Neoplasia bifásica da glândula salivar: Entendendo seu laudo anatomopatológico

Por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
2 de dezembro de 2024

Uma neoplasia bifásica de glândula salivar é um tumor que surge em uma das glândulas salivares. É chamada de bifásica porque compreende duas populações distintas de células: células luminais (células ductais) e células abluminais ( células basais ou células mioepiteliais ). As células luminais são tipicamente células grandes, redondas ou cúbicas, que se conectam para formar estruturas arredondadas chamadas ductos ou glândulas . As células abluminais são menores e frequentemente encontradas na parte externa ou periférica dos ductos e glândulas. As células abluminais do tipo mioepitelial são geralmente descritas como células fusiformes, devido ao seu formato alongado e fino. Diversos tipos diferentes de tumores de glândulas salivares podem ser caracterizados como neoplasias bifásicas de glândulas salivares.

Quando esse diagnóstico é feito?

O diagnóstico de neoplasia bifásica de glândula salivar é geralmente utilizado após a realização de uma biópsia e o exame microscópico de uma pequena amostra do tumor por um patologista. Essa pequena amostra permite ao patologista determinar que o tumor é bifásico, ou seja, composto por dois tipos de células (luminais e abluminais), mas não possibilita um diagnóstico definitivo. O diagnóstico definitivo será fornecido após a remoção e o exame completo do tumor. Em alguns casos, o termo neoplasia bifásica de glândula salivar pode ser utilizado mesmo após a remoção completa do tumor, enquanto o patologista aguarda os resultados de exames complementares (como o sequenciamento de nova geração) para confirmar o diagnóstico.

Neoplasia bifásica de glândula salivar é benigna ou maligna?

O termo neoplasia bifásica da glândula salivar descreve um grupo de tumores das glândulas salivares que inclui tumores benignos (não cancerosos) e malignos (cancerosos).

O que significa se o meu relatório diz que algo é “favorecido”?

Os patologistas usam o termo "preferido" quando vários diagnósticos estão sendo considerados, mas existe um diagnóstico que eles consideram mais provável. Por exemplo, o diagnóstico "neoplasia bifásica de glândula salivar, favorecendo adenoma pleomórfico" significa que as características microscópicas eram compatíveis com uma neoplasia bifásica de glândula salivar (um grupo que inclui muitos tipos de tumores), mas que o patologista considera o adenoma pleomórfico (um tipo específico de tumor de glândula salivar) o diagnóstico mais provável.

Qual é o tipo mais comum de neoplasia bifásica de glândula salivar?

O tipo mais comum de neoplasia bifásica das glândulas salivares é o adenoma pleomórfico . O adenoma pleomórfico pode surgir em qualquer uma das glândulas salivares, embora seja mais comumente encontrado na glândula parótida.

Outros tumores benignos das glândulas salivares incluem:

• Adenoma de células basais
• Adenoma de ducto intercalar
• Adenoma policístico esclerosante

Qual é o tipo mais comum de neoplasia bifásica maligna de glândula salivar?

O tipo mais comum de neoplasia maligna bifásica das glândulas salivares é o carcinoma adenoide cístico.

Outros tumores malignos das glândulas salivares incluem:

• Carcinoma de células acinares
• Adenocarcinoma basocelular
• Carcinoma intraductal
• Carcinoma epitelial-mioepitelial
• Adenocarcinoma microcístico esclerosante

Sobre este artigo

Este artigo foi escrito por médicos para ajudar você a ler e entender seu laudo anatomopatológico. Entre em contato conosco caso tenha dúvidas sobre este artigo ou sobre seu laudo. Para uma introdução completa ao seu laudo anatomopatológico, leia este artigo.