Напсин А: Определение

Напсин А — это белок, вырабатываемый определенными клетками легких и почек. Патологи проводят анализы на напсин А главным образом для диагностики аденокарциномы легких , наиболее распространенного типа рака легких, и для ее дифференциации от других типов рака легких. Напсин А также помогает выявлять светлоклеточные карциномы яичников и матки, а также некоторые виды рака почек.

В этой статье объясняется, что такое напсин А, какие клетки его вырабатывают, как патологи используют его для диагностики рака и что означает результат анализа на напсин А в вашем патологическом заключении.

Что такое напсин А?

Напсин А — это фермент, тип белка, который помогает протекать химическим реакциям внутри клетки. В легких он помогает вырабатывать сурфактант, скользкое вещество, которое предотвращает спадение крошечных воздушных мешочков при каждом выдохе. Напсин А находится в цитоплазме клетки , в области вне ядра. В нормальных тканях напсин А вырабатывается несколькими типами клеток:

• Пневмоциты. Пневмоциты II типа, клетки, вырабатывающие сурфактант в альвеолах легких, демонстрируют сильную положительную реакцию.
• легкое макрофаги. Эти иммунные клетки очищают альвеолы ​​и также положительны на наличие напсина А.
• Почечные канальцы. Некоторые мелкие почечные канальцы, отвечающие за отток соли и воды, дают положительный результат.

Как патологоанатомы проводят тестирование на наличие Napsin A?

Патологи проводят иммуногистохимическое исследование на наличие Напсина А , используя антитела для обнаружения специфических белков в тонком срезе ткани. Клетки, вырабатывающие Напсин А, под микроскопом демонстрируют мелкие коричневые гранулы в своей цитоплазме. Поскольку нормальные легочные макрофаги также дают положительный результат, патолог должен быть осторожен, чтобы не принять эти клетки за раковые.

Каким образом напсин А помогает диагностировать рак легких?

Напсин А помогает диагностировать рак легких, поскольку большинство аденокарцином легких вырабатывают этот белок, в то время как большинство других видов рака легких — нет. Обычно его исследуют вместе с TTF-1 , родственным маркером, который контролирует ген Напсина А. Типичные результаты включают:

• Аденокарцинома легких. Раковые клетки обычно положительны как по TTF-1, так и по Napsin A.
• Плоскоклеточный рак легкого. Раковые клетки обычно отрицательны по обоим маркерам, но положительны по маркерам плоскоклеточного рака.
• Мелкоклеточный рак. Раковые клетки часто положительны на TTF-1, но отрицательны на Napsin A.

Знание точного типа рака легких имеет важное значение, поскольку оно определяет, какие дополнительные исследования, такие как анализы на биомаркеры, назначат врачи. Анализ на напсин А также помогает, когда врачи обнаруживают рак в другом органе, например, в головном мозге или лимфатическом узле. Положительный результат предполагает, что рак мог начаться в легком.

Где еще патологоанатомы используют напсин А?

Патологи также используют напсин А для выявления некоторых видов рака за пределами легких. В таких случаях окрашивание иногда бывает слабым или ограничивается небольшим количеством клеток. Примеры включают:

• Светлоклеточная карцинома яичника и матки. В большинстве случаев светлоклеточная карцинома яичника и множество случаев светлоклеточный рак эндометрия Положительные результаты помогают отличить их от других типов рака яичников и матки.
• Папиллярная почечноклеточная карцинома. Во многих случаях этот вид рака почки выявляет положительный результат на напсин А, в то время как более распространенный светлоклеточный тип обычно его не выявляет.
• Папиллярная карцинома щитовидной железы. Лишь в меньшинстве случаев рака щитовидной железы выявляется положительный результат на напсин А, что патологоанатом учитывает при использовании этого вещества для выявления рака легких.

Что означает результат анализа на напсин А в моем отчете?

В вашем отчете результат анализа на белок Napsin A описывает, вырабатывают ли аномальные клетки этот белок. В отчете результат может быть описан одним из нескольких способов:

• Положительно. Раковые клетки вырабатывают напсин А, что подтверждает диагноз аденокарциномы легких или другого рака, положительного по напсину А, при наличии соответствующих других маркеров.
• Negative. Раковые клетки не вырабатывают напсин А, что указывает на другой тип рака, хотя отрицательный результат не исключает аденокарциному.
• Очаговый или слабый. Положительное окрашивание наблюдается лишь в некоторых раковых клетках, или же окрашивание слабо выражено; этот результат патологоанатом интерпретирует совместно с TTF-1 и другими маркерами.

Вопросы к врачу

• Были ли раковые клетки в моем образце положительными или отрицательными на наличие Напсина А?
• Они также оказались положительными на TTF-1?
• Какой у меня рак легких?
• Рак начался в легком, или он распространился туда из другого места?
• Потребуются ли мне анализы на биомаркеры при раке?
• Какие еще маркеры использовал патологоанатом для подтверждения диагноза?

Статьи по теме на MyPathologyReport.com

• Аденокарцинома легких
• ТТФ-1
• Плоскоклеточный рак легких
• Мелкоклеточный рак легкого
• Светлоклеточный рак яичника
• Светлоклеточный рак эндометрия
• Пневмоциты
• Иммуногистохимия