요로상피세포: 정의


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요상피세포 는 요로의 대부분을 덮고 있는 세포입니다. 신우, 요관, 방광, 상부 요도의 내부를 덮고 있습니다. 과거에는 이 세포들을 이행세포라고 불렀습니다. 이 세포들이 모여 요상피라는 막을 형성합니다. 요상피는 소변이 아래쪽 조직에 닿지 않도록 막는 장벽 역할을 합니다.

요로상피세포는 정상 세포입니다. 병리학자는 소변 검체와 방광 조직 검사에서 이 세포를 흔히 볼 수 있습니다. 이 글에서는 요로상피세포가 무엇인지, 어떻게 생겼는지, 소변에서 요로상피세포가 발견되는 것은 무엇을 의미하는지, 그리고 어떤 암이 이 세포에서 시작되는지에 대해 설명합니다.

요로상피세포란 무엇인가요?

요로상피세포는 요로를 덮고 있는 상피세포 의 일종입니다 . 이 상피세포는 방광의 크기에 따라 두께가 변합니다. 방광이 가득 차면 상피세포는 늘어나고 얇아져 2~3겹의 세포층으로 구성됩니다. 방광이 비어 있으면 수축하고 두꺼워져 5~7겹의 세포층으로 구성됩니다. 표면 세포들은 촘촘한 장벽을 형성하여 소변이 방광벽으로 새어 들어가지 않도록 합니다.

방광, 요관, 요도 및 신장 의 요상피 세포가 덮고 있는 장기에 대한 자세한 내용은 관련 기사를 참조하십시오.

현미경으로 보면 요로상피세포는 어떻게 생겼나요?

요로상피세포는 여러 층으로 이루어져 있으며, 각 층에는 서로 다른 유형의 세포가 있습니다.

  • 우산 세포. 이 세포들은 표면에 위치해 있다. 크기는 크고 돔 모양이다. 많은 세포들이 두 개의 핵을 가지고 있다. 분홍색을 띠는 세포들이 풍부하다. 세포질.
  • 중간 세포. 이 세포들은 중간층에 위치합니다. 층의 수는 장기가 얼마나 길게 뻗어 있는지에 따라 달라집니다.
  • 기저세포. 이 세포들은 바닥에 단일 층을 형성합니다. 손상된 세포를 대체하기 위해 분열할 수 있습니다.

요로상피세포의 핵 은 비교적 크다. 모양은 둥글거나 타원형이다. 염색질은 미세하고 고르게 퍼져 있다. 핵소체가 관찰될 수도 있다.

소변에서 요로상피세포가 발견되는 것은 정상인가요?

소변에서 요로상피세포가 발견되는 것은 정상입니다. 요로상피세포는 탈락하여 소변으로 배출됩니다. 배뇨된 소변 샘플에서는 보통 세포가 하나씩 나타납니다. 병리학자들은 현미경으로 이 세포들을 검사합니다. 의학적으로 이 검사를 소변 세포검사라고 합니다. 세포검사 보고서 관련 글에서는 이러한 보고서가 어떻게 작성되는지 설명합니다.

병리학자들이 소변에서 요로상피세포를 검사하는 이유는 무엇일까요?

병리학자들은 방광암이나 상부 요로암을 찾기 위해 소변에서 요로상피세포를 검사합니다. 암세포도 정상 세포처럼 소변으로 배출될 수 있습니다. 병리학자는 세포의 크기, 모양, 색깔, 그리고 핵의 모양을 관찰합니다. 많은 보고서에서는 고등급 암세포의 존재 가능성을 나타내는 파리 시스템(Paris System)을 사용합니다.

요로상피세포에서 '비정형적'이란 무엇을 의미합니까?

비정형 세포란 현미경으로 관찰했을 때 세포가 비정상적으로 보이는 것을 의미합니다. 이러한 변화는 세포의 모양, 크기 또는 색깔과 관련될 수 있습니다. 비정형 세포가 항상 암을 의미하는 것은 아닙니다. 많은 양성 질환이 세포 학적 비정형을 유발할 수 있습니다 . 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 감염. 세균 및 곰팡이 감염은 요로상피세포가 반응성으로 보이게 할 수 있습니다.
  • 바이러스 감염. BK 폴리오마바이러스는 요로상피세포를 감염시킬 수 있습니다. 감염된 세포는 암세포와 유사한 특징을 보이므로 병리학자들은 이를 미끼 세포라고 부릅니다. 참조. 바이러스성 세포변성 효과.
  • 요로결석. 결석은 담낭 내벽과 그 세포를 변화시킬 수 있습니다.
  • 치료. 방사선 치료, 방광에 투여하는 화학 요법, 그리고 BCG 면역 요법은 모두 세포의 모양을 변화시킬 수 있습니다.

비정형 세포는 암에서도 나타날 수 있습니다. 따라서 의사들은 일반적으로 비정형 결과가 나오면 추적 관찰을 합니다.

요로상피세포에서 시작되는 암의 종류는 무엇인가요?

의사들은 요로상피세포에서 발생하는 암을 요로상피암이라고 부릅니다. 주요 유형은 다음과 같습니다.

모든 요로상피세포에서 발생하는 종양이 암은 아닙니다. 요로 상피 유두종은 양성 종양입니다.

내 보고서에서 요로상피세포에 대해 어떤 내용이 나올까요?

소변 검사 보고서는 종종 파리 시스템(Paris System)의 범주를 사용합니다. 각 검사실마다 표현 방식이 조금씩 다릅니다.

  • 고등급 요로상피암 음성 판정. 병리학자는 고등급 암세포를 발견하지 못했습니다. 이 결과는 안심할 만하지만, 담당 의사가 여전히 우려하는 경우 암 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다.
  • 비정형 요로상피세포. 일부 세포는 비정상적으로 보이지만, 의심스럽거나 암이라고 단정 지을 만큼은 아닙니다.
  • 고등급 요로상피암이 의심됩니다. 해당 세포들은 암일 가능성이 매우 높지만, 병리학자는 확신하지 못하고 있습니다.
  • 고등급 요로상피암. 병리학자는 암세포를 발견했습니다.
  • 진단 불가. 검체에 세포 수가 너무 적거나 세포 보존 상태가 너무 좋지 않아 판단할 수 없었습니다. 하지만 이는 결과가 정상이라는 의미는 아닙니다.

소변 세포 검사는 저등급 종양을 진단하는 데 신뢰도가 떨어집니다. 이러한 이유로 파리 분류 체계는 2판에서 저등급 종양 범주를 삭제했습니다. 담당 의사는 이러한 종양을 찾기 위해 조직 생검 과 같은 다른 검사를 사용할 수 있습니다.

보고서 제출 후에는 어떤 절차가 진행되나요?

다음 단계는 검사 결과에 따라 달라집니다. 의사들은 일반적으로 비정형적인 결과가 나오면 추가 검사를 진행합니다. 의심스럽거나 양성으로 판정된 경우에는 거의 항상 조직 생검을 권장합니다. 생검이나 종양 제거 후에는 별도의 보고서가 작성됩니다. TURBT 병리 보고서 관련 글에서 해당 보고서에 대해 자세히 설명합니다.

의사에게 물어볼 질문

  • 제 보고서에서 요로상피세포에 대해 뭐라고 말하고 있나요?
  • 소변 샘플은 판정을 내리기에 충분했습니까?
  • 제 결과가 일반적이지 않다면, 그 이유는 무엇일까요?
  • 감염, 결석 또는 최근 치료가 이러한 변화의 원인일 수 있을까요?
  • 소변 검사를 다시 받아야 하나요?
  • 방광 조직검사나 검사가 필요한가요?
  • 얼마나 자주 후속 검사를 받아야 합니까?
  • 어떤 증상이 나타나면 제가 선생님께 연락드려야 할까요?

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