Hoe u uw bloedkweekrapport kunt lezen?

Dit artikel helpt u bij het lezen en begrijpen van uw bloedkweekrapport.

door Eugene YH Yeung, Nadia Sant en Vincent Deslandes (22 juni 2021)

Schnelle Fakten:

  • Een bloedkweek is een laboratoriumtest die wordt uitgevoerd om te zoeken naar micro-organismen zoals bacteriën of schimmels in uw bloed.
  • Een bloedkweektest wordt uitgevoerd door een klein bloedmonster te nemen en dit een bepaalde tijd in het laboratorium te laten om te zien of er micro-organismen beginnen te groeien.
  • Voor de meeste monsters is er binnen twee tot vijf dagen een resultaat beschikbaar.
  • Als er micro-organismen in uw bloedmonster worden aangetroffen, beschrijft uw rapport het gevonden type.

Wat is een bloedcultuur?

Een bloedkweek is een laboratoriumtest die wordt uitgevoerd om te zoeken naar micro-organismen zoals bacteriën of schimmels in uw bloed.

Waarom wordt een bloedkweektest uitgevoerd?

Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg voeren een bloedkweektest uit wanneer ze reden hebben om aan te nemen dat een persoon micro-organismen, zoals bacteriën of schimmels, in het bloed heeft. Micro-organismen komen normaal gesproken niet voor in het bloed. Ze kunnen echter in het bloed terechtkomen na een verwonding of infectie van de huid, longen, urinewegen of het spijsverteringskanaal. Zodra micro-organismen in het bloed komen, kunnen ze zich door het lichaam verspreiden.

Mensen met micro-organismen in hun bloed lopen een hoog risico op het ontwikkelen van ernstige medische aandoeningen zoals endocarditis (infectie van het hart), meningitis (infectie van de hersenen en het ruggenmerg) en sepsis (de extreme reactie van het lichaam op een infectie).

Hoe wordt een bloedkweektest uitgevoerd?

Een bloedkweektest wordt uitgevoerd door een klein bloedmonster te nemen en dit een bepaalde tijd in het laboratorium te laten om te zien of er micro-organismen beginnen te groeien. De eerste stap in de test omvat het vullen van twee kleine flesjes met 10 tot 12 milliliter bloed (zie onderstaande afbeelding). Eén injectieflacon wordt de aerobe injectieflacon genoemd omdat het bloed binnenin als onderdeel van de test aan zuurstof wordt blootgesteld. De andere injectieflacon wordt de anaërobe injectieflacon genoemd omdat het bloed binnenin tijdens de test niet aan zuurstof wordt blootgesteld. Deze vergelijking is nodig omdat sommige bacteriën niet kunnen overleven in aanwezigheid van zuurstof. De injectieflacons worden enkele dagen in een machine, een incubator genoemd, geplaatst. De incubator verwarmt de monsters tot 37 graden Celsius. Dit bootst de temperatuur in het lichaam na en laat micro-organismen groeien.

flesjes voor bloedkweek

Flesjes voor bloedafname. Deze afbeelding toont de flacons die gewoonlijk worden gebruikt om bloedmonsters te verzamelen.

Hoe lang duurt het om een ​​bloedkweektest uit te voeren?

De meeste laboratoria kunnen binnen twee tot vijf dagen een resultaat geven. Het monster wordt na twee dagen gecontroleerd op micro-organismen en het laboratorium beschrijft de resultaten in een voorlopig rapport. Dit is belangrijk omdat de meest voorkomende en potentieel schadelijke micro-organismen meestal binnen de eerste twee dagen worden gedetecteerd.

Het lab controleert het monster na twee tot vijf dagen opnieuw en levert een eindrapport. Afhankelijk van welke micro-organismen worden gevonden, kan het laboratorium aanvullende tests aanbevelen.

Wat is een gramkleuring?

Een gramkleuring is een speciale test die micro-organismen in verschillende groepen scheidt op basis van hun vorm, kleur en oriëntatie (zie afbeelding hieronder). Tijdens de test wordt het bloedmonster gemengd met een kleurrijke kleurstof (de gramkleuring) op een glasplaatje. Het objectglaasje wordt vervolgens onder een microscoop onderzocht.

De gramkleuring geeft informatie over het type bacterie in uw bloed. Uw beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg zullen deze informatie gebruiken om te bepalen waar de infectie is begonnen en met welk antibioticum de infectie zal worden behandeld.

Een gramkleuring wordt alleen uitgevoerd als er micro-organismen in uw bloedmonster worden aangetroffen.

Wat zijn de mogelijke resultaten van een bloedkweek?

  • Geen groei gezien na twee dagen: Dit is een voorlopig resultaat; het betekent dat er na twee dagen geen micro-organismen in het bloedmonster groeiden.
  • Geen groei gezien na vijf dagen: Voor de meeste bloedkweken is dit een eindrapportage; het betekent dat er na vijf dagen geen micro-organismen in het bloedmonster groeiden.
  • Gram-positieve kokken: Gram-positieve kokken zijn een groep ronde bacteriën die paars lijken onder de Gram-kleuring. Bacteriën in deze groep omvatten: Streptokokken pneumoniae als Staphylococcus aureus.
  • Gram-negatieve kokken: Gram-negatieve kokken zijn een groep ronde bacteriën die er rood uitzien onder de Gram-kleuring. Bacteriën in deze groep omvatten: Neisseria meningitis als Haemophilus influenzae.
  • Gram-positieve bacillen: Gram-positieve bacillen zijn een groep pilvormige bacteriën die paars lijken onder de Gram-kleuring. Bacteriën in deze groep omvatten: Listeria monocytogenes als Clostridium-soorten.
  • Gram-negatieve bacillen: Gram-negatieve bacillen zijn een groep pilvormige bacteriën die er rood uitzien onder de Gram-kleuring. Bacteriën in deze groep omvatten: Escherichia coli als Klebsiella pneumoniae.
  • Gist: Gist is een soort schimmel. Soorten gist die mensen vaak infecteren, zijn onder meer: Candy soorten als Cryptococcus neoformans.

gram vlek

Gramkleuring. Deze foto toont een gramkleuring met paarse grampositieve kokken in kettingen.

Wat gebeurt er nu?

Als er micro-organismen in uw bloed worden geïdentificeerd, is de volgende test om te bepalen welk type micro-organismen precies aanwezig is. Om deze test uit te voeren, worden enkele van de micro-organismen uit het bloedmonster overgebracht naar een speciale plaat die een bloedagar-petrischaal wordt genoemd. De micro-organismen groeien één tot twee dagen op de bloedagar-petrischaal en vormen kleine, ronde groepen die kolonies worden genoemd (zie afbeelding hieronder). Zodra de kolonies groot genoeg zijn, worden sommige verwijderd en in speciale machines geplaatst die precies kunnen bepalen welke micro-organismen aanwezig zijn. De resultaten van deze test bevatten de naam van het gevonden micro-organisme.

bloed agar plaat

Bloed agar plaat. Deze foto toont een typische bloedagar-petrischaal die wordt gebruikt om bacteriekolonies te laten groeien voor identificatie.

Wat is een gevoeligheidstest voor antibiotica?

Een gevoeligheid voor antibiotica bepaalt de antibiotica die kunnen worden gebruikt om de micro-organismen in uw bloedmonster te behandelen en te doden. Om deze test uit te voeren, verplaatst het laboratorium een ​​deel van de micro-organismen uit uw bloedmonster op een speciale plaat (zie onderstaande afbeelding). Er zijn verschillende kleine ronde schijfjes op de plaat die verschillende antibiotica bevatten. De micro-organismen worden op de plaat uitgespreid en laten ze een tot twee dagen groeien. Aan het einde van de test kijkt de laboratoriumtechnoloog op de plaat waar micro-organismen groeien. Een grote zone rond een antibioticumschijf geeft aan dat de micro-organismen gevoelig zijn voor een bepaald antibioticum en dat medicijnen kunnen worden gebruikt om uw infectie effectief te behandelen.

antibiotica schijfjes

Antibiotische schijven. Deze foto toont een plaat die wordt gebruikt om te testen op gevoeligheid voor antibiotica. Elke kleine, ronde witte schijf bevat een ander antibioticum. Een duidelijke zone rond de schijf betekent dat de bacteriën gevoelig zijn voor het antibioticum.

Referenties

Vorvick LJ (2019). MedlinePlus: bloedkweek. (toegankelijk 11 april 2021)

A+ A A-