Фактор XIIIa: Определение

Фактор XIIIa — это белок, который патологи используют для идентификации некоторых опухолей кожи. Он содержится в клетках кожи, называемых дермальными дендритными клетками. Фактор XIIIa чаще всего используется для дифференциации доброкачественного кожного новообразования, называемого дерматофибромой, от рака кожи, называемого дерматофибросаркомой выступающей.

Анализ на фактор XIIIa — это результат теста, а не диагноз. Это один из красителей, используемых патологоанатомом для определения типа присутствующих клеток. В этой статье объясняется, почему патологоанатомы проводят анализ на фактор XIIIa и что означает положительный или отрицательный результат в вашем патологоанатомическом заключении.

Фактор XIIIa также является частью системы свертывания крови. Анализ крови на фактор XIII используется для выявления редкого наследственного нарушения свертываемости крови, называемого дефицитом фактора XIII. Этот анализ крови отличается от окрашивания тканей, описанного в этой статье.

Где обычно находится фактор XIIIa?

В крови фактор XIIIa помогает укреплять сгустки крови, предотвращая их легкое разрушение. В тканях он содержится в нескольких типах клеток, в том числе:

• Дендритные клетки дермы. Эти клетки имеют длинные разветвленные отростки и живут в дерма, слой кожи под поверхностью. Они являются частью иммунной системы.
• Некоторые макрофаги. Макрофаги Это иммунные клетки, которые очищают поврежденные ткани. Некоторые из них содержат фактор XIIIa.

Как патологоанатомы проводят анализ на фактор XIIIa?

Патологи проводят исследование на наличие фактора XIIIa с помощью иммуногистохимии (ИГХ). В этом исследовании тонкий срез ткани на предметном стекле обрабатывается антителом, которое связывается с фактором XIIIa. Затем происходит химическая реакция, в результате которой любая клетка, содержащая фактор XIIIa, окрашивается в коричневый цвет, что позволяет увидеть ее под микроскопом.

Зачем патологоанатомам проводят анализ на фактор XIIIa?

Патологи используют фактор XIIIa для подтверждения типа присутствующих клеток. Он не позволяет предсказать, как опухоль отреагирует на конкретное лечение. Патологи проводят тестирование на фактор XIIIa в следующих ситуациях:

• Как отличить дерматофиброму от дерматофибросаркомы выступающей. A фиброма кожи Это распространенное доброкачественное новообразование кожи. Дерматофибросаркома протуберанс (ДФСП) — это медленно развивающийся рак кожи. Оба заболевания состоят из клетки веретенаи оба могут показать звездчатая Характеристика. Дерматофиброма обычно положительна по фактору XIIIa, тогда как дерматофиброма обычно отрицательна.
• Для выявления других опухолей кожи, состоящих из дендритных клеток или макрофагов. В некоторых нераковых новообразованиях кожи, таких как ювенильная ксантогранулома, содержится много клеток, положительных по фактору XIIIa.

Фактор XIIIa почти всегда исследуется вместе с CD34 . В этих опухолях эти два маркера обычно показывают противоположные результаты. Дерматофиброма обычно положительна по фактору XIIIa и отрицательна по CD34. Дерматофиброма обычно отрицательна по фактору XIIIa и положительна по CD34.

Что означает положительный результат теста на фактор XIIIa?

Положительный результат означает, что исследуемые клетки содержат фактор XIIIa. В вашем отчете результат может быть описан как «положительный», «реактивный» или указано, что фактор XIIIa «экспрессируется». В случае опухоли кожи, состоящей из веретенообразных клеток, положительный результат подтверждает дерматофиброму.

При дерматофиброме окрашивание часто носит очаговый характер и может быть наиболее интенсивным по краям новообразования. Патолог учитывает характер окрашивания наряду с тем, как опухоль выглядит под микроскопом.

Что означает отрицательный результат анализа на фактор XIIIa?

Отрицательный результат означает, что исследуемые клетки не содержат фактор XIIIa. В вашем отчете результат может быть описан как «отрицательный», «нереактивный» или «не экспрессируется». При веретеноклеточной опухоли кожи отрицательный результат анализа на фактор XIIIa при положительном результате анализа на CD34 подтверждает диагноз DFSP.

Ни один краситель не является идеальным. Нормальные дендритные клетки и макрофаги, находящиеся внутри опухоли, могут давать положительный результат, даже если сами опухолевые клетки — нет. По этой причине патологоанатом интерпретирует фактор XIIIa в совокупности с другими красителями и общим видом опухоли.

Вопросы к врачу

• Почему в моем образце был проведен анализ на фактор XIIIa?
• Результат анализа на фактор XIIIa был положительным или отрицательным?
• Проводилось ли также тестирование на CD34, и что показали результаты?
• Подтверждают ли результаты диагноз дерматофибромы или дерматофибросаркомы выступающей формы?
• Это доброкачественное или злокачественное новообразование?
• Была ли опухоль полностью удалена?
• Требуется ли мне дальнейшее лечение или наблюдение?
• Связан ли этот тест с анализом крови на дефицит фактора XIII?

Статьи по теме на MyPathologyReport.com

• Иммуногистохимия
• CD34
• Звездчатая
• дерма
• фиброма кожи
• Дерматофибросаркома протуберанс