종양괴사: 정의

종양 괴사는 종양 내부에 죽은 세포들이 존재하는 부위를 말합니다. 병리학자들은 현미경으로 이러한 부위를 관찰합니다. 괴사는 나타나는 시점에 따라 다양한 의미를 가질 수 있습니다. 치료 전에는 빠른 종양 성장을 나타내는 징후일 수 있으며, 치료 후에는 치료 효과를 보여주는 경우가 많습니다.

이 글에서는 종양 괴사의 원인, 중요성, 병리학자들이 이를 측정하는 방법, 그리고 보고서에서 어떤 내용을 확인할 수 있는지에 대해 설명합니다.

종양괴사란 무엇인가요?

종양 괴사는 종양 내 세포 집단의 사멸을 말합니다 . 괴사는 손상으로 인한 세포 사멸을 나타내는 일반적인 용어입니다. 종양에서 죽은 세포들은 정상적인 구조를 잃고 분해됩니다. 현미경으로 관찰하면 병리학자는 살아있는 종양 세포 옆에 죽은 조직 덩어리를 볼 수 있습니다.

종양 괴사의 원인은 무엇입니까?

종양 세포가 죽는 주된 이유는 두 가지입니다.

• 혈액 공급이 부족합니다. 종양은 종양에 영양을 공급하는 혈관보다 더 빠르게 자랄 수 있습니다. 혈관에서 멀리 떨어진 세포는 산소와 영양분이 부족해져 죽게 됩니다.
• 치료. 화학요법과 방사선 치료는 종양 세포를 직접 사멸시킵니다. 또한 종양에 영양을 공급하는 혈관을 손상시킬 수도 있습니다.

종양 괴사가 중요한 이유는 무엇일까요?

괴사의 의미는 종양이 먼저 치료를 받았는지 여부에 따라 달라집니다.

• 치료 전. 괴사는 종양이 빠르게 성장하고 있다는 신호일 수 있습니다. 일부 암에서는 괴사가 종양의 등급이나 진단을 내리는 데 도움이 됩니다. 등급이 높을수록 종양이 성장하고 전이될 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다.
• 치료 후. 괴사는 일반적으로 치료로 인해 종양 세포가 사멸되었음을 나타냅니다. 이 경우, 광범위한 괴사는 긍정적인 신호입니다.

괴사는 진단이나 등급에 어떤 영향을 미치나요?

일부 종양의 경우, 괴사의 존재 여부 또는 정도가 공식적인 규칙에 포함됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 연조직 육종. The FNCLCC 등급 시스템 괴사 정도를 0에서 2까지 점수로 매깁니다. 괴사가 전혀 없으면 0점, 종양의 절반 미만에 괴사가 있으면 1점, 절반 이상에 괴사가 있으면 2점을 부여합니다. 이 점수는 치료 방향을 설정하는 데 도움이 됩니다. 학년.
• 폐의 유암종. 괴사는 분리합니다 비정형 유암종 에서 전형적인 유암종괴사가 발생하면 종양은 비정형적이 됩니다.
• 교모세포종. 괴사는 진단을 뒷받침합니다. 아교 모세포종살아있는 종양 세포들은 종종 죽은 부위를 울타리처럼 둘러싸는 형태를 띠는데, 이를 울타리형 배열(palisading)이라고 합니다.
• 유방 DCIS. 병리학자들은 용어를 사용합니다. 면포괴사증 암세포로 가득 찬 관의 중심부에 있는 죽은 세포에 대해. 이는 주로 다음과 같은 경우에 발생합니다. 제자리 유관 암종.

치료 후 괴사란 무엇을 의미합니까?

화학요법이나 방사선 치료 후, 병리학자는 종양 부위를 검사하여 종양 세포가 얼마나 괴사되었는지 확인합니다. 괴사된 부분이 많을수록 치료 반응이 좋다는 의미입니다. 일부 종양의 경우, 병리학자는 종양 세포 사멸률을 보고합니다.

골육종은 명확한 예입니다. 수술 시 종양의 90% 이상이 사멸하면 의사들은 이를 좋은 반응이라고 부릅니다. 이는 더 나은 예후와 관련이 있습니다. 사멸률이 낮으면 다음 치료 방향을 결정하게 되지만, 반응이 좋지 않은 환자 중에서도 완치되는 경우가 많습니다.

병리학자들은 종양 괴사를 어떻게 측정하나요?

병리학 자는 현미경으로 종양 슬라이드를 검사합니다. 종양의 괴사 정도를 추정하는데, 흔히 백분율로 나타냅니다. 종양이 큰 경우, 정확한 추정을 위해 여러 개의 슬라이드를 검사할 수 있습니다. 또한, 진단에 중요한 경우 괴사 양상도 기록합니다.

내 보고서에는 종양 괴사에 대해 어떤 내용이 나올까요?

보고서에서는 종양 괴사를 몇 가지 표준적인 방식으로 설명합니다. 각 연구실마다 표현 방식이 조금씩 다릅니다.

• 괴사 발생 여부. 보고서에는 병리학자가 괴사를 관찰했는지 여부가 명시되어 있습니다.
• 괴사율. 보고서에는 종양에서 사멸한 세포의 비율, 예를 들어 "괴사: 30%"와 같은 내용이 나와 있습니다.
• 괴사 점수. 육종의 경우, 보고서에는 등급의 일부로 괴사 점수가 0, 1 또는 2로 기재될 수 있습니다.
• 치료 효과. 치료 후 보고서에는 괴사가 치료 효과 또는 반응률로 기술될 수 있습니다.
• 명명된 패턴. 보고서에는 면포괴사 또는 울타리형 괴사와 같은 특정 패턴이 명시될 수 있습니다.

의사에게 물어볼 질문

• 내 종양에 괴사가 나타났나요?
• 내 종양 중 괴사된 부분은 얼마나 되나요?
• 괴사가 종양의 등급이나 진단에 영향을 미치나요?
• 수술 전에 치료를 받았나요? 그리고 괴사 부위가 반응을 보이나요?
• 이 발견은 내 전망에 어떤 의미를 갖는가?
• 이 진단 결과가 제 치료 계획을 변경하게 되나요?

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