Punteggio scalato del feocromocitoma della ghiandola surrenale (PASS): definizione

Il team del dizionario di patologia
8 Giugno 2023

Qual è il punteggio in scala del feocromocitoma del surrene (PASS)?

Il feocromocitoma della ghiandola surrenale Scaled Score (PASS) è uno strumento che i medici utilizzano per prevedere il comportamento di un feocromocitoma. Un punteggio di 3 o meno significa che è probabile che il tumore si comporti in modo non canceroso e venga curato solo con la chirurgia. Al contrario, un punteggio di 4 o più significa che è più probabile che il tumore si comporti come un cancro e si diffonda ad altre parti del corpo.

Per determinare il punteggio PASS, il tuo patologo cercherà specifiche caratteristiche microscopiche. A ciascuna funzione viene assegnato un determinato numero di punti che vengono sommati per ottenere il punteggio PASS totale.

• Invasione del tessuto adiposo periadrenale (2 punti) – Le cellule tumorali si sono diffuse al di fuori della ghiandola surrenale e nel grasso che la circonda.
• > 3 mitosi ogni 10 campi ad alta potenza (2 punti) – Ci sono più di 3 cellule che si dividono nei 10 campi visivi di un patologo con ingrandimento 400X (campi ad alta potenza).
• Mitosi atipiche (2 punti) – Le cellule in divisione sembrano anormali quando esaminate al microscopio. Questo porta a nuove cellule che non sono in grado di funzionare normalmente.
• Necrosi (2 punti) – Le cellule tumorali stanno morendo.
• Spindling cellulare (2 punti) – Le cellule tumorali sono più lunghe di quanto non siano rotonde.
• Monotonia cellulare (2 punti) – Tutte le celle sono esattamente uguali l'una all'altra.
• Nidi grandi o crescita diffusa (2 punti) – Le cellule crescono in grandi gruppi invece di formare piccole sfere cellulari (zellballen).
• Elevata cellularità (2 punti) – Ci sono più cellule tumorali e sono più ravvicinate di quanto normalmente previsto per un feocromocitoma.
• Pleomorfismo nucleare marcato (1 punto) – Tutte le celle sembrano molto diverse l'una dall'altra.
• Invasione capsulare (1 punto) – Le cellule tumorali si sono diffuse oltre la capsula tumorale nel tessuto al di fuori della ghiandola surrenale.
• Invasione vascolare (1 punto) – Le cellule tumorali si trovano all'interno dei vasi sanguigni.
• Ipercromatica cellule tumorali (1 punto) – La parte della cellula che contiene il materiale genetico, il nucleo, è molto più scuro del normale.

Il PASS è stato sviluppato da Il dottor Lester Thompson, patologo ed esperto nel campo della patologia della testa e del collo e del sistema endocrino.