什么是非角质化？

在病理学中， “非角化”一词指的是未发生角化的鳞状细胞。角化是一个自然过程，细胞在此过程中产生并储存一种坚韧的保护性蛋白质，称为角蛋白。当鳞状细胞未经历此过程时，它们就被称为非角化细胞。

非角化鳞状细胞通常存在于全身湿润的黏膜组织中。这些细胞有助于保护皮下组织，减少摩擦，并保持表面柔软有弹性。非角化鳞状细胞的常见部位包括宫颈、口腔、口咽、食道、肛门和鼻腔。

非角质化细胞在显微镜下是什么样子的？

病理学家使用一种称为苏木精-伊红 (H&E)的特殊染色剂在显微镜下观察细胞。经此染色后，非角化鳞状细胞通常呈深蓝色或紫色。这是因为它们具有较大的细胞核（细胞内含有遗传物质的部分），细胞核占据了细胞内的大部分空间。这些细胞不像角化鳞状细胞那样具有粉红色、致密的外观，后者细胞质（细胞体）中充满了角蛋白。

相比之下，角化鳞状细胞由于细胞质中角蛋白的堆积而呈现亮粉色。这些细胞通常具有较小、萎缩的细胞核，如果完全角化，则根本没有细胞核。

非角质化细胞通常位于身体的哪些部位？

非角化鳞状细胞是许多粘膜表面正常内层的一部分，这些区域保持湿润并暴露于空气或液体中。这些包括：

• 宫颈（尤其是转化区）。

• 阴道。

• 口腔包括口腔和舌头。

• 口咽部（扁桃体、软腭、舌根）。

• 鼻腔和鼻咽。

• 食道。

• 肛门。

• 泌尿道的各个部分。

这些细胞有助于形成保护屏障，同时保持柔软和灵活，不同于由角质化鳞状细胞构成的坚韧的皮肤外层。

如果肿瘤被描述为非角化性，这意味着什么？

当肿瘤被描述为非角化性时，这意味着肿瘤细胞类似于非角化性鳞状细胞。这些细胞不产生角蛋白，并且通常具有较大的可见细胞核和较少的粉红色细胞质。这些信息有助于病理学家确定存在的癌症类型。

最常见的非角化性癌症是非角化性鳞状细胞癌。这种癌症通常发生在正常鳞状细胞不发生角化的身体部位。例如：

• 宫颈——宫颈非角化性鳞状细胞癌是宫颈癌最常见的类型之一。

• 口咽部——通常与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关。

• 鼻咽癌——在世界某些地区很常见，通常与Epstein-Barr 病毒 (EBV) 有关。

• 鼻腔和鼻窦

• 肺癌——鳞状细胞癌的一种变体。

将肿瘤描述为非角化性有助于病理学家缩小肿瘤的类型、来源和可能的行为。它还可以指导进一步的检测，例如寻找可能与肿瘤相关的病毒感染（HPV 或 EBV）。

为什么非角化术语在病理报告中很重要？

“非角化性”这一术语有助于医生理解肿瘤中鳞状细胞的外观和行为。这种描述可以：

• 提示肿瘤的起源位置（当癌症扩散时尤其有用）

• 帮助确认鳞状细胞癌的类型

• 指导有关额外检测（例如HPV或EBV检测）的决定

• 有助于判断预后，因为某些非角化性肿瘤（例如HPV 相关的口咽癌）的预后比角化性肿瘤要好。

虽然这个术语看起来很专业，但它提供了有用的信息，可以帮助您的护理团队选择最有效的治疗方法。

问你的医生的问题

• 我的肿瘤被描述为非角化性肿瘤，这是什么意思？

• 我患有什么类型的癌症？它从哪里开始的？

• 是否需要进行任何其他测试，例如 HPV 或 EBV 测试？

• 非角化外观会影响我的治疗或预后吗？