Полиповидный цистит

Елена Пастухова BSc и Тревор Флад MD FRCPC
3 января 2024


Полиповидный цистит — незлокачественное и обратимое состояние, вызванное хроническое воспаление на внутренней стороне мочевого пузыря. Патологи используют слово «полиплоид» для описания аномального образования, выступающего над поверхностью ткани, и термин «цистит» для описания воспаление на внутренней стороне мочевого пузыря.

Эта статья поможет вам понять ваш диагноз и отчет о патологии полипозного цистита.

Что вызывает полиповидный цистит?

Полиповидный цистит чаще всего возникает в результате травмы, вызванной мочевыми катетерами. Частота и тяжесть полиповидного цистита увеличивается с увеличением продолжительности использования катетера. Полиповидный цистит также может быть вызван другими состояниями, которые повреждают или раздражают внутреннюю оболочку мочевого пузыря, включая пузырные свищи, камни в почках и лучевую терапию. При необходимости лечение обычно включает удаление раздражающего фактора.

Каковы симптомы полиплоидного цистита?

Общие симптомы полиплоидного цистита включают потребность в более частом мочеиспускании, боль при мочеиспускании, кровь в моче и боль в животе.

Как обнаруживается и диагностируется полиповидный цистит?

Ваш врач может заподозрить, что у вас полипоидный цистит, если в анамнезе у вас есть катетер, облучение таза или другое повреждение мочевого пузыря, а также если вы испытываете боль при мочеиспускании, невозможность опорожнить мочевой пузырь или наличие крови в мочевом пузыре. твоя моча. Чтобы лучше визуализировать мочевой пузырь, можно провести визуализирующие исследования, такие как УЗИ или компьютерная томография.

При визуализирующих исследованиях мочевого пузыря (таких как УЗИ или компьютерная томография) полипозный цистит может выглядеть как образование и имитировать внешний вид рака мочевого пузыря. В результате ваш врач может также порекомендовать процедуру, называемую цистоскопией, при которой используется небольшая камера, прикрепленная к узкой трубке, чтобы увидеть внутреннюю часть мочевого пузыря. Во время цистоскопии небольшой образец ткани также может быть удален в ходе процедуры, называемой биопсия. Затем образец ткани отправляется патологу, который исследует его под микроскопом.

Как выглядит полиплоидный цистит под микроскопом?

При исследовании под микроскопом уротелиальные клетки при полиповидном цистите могут казаться нормальными или слегка скученными. Патологи описывают увеличенное количество клеток как гиперплазия. Уротелий также может разрастаться в виде длинных выступов, которые патологи описывают как листья. Листья ткани могут иметь широкое или узкое основание и могут иметь вид одного выступа или нескольких ответвлений.

Ассоциация строма (ткань непосредственно под уротелием) также могут обнаруживать некоторые изменения, характерные для полиповидного цистита. Например, специализированные иммунные клетки обычно обнаруживаются в строме. Другие признаки хроническое воспаление такие как отек и фиброз также обычно видны. Наконец, незлокачественное изменение под названием метаплазия также можно увидеть. Метаплазия - это слово, которое патологи используют для описания клеток, которые превратились из одного специализированного типа клетки в другой.

полиповидный цистит
На этом снимке показана ткань мочевого пузыря с полиповидным циститом, просматриваемая при малом увеличении через микроскоп.

Ваш патологоанатом тщательно исследует образец ткани, чтобы исключить другие состояния, которые могут быть похожи на полипоидный цистит. Наиболее важным условием, которое следует исключить, является папиллярный уротелиальный рак, разновидность рака мочевого пузыря. При исследовании под микроскопом большинство клеток полиповидного цистита имеют только один ядро на ячейку. Ядро - это часть клетки, которая содержит генетический материал, и все ядра - во множественном числе - ядро ​​- должны быть примерно одинакового размера и формы. Напротив, клетки уротелиальной карциномы обычно имеют более одного ядра на клетку, и ядра сильно различаются по размеру и форме.

Патологи используют термин «многоядерные» для описания клеток с более чем одним ядром, и плеоморфный для описания ядер, которые сильно различаются по размеру и форме. Поскольку раковые клетки делятся быстрее, чем нормальные клетки, ваш патолог посмотрит, сколько клеток делится. Процесс деления клеток называется митоз а клетка, которая находится в процессе деления, называется митотическая фигура. Митотические фигуры можно увидеть при полиповидном цистите; однако гораздо большее их число будет наблюдаться при уротелиальной карциноме. Поиск этих признаков позволяет вашему патологу распознать, что изменения, наблюдаемые под микроскопом, относятся к полиповидному циститу, а не к уротелиальной карциноме.

Об этой статье

Эта статья была написана врачами, чтобы помочь вам прочитать и понять отчет о патологии. Свяжитесь с нами если у вас есть какие-либо вопросы по поводу этой статьи или отчета о патологии. Читать этой статье для более общего ознакомления с частями типичного отчета о патологии.

Другие полезные ресурсы

Атлас патологии
A+ A A-