Ihr Pathologiebericht für Ganglionzyste

von Dr. Matt Tsang MD und Dr. Bibianna Purgina MD FRCPC
2. Juni 2023

Was ist eine Ganglienzyste?

Ein Ganglion ist eine gutartige, zystische Veränderung in einem Gelenk oder einer Sehne , die als weiche, runde Schwellung sichtbar ist. Diese Zysten bestehen aus kleinen, mit Schleim gefüllten Hohlräumen, die von verdicktem Bindegewebe umgeben sind. Sie sind in der Regel kleiner als drei Zentimeter. Die meisten Ganglionzysten entwickeln sich am Handgelenk, können aber auch an den kleinen Gelenken der Hände sowie am Knöchel und Fuß auftreten.

Was verursacht Ganglienzysten?

Ärzte wissen nicht, warum Ganglionzysten entstehen. Eine Theorie besagt, dass sie sich durch langjährige Schädigung des Stützgewebes um ein Gelenk (der Gelenkkapsel) bilden, wodurch das Gewebe geschwächt wird und sich kleine Hohlräume, sogenannte Zysten , bilden.

Wer entwickelt Ganglienzysten?

Ganglionzysten können sich bei jedem entwickeln, werden aber am häufigsten bei Frauen zwischen 20 und 50 Jahren gefunden. Warum Frauen häufiger Ganglienzysten entwickeln als Männer, ist nicht vollständig geklärt, aber Östrogen kann eine Rolle spielen, da es nachweislich das Risiko für Gelenkschäden bei anderen Erkrankungen erhöht. Ein früheres Trauma in dem Bereich, wiederholte Belastungsverletzungen eines nahe gelegenen Gelenks und Arthritis können das Risiko für die Entwicklung einer Ganglionzyste erhöhen. Ganglienzysten treten beispielsweise häufig in den Handgelenken von Turnern auf.

Wie stellen Pathologen diese Diagnose?

Die Diagnose erfolgt in der Regel nach der Entfernung des Ganglions in einem kleinen chirurgischen Eingriff. Das Gewebe wird zur Untersuchung an einen Pathologen geschickt. Mikroskopisch betrachtet bestehen Ganglionzysten aus kleinen, mit Schleim gefüllten Hohlräumen, die von verdicktem Bindegewebe umgeben sind. Obwohl der Begriff „Zyste“ im Namen vorkommt, gelten Ganglionzysten fachsprachlich als „Pseudozysten“, da ihre Hohlräume – anders als bei echten Zysten – nicht von spezialisierten Epithelzellen ausgekleidet sind.

Was ist die typische Behandlung einer Ganglienzyste?

Ganglionzysten bilden sich in der Regel mit der Zeit von selbst zurück und verschwinden ohne Behandlung. Daher kann eine Ganglionzyste, solange sie keine Schmerzen oder Beschwerden verursacht, einfach beobachtet werden. Die operative Entfernung (ein Eingriff, bei dem das gesamte abnorme Gewebe entfernt wird) ist die wichtigste Behandlungsoption für Patienten mit anhaltenden Symptomen. Auch eine Aspiration (Entleerung) der Zystenflüssigkeit ist möglich, führt jedoch zu einem höheren Rezidivrisiko.