Amartoma del dotto biliare

di Alexandra States, MD e Stephanie Reid, MD FRCPC
7 Marzo 2023

Che cos'è un amartoma del dotto biliare?

Un amartoma del dotto biliare, noto anche come complesso di von Meyenburg, è un non canceroso fegato tumore costituito da dotti biliari disorganizzati. È un tipo comune di tumore al fegato osservato in circa il 3-6% della popolazione. Alcuni possono comparire prima della nascita durante il periodo dello sviluppo fetale quando il fegato e i dotti biliari si stanno formando per la prima volta.

Quali sono i sintomi di un amartoma del dotto biliare?

Gli amartomi del dotto biliare non causano alcun sintomo e di solito si trovano durante un'operazione per un problema non correlato o durante l'autopsia. La maggior parte sono piccoli (meno di 0.5 cm) e si trovano appena sotto la copertura del fegato (capsula del fegato). Se esaminati senza un microscopio, la maggior parte sembra una macchia grigia, bianca o verde sulla superficie del fegato.

Che cosa causa un amartoma del dotto biliare?

La maggior parte degli amartomi del dotto biliare sono chiamati sporadici perché non hanno una causa nota.

In che modo i patologi fanno la diagnosi di amartoma del dotto biliare?

I patologi fanno questa diagnosi osservando un campione di tessuto dal fegato al microscopio. Il campione di tessuto viene solitamente rimosso in una procedura chiamata a biopsia o resezione. Se il tumore viene scoperto durante un'operazione, il chirurgo può chiedere a un patologo di esaminare un campione di tessuto del tumore al microscopio. Questo si chiama a sezione congelata o consultazione intraoperatoria. Questa procedura viene eseguita perché può essere difficile distinguere tra un amartoma del dotto biliare e un cancro senza un microscopio.

Che aspetto ha un amartoma del dotto biliare al microscopio?

Se visto al microscopio, un amartoma del dotto biliare sembra una raccolta anormale di dotti biliari circondati dal fegato normale. I dotti biliari in un amartoma sono spesso più grandi e meno rotondi dei normali dotti biliari. Alcuni dei dotti anomali possono essere riempiti di bile. Tuttavia, a differenza dei normali dotti biliari, i dotti in un amartoma non sono collegati all'albero biliare, quindi la bile non può fluire da questi dotti fuori dal fegato.

Quali condizioni sono associate agli amartomi dei dotti biliari multipli?

La malattia epatica fibrocistica è una condizione in cui una persona sviluppa spazi anormali nel fegato chiamati cisti. Le persone con malattia epatica fibrocistica possono anche sviluppare amartomi del dotto biliare multipli. Altre condizioni associate agli amartomi dei dotti biliari multipli includono la fibrosi epatica congenita e la malattia di Caroli.

Qual è il trattamento per un amartoma del dotto biliare?

Non è necessario alcun trattamento per la maggior parte degli amartomi del dotto biliare. Tuttavia, se il medico ritiene che tu possa avere una condizione, come la malattia fibrocistica del fegato, potrebbe offrirti un trattamento.