Polipo endometriale: comprendere il referto patologico

di Emily Goebel, MD FRCPC
Gennaio 12, 2023


Cos'è un polipo endometriale?

Un polipo endometriale è una crescita non cancerosa che si trova all'interno dell'utero. Il polipo sporge dal sottile strato di tessuto all'interno dell'utero chiamato endometrio. Il polipo è costituito da un numero maggiore di endometriali altrimenti normali ghiandole and stroma.

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Cosa causa un polipo endometriale?

La crescita e lo sviluppo dell'endometrio normale sono controllati da ormoni come gli estrogeni. Alti livelli di estrogeni possono causare un aumento della crescita del tessuto nell'endometrio e nel tempo lo sviluppo di un polipo endometriale. Altre condizioni associate includono ipertensione, obesità, menopausa tardiva e trattamento con tamoxifene.

Quali sono i sintomi di un polipo endometriale?

I sintomi più comuni associati ai polipi endometriali sono il sanguinamento vaginale post-menopausale o anomalo. Alcuni pazienti non sperimenteranno alcun sintomo e il polipo verrà scoperto durante una procedura medica per un'altra condizione.

Come viene fatta la diagnosi di polipo endometriale?

In pazienti con sanguinamento vaginale anomalo, l'endometrio viene solitamente prelevato dall'endometrio biopsia o curetting endometriale (uterino) (raschiamento dell'endometrio con uno strumento a forma di cucchiaio). Il campione di tessuto viene quindi esaminato dal tuo patologo al microscopio. Se osservato al microscopio, un polipo endometriale è costituito da endometrio dilatato ghiandole and stroma con vasi sanguigni spessi.

Il cancro può iniziare in un polipo endometriale?

Molto raramente, il cancro si svilupperà in un polipo endometriale. Per questo motivo, il tuo patologo esaminerà il polipo alla ricerca di cellule anormali che potrebbero indicare la presenza di una condizione precancerosa chiamata iperplasia endometriale atipica o cancro. Se vengono rilevate cellule anormali, verranno descritte nel referto patologico.

Quali sono i tipi di polipi endometriali?

Alcuni polipi endometriali hanno un aspetto diverso se esaminati al microscopio. Questi polipi sono chiamati varianti e spesso ricevono un nome speciale che può essere incluso nel rapporto.

Alcune varianti comuni includono:

  • Polipo endometriale con affollamento ghiandolare – Questo è un polipo dove il ghiandole all'interno del polipo sono più vicini del solito. Ciò può richiedere il follow-up clinico e il ricampionamento dell'endometrio per escludere una condizione chiamata iperplasia endometriale.
  • Polipo adenomiomatoso – Questo tipo contiene cellule muscolari lisce oltre alle ghiandole endometriali e stroma. È un benigno tipo di polipo (non canceroso).
  • polipo misto – Questo tipo di polipo è costituito da tessuto sia dell'endometrio che di una parte della cervice chiamata endocervice. Per questo motivo ha caratteristiche sia di polipo endometriale che di an polipo endocervicale.

Qual è il trattamento consigliato per un polipo endometriale?

La maggior parte dei polipi endometriali può essere trattata con successo con la sola chirurgia. Tuttavia, se il patologo vede caratteristiche preoccupanti (come iperplasia endometriale o cancro), il medico può eseguire una procedura chiamata biopsia per cercare cambiamenti nel tessuto che circonda il polipo. Per ulteriori informazioni sulle opzioni di trattamento, parli con il medico.

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