Вирус: определение

Вирус — это крошечный инфекционный агент, способный размножаться только внутри живой клетки. Вирусы вызывают множество заболеваний, включая простуду, грипп, COVID-19, гепатит и ВИЧ. Некоторые вирусы также могут вызывать рак. Патолог может увидеть воздействие вируса на образец ткани пациента или использовать специальные тесты для обнаружения самого вируса.

В этой статье объясняется, что такое вирус, как вирусы проникают в организм и инфицируют клетки, как они связаны с раком и как патологоанатомы их идентифицируют.

Что такое вирус?

Вирус — это очень маленький пакет генетического материала. Он намного меньше бактерии. Большинство вирусов слишком малы, чтобы их можно было увидеть в обычном световом микроскопе. Большинство вирусов имеют три основные общие части:

• Генетический материал. Это либо ДНК, либо РНК. Она содержит инструкции по созданию новых вирусов.
• Капсид. Эта белковая оболочка окружает и защищает генетический материал.
• Конверт. У некоторых вирусов есть внешний слой из жира и вирусных белков. У других его нет.

Вместе генетический материал и его оболочка образуют вирусную частицу.

Жив ли вирус?

Ученые расходятся во мнениях относительно того, являются ли вирусы живыми организмами. Вирусы переносят гены и эволюционируют. Однако у них нет клеток и собственного метаболизма. Они не могут производить новые продукты без клетки-хозяина. По этой причине большинство ученых не называют их живыми организмами.

Как вирусы попадают в организм?

Путь проникновения вируса в организм влияет на его распространение и на то, какие органы он поражает. Основные пути проникновения:

• Дыхание. Кашель и чихание распространяют капли, содержащие вирус. Эти вирусы поражают нос, горло и легкие. Covid-19, И таким образом распространялся грипп.
• Глотание. Загрязненная пища или вода переносят вирус в пищеварительный тракт. Вирусный гастроэнтерит и некоторые формы гепатита распространяются таким образом.
• Прямой контакт. Кровь, половой контакт и рождение ребенка могут передавать вирус от одного человека к другому. ВИЧ и некоторые формы гепатита распространяются таким образом.
• Укусы насекомых. Некоторые насекомые являются переносчиками вирусов и передают их людям. Вирус Западного Нила и вирус желтой лихорадки распространяются таким образом.

Что происходит после того, как вирус заражает клетку?

Для размножения вирусу необходимо проникнуть в клетку. Внутри клетки он проходит цикл из пяти этапов:

• Вложение. Вирус связывается с рецепторами на поверхности клетки.
• Вход. Вирус проникает в клетку.
• Репликация. Вирус использует клеточный механизм для копирования своего генетического материала и создания белков.
• Ассамблея. Новые компоненты соединяются, образуя новые вирусные частицы.
• Релиз. Частицы покидают клетку. Некоторые разрывают клетку, другие отпочковываются через ее поверхность.

Вирус может инфицировать только те клетки, которые несут нужный рецептор. Врачи называют это предпочтение тропизмом. Например, ВИЧ связывается с белком CD4. Этот белок преимущественно локализуется на определенных иммунных клетках. Тропизм объясняет, почему каждый вирус поражает только определенные органы.

В процессе размножения вирусы изменяют инфицированную клетку. Патологи могут наблюдать некоторые из этих изменений под микроскопом. См. вирусные цитопатические эффекты.

Когда человек становится заразным?

Человек становится заразным, когда организм производит и высвобождает новые вирусные частицы. Этот период различается для разных вирусов. Некоторые вирусы могут распространяться до появления симптомов. Некоторые люди перестают быть заразными до полного исчезновения симптомов. Другие вирусы, например, передающиеся через кровь, могут сохраняться в организме годами.

Могут ли вирусы вызывать рак?

Некоторые вирусы могут вызывать рак, но большинство инфекций этого не делают. Длительная инфекция повышает риск развития рака у некоторых людей. К вирусам, связанным с раком, относятся:

• Вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ Вирус папилломы человека (ВПЧ) может вызывать рак шейки матки, горла, ануса и других органов. Большинство случаев ВПЧ-инфекции проходят сами по себе.
• Вирусы гепатита В и гепатита С. Длительное заражение этими вирусами повышает риск развития рака печени. См. тестирование на гепатит В и тестирование на гепатит С.
• Вирус Эпштейна-Барра (EBV). Врачи EBV к нескольким видам рака, включая лимфому Беркитта, лимфому Ходжкина и рак носоглотки. Очень немногие инфицированные люди заболевают ими.
• Вирус герпеса человека 8 (HHV-8). ВГВ-8 Причины Саркома Капоши.

Как патологоанатомы идентифицируют вирусы?

Патологоанатомы используют четыре основных метода для обнаружения вируса или выявления его воздействия:

• Микроскопические изменения. Вирусные цитопатические эффекты, такие как включения и многоядерные клетки, могут указывать на конкретный вирус.
• Immunohistochemistry. Иммуногистохимия использует антитела для мечения вирусных белков в тканях.
• Гибридизация in situ. Гибридизация in situ Используется зонд для обнаружения вирусного генетического материала в клетках. Патологи используют его для обнаружения вируса Эпштейна-Барр.
• Молекулярные тесты. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Обнаруживает вирусный генетический материал.

Врачи также проводят анализы на вирусы вне патологоанатомической лаборатории. Анализы крови и мазки позволяют выявить сам вирус или антитела, вырабатываемые организмом против него. В статье о ПЦР-тестах, тестах на антигены и антитела объясняется, чем они отличаются.

Что может содержать мой отчет о вирусе?

В отчетах вирус упоминается несколькими стандартными способами. Каждая лаборатория формулирует это немного по-своему:

• Выявлен цитопатический эффект вируса. Патологоанатом обнаружил изменения в клетках, указывающие на вирусную инфекцию.
• Соответствует названию вируса. Патологоанатом обнаружил картину, типичную для определенного вируса, такого как вирус простого герпеса (ВПГ) или цитомегаловирус (ЦМВ).
• Положительный или обнаруженный результат. С помощью окрашивания, зондирования или молекулярного анализа был обнаружен вирус.
• Отрицательный результат или не выявлено. Патологоанатом не обнаружил вируса в образце. Патологоанатом проверяет только ткань в вашем образце, поэтому этот результат снижает опасения, но не исключает инфекции.

Что происходит после того, как вирус идентифицирован?

Дальнейшие действия зависят от вируса, пораженного органа и вашего общего состояния здоровья. Некоторые вирусные инфекции проходят сами по себе. Другие требуют лечения или длительного наблюдения. Ваш врач может объяснить, какой случай относится к вам. В разделе «Тестирование на инфекции» описаны многие из тестов, используемых врачами.

Вопросы к врачу

• Какой вирус упоминается в моем отчете?
• Подтвердил ли патологоанатом наличие вируса с помощью окрашивания или молекулярного анализа?
• Означает ли этот результат, что у меня активная инфекция?
• Могу ли я передать вирус другим людям?
• Связан ли этот вирус с раком, и относится ли это ко мне?
• Мне нужны анализы крови или другие обследования?
• Нужно ли мне лечение, или можно просто наблюдать за развитием инфекции?
• Должен ли мой партнер или члены семьи пройти тестирование?

Статьи по теме на MyPathologyReport.com

• Вирусные цитопатические эффекты
• Папилломавирус человека (ВПЧ)
• Вирус Эпштейна-Барр (EBV)
• Цитомегаловирус (ЦМВ)
• Вирус простого герпеса (HSV)
• Вирус герпеса человека 8 (HHV-8)
• Иммуногистохимия