित PeIN किसके कारण नहीं होता है एचपीवी.

पेनाइल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया किस चरण में है?

सभी PeIN को Tis के रूप में मंचित किया जाता है। इस ट्यूमर चरण का उपयोग 'स्वस्थाने' या गैर-आक्रामक बीमारी का वर्णन करने के लिए किया जाता है।