Humant papillomavirus (HPV)

Patologiordbokteamet
April 13, 2023

Hva er humant papillomavirus?

Humant papillomavirus (HPV) er et svært vanlig seksuelt overførbart virus. Det finnes mer enn 100 typer HPV, og noen typer er mer sannsynlige enn andre for å forårsake kreft. Viruset infiserer plateepitelceller som normalt finnes i hud, munn og svelg, livmorhals, penis og analkanalen.

Hvordan spres humant papillomavirus?

HPV overføres vanligvis gjennom vaginal, anal eller oralsex, og kan også spres gjennom hud-til-hud-kontakt under seksuell aktivitet.

Hva er symptomene på human papillomavirusinfeksjon?

De fleste som blir smittet med HPV utvikler ingen symptomer, og viruset går over av seg selv. Imidlertid kan HPV i noen tilfeller forårsake kjønnsvorter eller føre til mer alvorlige helseproblemer, som livmorhalskreft, analkreft eller halskreft.

Hva er høyrisiko humant papillomavirus?

Høyrisiko HPV refererer til visse typer humant papillomavirus som er mer sannsynlig å forårsake kreft. Mens de fleste HPV-infeksjoner ikke forårsaker noen symptomer og går over av seg selv, har høyrisikotyper av HPV en tendens til å forbli inne i cellene lenger, noe som kan føre til at cellene blir kreft over tid.

Krefttypene som oftest er forbundet med høyrisiko HPV inkluderer livmorhalskreft, halskreft, peniskreft og analkreft. I tillegg kan høyrisiko HPV også forårsake kjønnsvorter, men dette er mindre vanlig. Det er viktig å merke seg at det å ha en høyrisiko HPV-infeksjon ikke nødvendigvis betyr at du vil utvikle kreft, men det øker risikoen.

Høyrisikotyper av HPV inkluderer:
  • HPV 16
  • HPV 18
  • HPV 31
  • HPV 33
  • HPV 35
  • HPV 39
  • HPV 45
  • HPV 51
  • HPV 52
  • HPV 56
  • HPV 58
  • HPV 59
  • HPV 66
  • HPV 68

Hva er de vanligste høyrisikotypene av humant papillomavirus?

HPV 16 og 18 er de to vanligste høyrisikotypene av HPV og er ansvarlige for å forårsake flertallet av HPV-relaterte kreftformer, inkludert livmorhalskreft, analkreft og enkelte typer halskreft.

Hvilke typer kreft er forårsaket av humant papillomavirus?

HPV er ansvarlig for flertallet av livmorhals-, penis-, anal- og halskreft hos voksne. På disse stedene forårsaker HPV en type kreft som kalles plateepitelkarsinom (SCC) fordi svulsten består av unormale plateepitelceller. I enkelte deler av kroppen, som for eksempel halsen, beskrives kreften som ikke-keratiniserende plateepitelkarsinom fordi tumorcellene ikke gjennomgår en prosess som kalles keratinisering som gjør at de ser mindre rosa og mer blå ut under mikroskopet.

humant papillomavirus ikke-keratiniserende plateepitelkarsinom
Humant papillomavirus assosiert ikke-keratiniserende plateepitelkarsinom som involverer mandlene.

Hvilke precancerøse tilstander er forårsaket av humant papillomavirus?

Precancerøse tilstander forårsaket av HPV er vanligvis delt inn i to grupper: lavgradig plateepitellesjon (LSIL) og høygradig plateepitellesjon (HSIL) og risikoen forbundet med å utvikle kreft er høyere med HSIL.

Hvordan tester leger for humant papillomavirus?

Det er flere forskjellige måter å teste for HPV på. De fleste leger vil starte med å undersøke området for å se etter tegn på HPV-infeksjon. Hvis området virker unormalt, kan noen celler fjernes i en prosedyre som kalles a Pap-smøre eller en biopsi. Celler infisert med en høyrisikotype HPV vil ofte produsere store mengder av et protein som kalles p16. Av denne grunn regnes p16 som en "surrogatmarkør" for HPV fordi celler som er p16-positive sannsynligvis vil bli infisert av HPV. Andre tester som brukes for å se etter HPV inkluderer polymerasekjedereaksjon (PCR) og in situ hybridisering (ISH). Begge disse testene ser etter genetisk materiale produsert av HPV inne i infiserte celler.

humant papillomavirus p16 positivt
Dette bildet viser humant papillomavirus-infiserte og p16-positive celler i analkanalen. De infiserte cellene på dette bildet er brune mens de ikke-infiserte cellene er blå.
A+ A A-