por Glenda Wright MBBCh e Allison Osmond MD FRCPC
9 de março de 2023
Um dermatofibroma é um tipo muito comum de tumor de pele não canceroso. O tumor é formado por uma combinação de células fibroblásticas, histiócitos, e um tipo de tecido conjuntivo chamado colágeno. O tumor se desenvolve em uma camada de pele chamada de derme. Outro nome para um dermatofibroma é histiocitoma fibroso benigno.
A maioria dos dermatofibromas cresce lentamente, tem coloração rosa a marrom e geralmente são pequenos e indolores.
Alguns dermatofibromas parecem se desenvolver após trauma, picada de inseto ou inflamação da pele. No entanto, a maioria dos tumores se desenvolve sem nenhum evento anterior e a causa permanece desconhecida.
Não. Um dermatofibroma é um tumor não canceroso que não se transformará em câncer com o tempo. No entanto, os tumores que não são completamente removidos podem voltar a crescer.
Os patologistas dividem o dermatofibroma em tipos com base na aparência dos tumores quando examinados ao microscópio. Os tipos mais comuns de dermatofibroma incluem aneurismático, celular, profundo, de células claras, lipidizado, em paliçada e mixóide. Ao contrário de outros tipos de dermatofibromas, os dermatofibromas do tipo epitelióide contêm uma alteração genética envolvendo o gene ALK e, como resultado, podem ser uma entidade separada.
O diagnóstico geralmente é feito após todo o tumor ter sido removido cirurgicamente e enviado a um patologista para exame ao microscópio. Às vezes, seu médico removerá um pequeno pedaço do tumor em um procedimento chamado biopsia antes de remover todo o tumor.
Sob o microscópio, os dermatofibromas são constituídos por células longas e finas que os patologistas chamam células fusiformes. Essas células fusiformes são muito semelhantes aos fibroblastos e às células histiocíticas normalmente encontradas em uma camada da pele chamada derme. Células gigantes, que são histiócitos que se juntaram para formar uma grande célula, também são vistos. Pode ser muito desafiador para um patologista fazer o diagnóstico de dermatofibroma depois de examinar apenas um pequeno pedaço do tumor, porque existem outros tipos de tumores que podem ser muito semelhantes ao dermatofibroma. Nesse caso, seu patologista pode oferecer uma lista de possíveis diagnósticos que incluem dermatofibroma. Um diagnóstico final será dado depois que todo o tumor for removido e examinado.