형질 세포종

Rosemarie Tremblay-LeMay MD 석사 FRCPC 및 Vathany Kulasingam, PhD, FCACB
2023 년 11 월 10 일

형질세포종은 특수 면역 세포로 구성된 종양입니다. 형질 세포. 형질세포종이 뼈 외부에서 형성되면 골외 형질세포종이라고 합니다. 신체의 다른 부분에서 비정상 형질 세포의 증거 없이 뼈에서 단일 종양만 발견되는 경우, 이를 뼈의 고립성 형질세포종이라고 합니다. 형질 세포 골수종(다발성 골수종)이라는 상태를 가진 환자는 또한 형질 세포로 만들어지고 형질 세포종과 동일한 골수 외부의 덩어리가 발생할 수 있습니다.

형질세포종의 형질세포는 일반 형질세포와 어떻게 다릅니까?

정상 형질 세포는 면역 글로불린 (항체)는 다음과 같은 미생물로부터 신체를 보호하는 데 도움이 됩니다. 바이러스. 대조적으로, 형질 세포 신생물의 모든 형질 세포는 동일한 유형의 면역글로불린을 만듭니다. 비정상 형질 세포는 또한 정상 형질 세포보다 훨씬 더 많은 면역글로불린을 생성합니다.

이 진단은 어떻게 이루어집니까?

형질세포종의 진단은 일반적으로 의사가 다음과 같은 절차에서 작은 조직 샘플을 제거한 후에 이루어집니다. 생검. 진단은 종양 전체가 이라는 절차로 제거된 후에도 이루어질 수 있습니다. 절단 또는 절제술. 그런 다음 조직은 현미경으로 검사하는 병리학자에게 보내집니다.

형질세포종은 현미경으로 보면 어떤 모습인가요?

현미경으로 검사할 때 형질세포종은 다음으로 구성됩니다. 형질 세포 시트라고 불리는 큰 그룹으로 배열됩니다. 이러한 형질세포는 비정상적으로 보일 수 있습니다. 병리학자들은 이 단어를 자주 사용한다. 전형적인 아닌 비정상적으로 보이는 세포를 설명합니다.

진단을 확인하기 위해 어떤 다른 검사를 처방할 수 있습니까?

면역 조직 화학

병리학자는 면역 조직 화학 에 대한 자세한 내용은 형질 세포 조직 샘플을 채취하여 비정상인지 확인합니다. 그들은 또한 종양이 형질 세포로 구성되어 있음을 확인하고 다른 종양을 배제할 것입니다. 림프종 이는 형질세포종처럼 보일 수 있습니다.

면역조직화학은 항체를 사용하여 세포에서 생성되는 다양한 유형의 단백질을 강조하는 검사입니다. 세포가 단백질을 생산할 때 병리학자는 그 결과를 양성 또는 반응성으로 설명합니다. 세포가 단백질을 생산하지 않을 때 결과는 음성 또는 비반응성으로 설명됩니다.

형질세포종의 종양 세포는 형질 세포에서 유래하며 결과적으로 CD138, MUM1 또는 CD79a와 같은 형질 세포에서 정상적으로 생성되는 단백질을 생성합니다. 그들은 또한 CD20, CD117, CD56 또는 CyclinD1과 같은 정상 형질 세포에 의해 생성되지 않는 단백질을 생성할 수 있습니다.

현장 하이브리드 화

병리학자는 다음과 같은 검사를 수행할 수도 있습니다. 제자리 하이브리드화(ISH) 어느 것을 결정 면역 글로불린 비정상적인 형질 세포에 의해 생성됩니다. 위에서 설명한 바와 같이 형질세포종의 이러한 비정상적인 형질 세포는 한 가지 유형의 면역글로불린, 예를 들어 IgG 카파 또는 IgG 람다만 생성합니다.

아밀로이드란 무엇이며 형질세포종과 어떤 관련이 있나요?

간혹 비정상적인 면역 글로불린 형질세포종의 형질세포에 의해 생성된 것은 조직에 축적됩니다. 이런 일이 발생하면 아밀로이드라는 물질이 생성될 수 있습니다. 아밀로이드를 확인하기 위해 병리의사는 다음을 수행할 수 있습니다. 특별한 얼룩 콩고 레드라고 합니다. 이 얼룩을 사용하면 아밀로이드는 일반 조명 아래에서 빨간색으로 보이고 특별한 조명 아래에서는 사과 녹색으로 보입니다.

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