角质形成细胞：定义

角质形成细胞是皮肤外层（表皮）中最常见的细胞类型。这些细胞因其产生的蛋白质——角蛋白而得名。角蛋白是一种强韧的保护性蛋白质，有助于使皮肤、头发和指甲坚韧，不易受损。角质形成细胞形成一道屏障，保护身体免受感染、损伤、水分流失以及环境中有害物质的侵害。

角质形成细胞位于哪里？

角质形成细胞约占表皮细胞的90%。它们从表皮的最深层（称为基底层）开始，逐渐向上移动到皮肤表面。在移动过程中，它们会改变形状和功能，产生更多的角蛋白，最终形成最外层的扁平死细胞，也就是我们肉眼可见和摸到的皮肤。

角质形成细胞有什么作用？

角质形成细胞有几个重要作用，包括：

• 屏障保护：它们形成一道物理屏障，抵御细菌、病毒、化学物质和其他有害物质。

• 防止水分流失：它们有助于保持体内水分，使皮肤不会干燥。

• 修复皮肤损伤：当皮肤受伤时，角质形成细胞会迅速移动到伤口处，帮助伤口闭合和愈合。

• 免疫防御：它们可以产生化学信号，提醒您的免疫系统注意潜在的威胁。

角质形成细胞移动到表面时如何变化？

角质形成细胞最初是基底层中活跃分裂的小细胞。随着它们向上移动，分裂停止，并开始合成更多角蛋白。在上层，它们逐渐扁平化，细胞核（细胞的控制中心）消失，成为坚韧的保护性表面的一部分。最终，这些细胞死亡，并在自然更新过程中从皮肤表面脱落。

哪些疾病或病症会影响角质形成细胞？

角质形成细胞可能受到许多不同皮肤状况和疾病的影响，包括：

• 皮肤癌：角质形成细胞是两种最常见皮肤癌的起始部位。基底细胞癌起源于表皮基底层的角质形成细胞，通常生长缓慢，常表现为有光泽的肿块或粉红色斑块。鳞状细胞癌起源于表皮上层的角质形成细胞，生长速度可能更快，有时会形成鳞状结痂的肿块或难以愈合的溃疡。这两种皮肤癌通常都与长期日晒有关，如果早期发现，通常可以成功治疗。

• 银屑病：这是一种慢性自身免疫性疾病，其特征是角质形成细胞增殖并向皮肤表面移动的速度远超正常水平。由于这些细胞没有足够的时间成熟，它们会堆积成厚厚的层，形成银屑病特有的红色鳞屑斑块。这些斑块可能瘙痒、疼痛，有时还会破裂或出血。

• 湿疹（皮炎）：湿疹的炎症会破坏角质形成细胞的屏障功能，使皮肤更加敏感，更容易出现干燥、瘙痒和刺激。接触性皮炎是湿疹的一种类型，当皮肤对过敏原或刺激物产生反应时就会发生，导致发红、肿胀，有时还会出现水疱。

• 感染：某些病毒，例如人乳头瘤病毒（HPV），可以感染角质形成细胞，引起皮肤疣，在某些情况下，甚至会导致癌前病变。其他病毒，例如单纯疱疹病毒，可以感染角质形成细胞，导致疼痛的水疱。细菌和真菌也会影响角质形成细胞，从而引发各种皮肤感染。

• 自身免疫性疾病：在某些自身免疫性皮肤病中，免疫系统会错误地攻击角质形成细胞或连接角质形成细胞彼此以及与下层皮肤的结构。在类天疱疮中，免疫系统攻击表皮和真皮之间的连接，导致皮肤下形成张力性水疱。在天疱疮中，免疫系统攻击角质形成细胞之间的连接，导致皮肤和黏膜上出现脆弱的水疱和糜烂。

为什么我的病理报告中可能会提到角质形成细胞？

如果您的病理报告中提到角质形成细胞，可能是在描述正常结果（例如活检中的皮肤组织），也可能是在解释疾病或病症引起的这些细胞的变化。例如，在皮肤癌中，报告可能会描述角质形成细胞与正常细胞相比，在大小、形状或排列方面发生了哪些变化。

问你的医生的问题

• 为什么我的病理报告中提到了角质形成细胞？

• 我的样本中的角质形成细胞是正常的还是异常的？

• 如果它们不正常，这对我的诊断意味着什么？

• 根据这些发现我需要治疗吗？