Niedriggradige Plattenepithel-Intraepitheliale Läsion (LSIL)

MeinPathologieBericht
18. Dezember 2023


Eine niedriggradige Plattenepithelläsion (LSIL) ist ein abnormales Wachstum, das durch eine Infektion mit verursacht wird Humanes Papillomavirus (HPV). Das abnormale Wachstum bei LSIL ist ein Beispiel dafür Dysplasie. Dabei handelt es sich üblicherweise um die Gebärmutterhals, Vagina, Vulva, Penis, oder Analkanal. Dieser Zustand kann sowohl Frauen als auch Männer betreffen.

Das Virus infiziert Plattenepithelzellen auf der Oberfläche des Gewebes, die im Laufe der Zeit genetische Veränderungen entwickeln, die zu LSIL führen. Die Plattenepithelzellen bilden eine dünne Gewebeschicht, die sogenannte Epithel. Der Begriff „intraepithelial“ bedeutet, dass sich die abnormalen Zellen bei LSIL immer noch vollständig im Epithel befinden.

Kann sich eine niedriggradige intraepitheliale Plattenepithelläsion im Laufe der Zeit zu Krebs entwickeln?

LSIL gilt als präkanzeröse Erkrankung, da es sich in eine sogenannte Krebsart verwandeln kann Plattenepithelkarzinome im Laufe der Zeit. LSIL kann sich auch in eine fortgeschrittenere präkanzeröse Erkrankung verwandeln, die als Krebs bezeichnet wird hochgradige squamöse intraepitheliale Läsion (HSIL). Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass das Risiko, dass LSIL zu Krebs wird, gering ist und dass bei den meisten Menschen mit LSIL das Immunsystem die infizierten Zellen entfernt und das Gewebe mit der Zeit wieder normal wird.

Wie wird diese Diagnose gestellt?

Ärzte führen häufig einen Test namens a durch Pap-Test um nach LSIL im Gebärmutterhals und im Analkanal zu suchen. Die Diagnose kann auch gestellt werden, wenn im Rahmen eines sogenannten Eingriffs eine größere Gewebeprobe entnommen wird Biopsie oder Exzision. Die Proben werden dann an a gesendet Pathologe zur Untersuchung unter dem Mikroskop.

Wie sieht eine niedriggradige intraepitheliale Plattenepithelläsion unter dem Mikroskop aus?

Im Vergleich zu normal, gesund Plattenepithelzellen, die abnormalen Plattenepithelzellen in LSIL sind größer und dunkler und die Kern (der Teil der Zelle, der das genetische Material enthält) hat oft eine unregelmäßige Form. Pathologen nennen diese manchmal Zellen Koilozyten oder verwenden Sie den Begriff koilozytische Veränderung, um diese mikroskopischen Merkmale zu beschreiben. Wenn Immunhistochemie durchgeführt wird, sind die Zellen in LSIL typischerweise negativ für p16.

minderwertige intraepitheliale Plattenepithelläsion des Gebärmutterhalses
Dieses Bild zeigt Plattenepithelzellen, die mit dem humanen Papillomavirus infiziert sind und in einem Pap-Abstrich des Gebärmutterhalses aufgenommen wurden.

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