未分化:定义



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未分化肿瘤是指不再类似于任何正常细胞类型的肿瘤细胞。病理学家无法从其外观判断其来源组织。未分化肿瘤是恶性的,这意味着它们是癌症。病理学家通常将其归类为高级别肿瘤。

“未分化”描述的是肿瘤细胞,它本身并非一种诊断。它是癌症分级的一部分。本文将解释“未分化”的含义、病理学家如何确定肿瘤的起源,以及该术语对您意味着什么。

未分化是什么意思?

分化是指将年轻细胞转化为具有特定功能的成熟细胞的过程。病理学家用这个词来描述肿瘤与正常组织的相似程度。分化良好的肿瘤看起来与正常组织非常相似。分化不良的肿瘤则截然不同。未分化的肿瘤则完全没有其来源正常细胞类型的任何特征。

您可能还会在报告中看到“间变性”这个词。它指的是外观高度异常且已失去正常组织结构的细胞。

未分化肿瘤在显微镜下是什么样子的?

未分化肿瘤的细胞缺乏任何正常组织的特征。它们不形成可识别的结构,例如腺体。例如,在未分化子宫内膜癌中,细胞呈片状生长,并频繁分裂。坏死组织区域很常见。

每种肿瘤的形态都略有不同。病理学家仅凭细胞无法确定肿瘤的组织来源,因此需要进行其他检测。

未分化肿瘤是癌症吗?

未分化肿瘤是一种癌症。病理学家将所有未分化肿瘤都视为高级别肿瘤。一些分级系统专门处理这种情况:

  • 子宫内膜癌。 根据定义,未分化癌属于高级别癌。它不被评为1级、2级或3级。
  • 肉瘤。 此 国家癌症中心 该系统对分化程度进行评分,从 1 到 3 分。未分化多形性肉瘤的分化程度评分始终为 3 分。

病理学家如何确定未分化肿瘤的起源位置?

病理学家利用免疫组织化学方法确定未分化肿瘤的起源。该检测方法使用抗体标记肿瘤细胞中的蛋白质。病理学家结合肿瘤部位和形态来解读检测结果。通常,初步的染色即可将肿瘤分为以下几大类:

  • 癌。 国外 上皮的 标记物,例如 细胞角蛋白指向癌。癌是上皮细胞的癌症。
  • 黑色素瘤或神经鞘瘤。 标记物如 (S100) 和 SOX10 指向黑色素瘤或神经鞘瘤。
  • 淋巴瘤。 标记物如 CD45 指向淋巴瘤,一种免疫细胞癌。

如果第一组染色结果无法确定,病理学家会添加更多染色方法。有些标记物会出现在不止一种肿瘤类型中,因此病理学家需要谨慎解读。有些肿瘤对所有这些标记物都呈阴性。而另一些肿瘤则需要进行分子检测或其他检测,以排除外观相似的肿瘤。

哪些诊断中包含“未分化”一词?

有些肿瘤的名称中带有这个词。例如:

有些肿瘤同时包含分化部分和未分化部分。病理学家称这种现象为去分化。

我的报告中可能会提到未分化肿瘤的哪些信息?

报告中会使用一些标准用语。但每个实验室的措辞略有不同:

  • 未分化癌、肉瘤或恶性肿瘤。 肿瘤细胞未显示正常细胞类型的任何证据。报告可能会指出染色结果所支持的大类。
  • 分化不良至未分化。 肿瘤细胞看起来非常异常,病理学家几乎看不到任何正常特征。
  • 优质。 报告给出了等级,或者指出根据定义,等级很高。
  • 染色结果。 报告列出了阳性或阴性的染色结果。这些结果解释了病理学家是如何得出诊断结论的。

未分化对预后意味着什么?

未分化肿瘤的生长速度往往比低级别肿瘤快,更容易扩散到淋巴结和其他部位,医生通常认为预后较差。然而,肿瘤级别只是影响预后的一个因素,肿瘤类型和分期也同样重要。分期描述了肿瘤的大小和扩散程度。您的医疗团队会综合考虑所有这些因素。

肿瘤被诊断为未分化肿瘤后会发生什么?

下一步的治疗方案取决于肿瘤类型和分期。您的医疗团队可能会安排更多检查,以确定肿瘤类型或评估其扩散程度。您的医生会根据您的肿瘤类型解释治疗方案。

问你的医生的问题

  • 我的肿瘤是未分化型还是低分化型?
  • 我的肿瘤是从哪里开始的?
  • 病理学家使用了哪些染色或检测方法来鉴定它?
  • 我是否需要做更多检查来确诊?
  • 我的肿瘤是几级的?
  • 我的癌症处于哪一阶段?
  • 这一发现对我的预后和治疗方案有何影响?
  • 是否应该由另一位病理学家复核我的切片?

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