Duto: Definição



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Um ducto é uma pequena estrutura tubular que transporta fluidos de uma parte do corpo para outra. Os ductos são componentes normais de muitos órgãos e transportam substâncias como bile, urina, suor, saliva e leite materno, do local onde são produzidos para o local onde são utilizados ou liberados. A palavra "ducto" aparece em laudos anatomopatológicos tanto como descrição da anatomia normal quanto como ponto de partida de certos tipos de câncer, como o carcinoma ductal da mama. Este artigo explica o que é um ducto, qual a sua função e o que pode significar quando um laudo descreve um ducto como dilatado, obstruído ou como o local de início de um câncer.


De que é feito um duto e qual a sua função?

Um ducto é revestido por células epiteliais , que formam uma superfície interna protetora. O formato e o tamanho dessas células variam dependendo da localização e da função do ducto. Alguns ductos também possuem células musculares em suas paredes que ajudam a impulsionar o fluido. A principal função de um ducto é transportar fluido de uma glândula ou órgão, onde o fluido é produzido, para outra parte do corpo ou para o exterior. Esses fluidos podem incluir enzimas digestivas, bile, saliva, suor e outras substâncias necessárias ao corpo, e os ductos ajudam a levá-los ao seu destino.

Onde se encontram os ductos no corpo?

Os ductos são encontrados em todo o corpo, em diversos sistemas:

  • Sistema digestivo — Os ductos biliares transportam a bile do fígado e da vesícula biliar, e os ductos pancreáticos transportam enzimas digestivas do pâncreas para o intestino, auxiliando na digestão.
  • Sistema urinário — Os ureteres atuam como canais que transportam a urina dos rins para a bexiga.
  • Sistema reprodutivo — Nos homens, os ductos transportam os espermatozoides dos testículos para fora do corpo. Nas mulheres, as trompas de Falópio atuam como ductos que transportam os óvulos dos ovários para o útero.
  • Pele — Os ductos sudoríparos transportam o suor das glândulas sudoríparas até a superfície da pele.
  • Glândulas salivares — Os ductos transportam a saliva das glândulas salivares para a boca.

Nem todas as glândulas possuem ductos. As glândulas que possuem ductos são chamadas de glândulas exócrinas. As glândulas endócrinas, como a tireoide e as suprarrenais, são “sem ductos”: elas liberam hormônios diretamente na corrente sanguínea, em vez de através de um ducto.

Quais tipos de câncer começam nos ductos?

Os cânceres que se iniciam nas células epiteliais que revestem um ducto são chamados de carcinomas . Como os ductos são encontrados em muitos órgãos, o tipo de câncer depende da localização e da função do ducto afetado. Alguns exemplos incluem:

  • Câncer de mama — Dois dos tipos mais comuns de câncer de mama começam nos ductos que transportam o leite: Carcinoma ductal in situ (CDIS) e carcinoma ductal invasivoNo carcinoma ductal in situ (CDIS), as células anormais ainda estão contidas dentro do ducto e não se espalharam para além dele. No carcinoma ductal invasivo, as células cresceram para fora do ducto, invadindo o tecido mamário circundante, e podem potencialmente se espalhar ainda mais.
  • Câncer de pâncreas — Ducto pancreático adenocarcinoma O adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) é o tipo mais comum de câncer de pâncreas e começa nos ductos do pâncreas. Ele costuma crescer e se espalhar rapidamente e, frequentemente, é diagnosticado em um estágio avançado.
  • Cancro do ducto biliar — O câncer do ducto biliar, também chamado de colangiocarcinoma, começa nos ductos biliares que transportam a bile do fígado e da vesícula biliar para o intestino delgado. É incomum e geralmente é diagnosticado em um estágio mais avançado, quando pode ser mais difícil de tratar.
  • Câncer de glândula salivar — Alguns tipos de câncer de glândulas salivares, como o carcinoma de ducto salivar, começam nos ductos que transportam a saliva para a boca.

Cada um desses tipos de câncer começa nas células que revestem os ductos do órgão afetado. O tratamento e o prognóstico dependem do tipo específico de câncer, do estágio em que se encontra no momento do diagnóstico e de outras características descritas no laudo anatomopatológico.

O que significa se um ducto está dilatado?

Um ducto é descrito como dilatado quando está mais largo que o normal. Os ductos frequentemente se dilatam quando algo, como um tumor ou um cálculo, bloqueia uma de suas extremidades. O fluido então se acumula atrás do bloqueio, fazendo com que o ducto se encha e se estique. Um ducto dilatado é um indício que leva a equipe médica a investigar a causa subjacente.

O que significa se um duto está obstruído?

Um ducto obstruído é aquele que está bloqueado internamente, impedindo a passagem normal de fluidos. Por exemplo, o ducto que liga a parótida (uma grande glândula salivar na bochecha) à boca pode ficar obstruído por um cálculo, chamado sialólito, que pode causar dor ou inchaço na glândula. Dependendo da localização do ducto, a obstrução pode ser causada por um cálculo, fluido espessado, inflamação, cicatrizes ou um tumor.

Perguntas para fazer ao seu médico

  • Qual duto é mencionado no meu relatório e qual é a sua função normal?
  • O ducto é descrito como normal, dilatado ou obstruído?
  • Se um ducto estiver dilatado ou bloqueado, qual é a causa?
  • Meu laudo descreve um câncer que começou em um ducto, como o carcinoma ductal?
  • Nesse caso, o câncer ainda está contido dentro do ducto (in situ) ou se espalhou para além dele (invasivo)?
  • Que outros exames ou imagens são necessários para descobrir a causa?
  • Quais são os próximos passos com base nessas descobertas?

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