Ganglion kyste

par Dr Matt Tsang MD et Dre Bibianna Purgina MD FRCPC
Le 2 juin 2023

Qu'est-ce qu'un kyste ganglionnaire ?

Un kyste ganglionnaire est un changement non cancéreux, ou kyste, à l'intérieur d'une articulation ou d'un tendon qui se présente sous la forme de grumeaux ronds et mous. Ces kystes sont constitués de petits espaces remplis de liquide muqueux et sont entourés de tissu fibreux épaissi. Ils mesurent généralement moins de trois centimètres. La plupart des kystes ganglionnaires se développent dans le poignet, mais ils peuvent également se développer autour des petites articulations des mains, ainsi que de la cheville et du pied.

Quelles sont les causes des kystes ganglionnaires?

Les médecins ne savent pas pourquoi les kystes ganglionnaires se développent. Une théorie est qu'ils se forment à partir de dommages de longue date au tissu de soutien autour d'une articulation (la capsule articulaire), ce qui affaiblit le tissu et conduit à la formation de petits espaces appelés Kystes.

Qui développe des kystes ganglionnaires?

Les kystes ganglionnaires peuvent se développer chez n'importe qui, mais se trouvent le plus souvent chez les femmes âgées de 20 à 50 ans. La raison pour laquelle les femmes développent des kystes ganglionnaires plus fréquemment que les hommes n'est pas totalement comprise, mais les œstrogènes peuvent jouer un rôle car il a été démontré qu'il augmente le risque de lésions articulaires dans d'autres conditions. Un traumatisme antérieur dans la région, des blessures de stress répétitives à une articulation voisine et l'arthrite peuvent augmenter le risque de développer un kyste ganglionnaire. Par exemple, des kystes ganglionnaires sont fréquemment observés dans les poignets des gymnastes.

Comment les pathologistes font-ils ce diagnostic?

Le diagnostic est généralement posé après l'ablation du kyste ganglionnaire lors d'une intervention chirurgicale mineure. Le tissu est envoyé à un pathologiste pour examen. Au microscope, les kystes ganglionnaires sont constitués de petits espaces remplis de liquide muqueux et entourés de tissu fibreux épaissi. Bien que le mot « kyste » apparaisse dans le nom, les kystes ganglionnaires sont techniquement considérés comme des « pseudokystes » car, contrairement aux vrais « kystes », les espaces ne sont pas bordés par des cellules épithéliales.

Quel est le traitement typique d'un kyste ganglionnaire?

Les kystes ganglionnaires rétrécissent généralement et disparaissent sans traitement au fil du temps. En conséquence, un kyste ganglionnaire peut simplement être observé s'il ne provoque pas de douleur ou d'inconfort. Une chirurgie excision (une procédure qui enlève tous les tissus anormaux) est la principale option de traitement pour les patients qui présentent des symptômes persistants. L'aspiration ou le drainage du liquide du kyste ganglionnaire peut également être effectué, cependant, il en résulte un taux de récidive plus élevé.