Джейсон Вассерман, доктор медицинских наук, FRCPC
Июль 24, 2026
Плоскоклеточная папиллома — это распространенное доброкачественное (не раковое) новообразование, состоящее из плоских клеток , выстилающих многие поверхности тела. Клетки растут наружу в виде небольших пальцеобразных выступов, что придает новообразованию характерную бугристую или бородавчатую форму. Медицинский термин для этой формы — папиллярная.
Плоскоклеточные папилломы могут развиваться в любом месте, где обнаруживаются плоскоклеточные клетки, включая ротовую полость, язык, гортань, миндалины, гортань, пищевод, кожу и веки. Они относятся к числу наиболее распространенных доброкачественных новообразований в полости рта. В этой статье основное внимание уделяется плоскоклеточной папилломе полости рта, хотя та же информация применима и к большинству других локализаций.
Самое важное, что нужно знать, это то, что плоскоклеточная папиллома не является раком, она не является предраковым состоянием и не перерастает в рак.
В этой статье объясняются результаты патологического исследования плоскоклеточной папилломы, которые вы, вероятно, увидите в заключении, что означает каждый из них и почему это важно для вашего лечения.
Что вызывает плоскоклеточную папиллому?
Большинство плоскоклеточных папиллом вызываются инфицированием плоскоклеточных клеток вирусом папилломы человека (ВПЧ) . ВПЧ — очень распространенный вирус , и типы, вызывающие плоскоклеточные папилломы, обычно относятся к низкорисковым типам, то есть не относятся к высокорисковым типам, связанным с раком. Когда эти низкорисковые типы инфицируют плоскоклеточные клетки, они вызывают их рост наружу, придавая им папиллярную форму, образуя новообразование.
Не все плоскоклеточные папилломы вызваны ВПЧ. Некоторые развиваются в местах многократного раздражения или незначительных травм. Плоскоклеточные папилломы в пищеводе, трубке, соединяющей рот с желудком, могут быть связаны с длительным кислотным рефлюксом и могут наблюдаться у людей с рефлюксным эзофагитом.
Какие симптомы характерны для плоскоклеточной папилломы?
Плоскоклеточная папиллома в полости рта обычно безболезненна и часто обнаруживается пациентом самостоятельно или стоматологом во время планового осмотра. К типичным признакам относятся:
- Небольшой мягкий нарост с бугристой, бородавчатой или напоминающей цветную капусту поверхностью.
- Цвет может быть белым, розовым или того же оттенка, что и окружающая подкладка.
- Новообразование, которое обычно прикрепляется к слизистой оболочке узким стеблем.
- Чаще всего встречается на языке, нёбе или внутренней поверхности губы, хотя может появиться в любом месте полости рта.
Большинство плоскоклеточных папиллом небольшие, часто менее сантиметра, и растут медленно. Папиллома обычно безболезненна, если ее не кусать и не раздражать повторно. Любое новое или постоянное новообразование во рту должно быть осмотрено стоматологом или врачом.
Как ставится диагноз?
Диагноз ставится после того, как патологоанатом исследует удаленное новообразование под микроскопом. Плоскоклеточная папиллома обычно полностью удаляется в ходе небольшой процедуры, называемой иссечением , при которой новообразование иссекается под местной анестезией и отправляется в лабораторию. Иногда сначала берется только часть новообразования для биопсии . Удаление обычно служит двум целям одновременно: оно предоставляет ткань для исследования патологоанатомом и излечивает папиллому.
Под микроскопом патологоанатом видит плоскоклеточные клетки, растущие в виде пальцеобразных папиллярных образований, каждое из которых поддерживается тонким ядром из соединительной ткани. В папилломах, вызванных ВПЧ, клетки могут демонстрировать изменения, типичные для этого вируса. Патологоанатом также подтверждает, что клетки доброкачественные, без дисплазии (предраковых изменений) и признаков рака. В совокупности эти признаки подтверждают, что новообразование представляет собой плоскоклеточную папиллому.
Хирургические края
Если папиллома была удалена хирургическим путем, в заключении может быть указано на краю среза удаленной ткани.
- Отрицательный (чистый) край. На срезе папиллома отсутствует. По всей видимости, новообразование было полностью удалено.
- Положительный показатель. Ткань папилломы достигает края разреза, поэтому небольшое ее количество может остаться. Поскольку папиллома является доброкачественным образованием, это не опасно. Это лишь означает, что новообразование может постепенно возобновиться в том же месте.
В случае доброкачественного новообразования, такого как папиллома, положительный край не имеет такого значения, как в случае рака. Это не признак распространения, а лишь возможная причина повторного появления новообразования со временем.
Что происходит после постановки диагноза?
После удаления плоскоклеточной папилломы дальнейшее лечение обычно не требуется. Результат подтверждает диагноз, и само новообразование исчезает. Плоскоклеточная папиллома не перерождается в рак, поэтому постоянное наблюдение за онкологическими заболеваниями не требуется.
Папилломы, вызванные ВПЧ, иногда могут рецидивировать, или рядом может образоваться новая, если другие плоскоклеточные клетки в этой области также инфицированы вирусом. В этом случае новое образование можно удалить тем же простым способом. Любое новое или постоянно существующее новообразование во рту следует проверить, даже если ранее была диагностирована папиллома, поскольку другие виды новообразований в полости рта иногда могут выглядеть похожими.
Вопросы к врачу
- Была ли папиллома удалена полностью?
- Было ли это связано с ВПЧ?
- Может ли болезнь вернуться, или поблизости могут появиться новые очаги роста?
- Нужен ли мне повторный прием?
- Следует ли мне вернуться, если я замечу какие-либо новые или изменяющиеся образования во рту?
Статьи по теме на MyPathologyReport.com
Мы гордимся партнерством с:
🔍 Поиск в MyPathologyReport
Введите то, что вы видите в отчете — например, диагноз или название анализа.