par Jason Wasserman MD PhD FRCPC
le 7 avril 2026
Le récepteur des androgènes (RA) est une protéine présente dans certaines cellules qui sert de récepteur aux hormones appelées androgènes, dont la testostérone fait partie. Lorsqu'un androgène pénètre dans une cellule et se lie à son récepteur, il envoie un signal au noyau cellulaire , l'incitant à croître et à se diviser. Dans les tissus sains, il s'agit d'un processus normal et régulé. Cependant, dans certains cancers, le récepteur des androgènes joue un rôle clé dans la croissance tumorale ; bloquer les androgènes ou le récepteur lui-même est donc un élément essentiel du traitement. La recherche du RA dans une tumeur aide les pathologistes à identifier le type de cancer et permet à l'équipe médicale de déterminer si un traitement hormonal bloquant peut être efficace.
Pourquoi les pathologistes recherchent-ils le récepteur des androgènes ?
Les tests de réalité augmentée sont effectués dans deux buts principaux :
- Pour aider à identifier le type de tumeur. Une forte positivité à l'AR est une caractéristique de certains cancers — en particulier le carcinome des canaux salivaires et les cancers du sein de type apocrine — et fait partie des critères diagnostiques de ces types de tumeurs.
- Pour orienter les décisions thérapeutiques. Les tumeurs exprimant le récepteur des androgènes (RA) peuvent répondre aux thérapies bloquant la signalisation des androgènes. Ce principe est particulièrement bien établi dans le cancer de la prostate, où la réduction du taux de testostérone ou le blocage du récepteur des androgènes constituent un pilier du traitement. Il est également pertinent dans certains cancers du sein et des glandes salivaires.
Comment la réalité augmentée est-elle testée ?
Les pathologistes recherchent le récepteur des androgènes (RA) par une technique de laboratoire appelée immunohistochimie (IHC) . Un anticorps spécifique, conçu pour se lier uniquement à la protéine du récepteur des androgènes, est appliqué sur une fine coupe de tissu tumoral. En présence de la protéine, l'anticorps induit un changement de couleur visible au microscope. Cette coloration apparaît dans le noyau – centre de contrôle de la cellule – car c'est là que se trouve normalement le récepteur des androgènes. Le résultat est qualifié de positif ou négatif et comprend souvent une estimation du pourcentage de cellules tumorales marquées et de l'intensité du marquage.
Quels sont les cancers pour lesquels on teste fréquemment le risque de cancer associé à la polyarthrite rhumatoïde (AR) ?
Les tests de réalité augmentée sont particulièrement importants dans les domaines suivants :
- Cancer de la prostate Le récepteur des androgènes joue un rôle central dans la biologie du cancer de la prostate. Les cellules prostatiques normales dépendent des androgènes pour fonctionner, et la plupart des cancers de la prostate restent dépendants de la signalisation androgénique pour se développer. C'est pourquoi l'hormonothérapie anti-androgénique (traitement qui diminue le taux de testostérone ou bloque le récepteur des androgènes) est un traitement de première intention pour le cancer de la prostate avancé. Le test AR permet également de détecter des mutations spécifiques du récepteur (comme AR-V7) pouvant entraîner une résistance à certains médicaments bloquant les hormones. Pour plus d'informations, consultez le guide. diagnostic de l'adénocarcinome prostatique.
- Cancer du sein — L’AR est exprimé dans plusieurs sous-types de cancer du sein. Il est particulièrement caractéristique de carcinome apocrine invasif du seinCe sous-type est généralement négatif pour les récepteurs aux œstrogènes et à la progestérone, mais fortement positif pour le récepteur aux androgènes (RA). Dans ces cancers, les traitements ciblant le RA font l'objet de recherches actives et pourraient être utilisés dans certains cas. La positivité au RA est également observée dans certains cancers du sein triple négatifs, où elle définit un sous-groupe susceptible de bénéficier de thérapies anti-androgéniques.
- Carcinome des canaux salivaires — Le taux d'AR est positif dans la grande majorité des cas carcinomes des canaux salivairesLe carcinome des canaux salivaires est une forme agressive de cancer des glandes salivaires. Son aspect microscopique étant similaire à celui des cellules apocrines, la positivité au récepteur des androgènes (RA) constitue à la fois un marqueur diagnostique et une cible thérapeutique potentielle. Un traitement anti-androgénique est utilisé dans les carcinomes des canaux salivaires avancés RA-positifs.
- Autres tumeurs apocrines - Cellules apocrines Dans tout le corps, les cellules produisent normalement des récepteurs aux androgènes (AR), et les tumeurs dérivées de ces cellules — y compris certaines tumeurs de la peau et le carcinome intraductal des glandes salivaires — sont généralement positives pour les AR.
Comment les résultats sont-ils communiqués ?
Les résultats de la RA sont rapportés comme positifs ou négatifs :
- Positif (réactif) — La protéine du récepteur des androgènes a été détectée dans les cellules tumorales. Le résultat peut également inclure le pourcentage de cellules positives (par exemple, « 90 % AR-positives ») et l’intensité de la coloration (faible, modérée ou forte). Un pourcentage plus élevé et une intensité plus forte indiquent généralement une activité plus importante du récepteur des androgènes dans la tumeur.
- Négatif (non réactif) — La protéine du récepteur des androgènes n'a pas été détectée. Cela laisse penser que la tumeur est peu susceptible de répondre aux traitements anti-androgènes et que d'autres pistes thérapeutiques seront envisagées.
Questions à poser à votre médecin
- Ma tumeur a-t-elle été testée pour le récepteur des androgènes, et quels ont été les résultats ?
- Mon résultat au test AR a-t-il une incidence sur les traitements qui me sont proposés ?
- Si ma tumeur est positive aux récepteurs d'androgènes, un traitement hormonal bloquant fait-il partie de mon plan de traitement ?
Articles connexes sur MyPathologyReport.com
Nous sommes fiers de nous associer à :
