未分化肿瘤是指不再类似于任何正常细胞类型的肿瘤细胞。病理学家无法从其外观判断其来源组织。未分化肿瘤是恶性的,这意味着它们是癌症。病理学家通常将其归类为高级别肿瘤。
“未分化”描述的是肿瘤细胞,它本身并非一种诊断。它是癌症分级的一部分。本文将解释“未分化”的含义、病理学家如何确定肿瘤的起源,以及该术语对您意味着什么。
分化是指将年轻细胞转化为具有特定功能的成熟细胞的过程。病理学家用这个词来描述肿瘤与正常组织的相似程度。分化良好的肿瘤看起来与正常组织非常相似。分化不良的肿瘤则截然不同。未分化的肿瘤则完全没有其来源正常细胞类型的任何特征。
您可能还会在报告中看到“间变性”这个词。它指的是外观高度异常且已失去正常组织结构的细胞。
未分化肿瘤的细胞缺乏任何正常组织的特征。它们不形成可识别的结构,例如腺体。例如,在未分化子宫内膜癌中,细胞呈片状生长,并频繁分裂。坏死组织区域很常见。
每种肿瘤的形态都略有不同。病理学家仅凭细胞无法确定肿瘤的组织来源,因此需要进行其他检测。
未分化肿瘤是一种癌症。病理学家将所有未分化肿瘤都视为高级别肿瘤。一些分级系统专门处理这种情况:
病理学家利用免疫组织化学方法确定未分化肿瘤的起源。该检测方法使用抗体标记肿瘤细胞中的蛋白质。病理学家结合肿瘤部位和形态来解读检测结果。通常,初步的染色即可将肿瘤分为以下几大类:
如果第一组染色结果无法确定,病理学家会添加更多染色方法。有些标记物会出现在不止一种肿瘤类型中,因此病理学家需要谨慎解读。有些肿瘤对所有这些标记物都呈阴性。而另一些肿瘤则需要进行分子检测或其他检测,以排除外观相似的肿瘤。
有些肿瘤的名称中带有这个词。例如:
有些肿瘤同时包含分化部分和未分化部分。病理学家称这种现象为去分化。
报告中会使用一些标准用语。但每个实验室的措辞略有不同:
未分化肿瘤的生长速度往往比低级别肿瘤快,更容易扩散到淋巴结和其他部位,医生通常认为预后较差。然而,肿瘤级别只是影响预后的一个因素,肿瘤类型和分期也同样重要。分期描述了肿瘤的大小和扩散程度。您的医疗团队会综合考虑所有这些因素。
下一步的治疗方案取决于肿瘤类型和分期。您的医疗团队可能会安排更多检查,以确定肿瘤类型或评估其扩散程度。您的医生会根据您的肿瘤类型解释治疗方案。
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