您的唾液腺肌上皮瘤病理报告

作者：Jason Wasserman 医学博士 FRCPC
2024 年 11 月 29 日

肌上皮瘤是一种非癌性唾液腺肿瘤。它由正常存在于唾液腺中的特化肌上皮细胞组成。这种肿瘤不应与起源于软组织的同名肌上皮瘤混淆。

肌上皮瘤是一种癌症吗？

不。肌上皮瘤是一种良性（非癌性）肿瘤。

肌上皮瘤的病因是什么？

目前，医生尚不清楚肌上皮瘤的病因。

肌上皮瘤有哪些症状？

肌上皮瘤的症状通常是生长缓慢、无痛的肿块。

这个诊断是如何做出的？

肌上皮瘤的诊断可以通过病理学家在显微镜下检查肿瘤组织后做出。

该肿瘤的微观特征

在显微镜下观察，肌上皮瘤边界清晰（整个肿瘤周围有清晰的边界），被一层薄薄的肿瘤包膜包裹，完全由肌上皮细胞构成。肿瘤细胞可呈梭形（细长）、上皮样（圆形且相互连接）或浆细胞样（类似于浆细胞）。包绕肿瘤细胞的间质（结缔组织）可描述为黏液样、软骨黏液样或纤维化。肿瘤细胞通常细胞异型性很低，很少见有丝分裂象（细胞分裂产生新细胞）。

免疫组化

免疫组织化学是一种特殊的实验室检测方法，病理学家用它来识别肿瘤细胞中的特定蛋白质。该检测方法是将能与这些蛋白质结合的抗体应用于组织样本，然后在显微镜下进行观察。通过识别存在的蛋白质，病理学家可以确诊并更好地了解肿瘤的特征。

唾液腺肌上皮瘤的肿瘤细胞通常对S100蛋白、细胞角蛋白（如CK AE1/AE3）和平滑肌肌动蛋白（SMA）等蛋白呈阳性染色。这些结果反映了肿瘤的肌上皮来源。其他标记物，例如GFAP，也可能呈阳性，尤其是在具有显著黏液样（凝胶状）成分的肿瘤中。这些发现有助于将肌上皮瘤与其他具有相似外观的唾液腺肿瘤区分开来。