Jason Wasserman MD PhDFRCPCによる
2026 年 4 月 5 日
腺癌 は、 腺細胞 腺細胞とは、通常、粘液、ホルモン、消化液などの物質を生成する特殊な細胞です。腺細胞は体内の多くの臓器の内壁を覆っているため、腺癌は最も一般的な癌の一つとなっています。病理報告書にこの言葉が記載されている場合、それは癌が発生した細胞の種類を示しており、癌の発生部位を示しているわけではありません。
腺癌はどこで発生するのか？
腺癌は、腺細胞を含むあらゆる臓器に発生する可能性があります。最も一般的な発生部位は、結腸、直腸、肺、乳房、胃、膵臓、前立腺、子宮（子宮内膜）です。治療計画においては発生部位が重要となるため、病理報告書には通常、細胞の種類（腺癌）と癌が発見された臓器の両方が記載されます。例えば、「結腸腺癌」や「肺腺癌」などです。
腺癌は顕微鏡で見るとどのように見えるのでしょうか?
時 病理学者 腺癌を顕微鏡で観察すると、癌細胞はしばしば腺のような構造、つまり正常組織に見られる腺に似た小さな管状または環状の構造を形成しようとする。この腺形成パターンは、癌が他の種類の癌ではなく腺癌であることを特定する重要な特徴である。
場合によっては、がん細胞が大きく変化して、もはや認識できる腺を形成しなくなることがあります。このような場合、腫瘍は次のように表現されます。 差別化されていない or 未分化 ―細胞が由来する正常組織とは大きく異なることを意味する用語。正常な腺組織によく似ている腫瘍は次のように表現される。 十分に差別化されている.
グレードは何を意味しますか?
グレードとは、がん細胞が正常な腺細胞と比べてどの程度異常に見えるかを示すものです。病理医は、腫瘍のうちどれだけがまだ認識可能な腺構造を形成しているかを主に基準としてグレードを決定します。グレードによって、医師はがんの増殖速度やその挙動をある程度予測することができます。
- よく分化した（低悪性度） がん細胞は正常な腺細胞とよく似ており、腺のような構造を形成する。これらの腫瘍は比較的ゆっくりと増殖する傾向がある。
- 中等度分化型（中等度） 細胞はより多くの異常を示しているが、腺の特徴もいくらか保持している。
- 低分化型（高悪性度） 細胞は非常に異常な形態を示し、認識可能な腺構造をほとんど、あるいは全く形成しない。これらの腫瘍は増殖速度が速く、より悪性度が高い傾向がある。
- 未分化（高悪性度） ―これらの細胞は、正常な腺組織とはほとんど似ていない。これは最も悪性度の高いグレードである。
癌の種類によってグレード分類システムが異なることに留意すべきです。例えば、肺腺癌のグレード分類に用いられる基準は、結腸腺癌や乳腺癌のグレード分類に用いられる基準とは異なります。病理報告書には、あなたの腫瘍の種類に応じたグレードが記載されます。
私の診断において、腺癌とはどういう意味を持つのでしょうか？
病理報告書に「腺癌」という言葉が記載されている場合、それは腺細胞からなる癌が発見されたことを意味します。これは癌の診断ではありますが、あくまで出発点であり、全体像を示すものではありません。癌が発生した臓器、悪性度、病期、そして追加検査の結果などによって、治療計画と予後が大きく左右されます。
多くの臓器において、腺癌は最も一般的な癌の種類です。そのため、治療法が確立されている場合が多く、担当の腫瘍医は、あなたの癌の種類と病期に応じた治療選択肢を熟知しています。
ご自身の腺癌の診断結果が治療にどのような意味を持つのかについてご質問がある場合は、以下のリンクをご参照ください。各診断ガイドでは、特定の種類の腺癌についてより詳細な情報を提供しています。
医師に尋ねるべき質問
- 私の腺癌はどの臓器から発生し、悪性度はどのくらいですか？
- がんは発生部位以外に転移していますか？もし転移している場合、どこに転移していますか？
- 他にどのような検査が行われ、どのような情報が得られるのでしょうか？
- 私の腺癌の種類と悪性度に対して、どのような治療法が推奨されますか？
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