Das humane Papillomavirus (HPV) ist ein weit verbreitetes Virus, das durch sexuellen Kontakt übertragen wird. Es gibt über 100 verschiedene HPV-Typen, und einige verursachen häufiger gesundheitliche Probleme, darunter Krebs, als andere. HPV infiziert bestimmte Zellen, die Plattenepithelzellen, die normalerweise in Bereichen wie Haut, Mund, Rachen, Gebärmutterhals, Penis und Analkanal vorkommen.
HPV verbreitet sich hauptsächlich durch sexuellen Kontakt, einschließlich Vaginal-, Anal- und Oralverkehr. Es kann sich auch durch Hautkontakt während der sexuellen Aktivität verbreiten, selbst wenn kein Geschlechtsverkehr stattfindet. Da HPV oft keine sichtbaren Anzeichen oder Symptome aufweist, sind sich viele Menschen ihrer Infektion nicht bewusst und können das Virus unwissentlich an andere weitergeben.
Die meisten Menschen, die sich mit HPV infizieren, verspüren keine Symptome, und ihr Körper scheidet das Virus mit der Zeit auf natürliche Weise aus. Bei manchen Menschen kann HPV jedoch sichtbare Symptome verursachen, darunter Genitalwarzen – kleine, schmerzlose Wucherungen im Genital- oder Analbereich. Noch wichtiger ist, dass einige Arten von HPV-Infektionen schwerwiegende gesundheitliche Probleme wie Gebärmutterhals-, Anal-, Penis- oder Kehlkopfkrebs verursachen können.
Hochrisiko-HPV-Typen sind spezifische Stämme des Virus, die mit höherer Wahrscheinlichkeit Krebs verursachen. Im Gegensatz zu Niedrigrisiko-HPV, das in der Regel schnell aus dem Körper verschwindet, können Hochrisiko-HPV-Typen viele Jahre in Zellen verbleiben. Mit der Zeit kann diese hartnäckige Infektion dazu führen, dass normale Zellen entarten und sich schließlich zu Krebs entwickeln.
Zu den häufigsten Krebsarten, die mit Hochrisiko-HPV in Verbindung gebracht werden, gehören Gebärmutterhalskrebs, Analkrebs, Kehlkopfkrebs (insbesondere der Mandeln und der Zungenwurzel) und Peniskrebs. Es ist wichtig zu verstehen, dass eine Hochrisiko-HPV-Infektion nicht automatisch zu Krebs führt, das Risiko aber deutlich erhöht. Hochrisiko-HPV kann manchmal auch Genitalwarzen verursachen, dies ist jedoch seltener.
Zu den bekannten Hochrisiko-HPV-Typen gehören: HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 66 und HPV 68.
Die häufigsten und bedeutendsten Hochrisiko-HPV-Typen sind HPV 16 und HPV 18. Zusammen sind diese beiden Typen für die meisten HPV-bedingten Krebserkrankungen verantwortlich, darunter die Mehrzahl der Gebärmutterhalskrebserkrankungen, Analkrebserkrankungen und bestimmter Arten von Kehlkopfkrebs.
Eine HPV-Infektion ist die Hauptursache für verschiedene Krebsarten, darunter zervikal, Penis, anal und Kehle Krebserkrankungen. In diesen Bereichen verursacht HPV typischerweise einen Krebs namens Plattenepithelkarzinom (SCC). Bei dieser Krebsart handelt es sich um das abnorme Wachstum von Plattenepithelzellen, die verschiedene Körperteile auskleiden. In einigen Regionen, wie zum Beispiel im Rachen, werden diese Krebsarten speziell als nicht verhornendes Plattenepithelkarzinom (NKSCC), was bedeutet, dass die Krebszellen kein Keratin produzieren, ein Protein, das normalerweise in gesunden Plattenepithelzellen vorkommt, wodurch sie unter dem Mikroskop deutlich erkennbar sind.
HPV kann zu präkanzerösen Veränderungen führen, die als Plattenepithel-Intraepithel-Läsionen bezeichnet werden. Pathologen unterteilen diese Läsionen je nach ihrem Risiko, sich zu Krebs zu entwickeln, in zwei Gruppen:
Niedriggradige Plattenepithel-Intraepitheliale Läsion (LSIL): Bei diesen leichten Zellveränderungen besteht ein geringeres Risiko, dass sie zu Krebs werden, und sie klingen oft von selbst ab.
Hochgradige Plattenepithel-Intraepitheliale Läsion (HSIL): Diese schwerwiegenderen Zellveränderungen entwickeln sich unbehandelt mit höherer Wahrscheinlichkeit zu Krebs. Ärzte überwachen oder behandeln HSIL engmaschig, um das Krebsrisiko zu senken.
Ärzte nutzen verschiedene Methoden, um HPV-Infektionen zu erkennen. Seit kurzem gibt es Screening-Methoden, die speziell auf Hochrisiko-HPV-Typen testen. So können Ärzte Personen mit einem höheren Risiko für die Entwicklung von präkanzerösen oder kanzerösen Veränderungen identifizieren. Wird Hochrisiko-HPV durch das Screening erkannt, können zusätzliche Tests wie z. B. Pap-Abstrich (die Zellen aus dem Gebärmutterhals sammelt) oder eine Biopsie (bei der eine kleine Gewebeprobe entnommen wird) kann durchgeführt werden, um Zellen unter einem Mikroskop und stellen Sie fest, ob Anomalien vorhanden sind.