O padrão estoriforme descreve uma organização celular na qual as células se dispõem em feixes curtos e entrecruzados. O padrão se assemelha a um tapete trançado ou aos raios de uma roda. A palavra deriva do latim * storea* , que significa tapete trançado. As células que formam esse padrão são geralmente células fusiformes , longas e finas.
O padrão estoriforme é uma descrição do que o patologista observou ao microscópio, e não um diagnóstico em si. Esse padrão é encontrado tanto em condições não cancerosas quanto cancerosas. É mais frequentemente descrito em tumores de pele e tecidos moles, como o dermatofibroma. Este artigo explica a aparência do padrão estoriforme, onde ele é encontrado e o que significa no seu laudo anatomopatológico.
Qual a aparência de um padrão estoriforme quando visto ao microscópio?
Em um padrão estoriforme, grupos de células fusiformes se agrupam em feixes curtos que se cruzam e se entrelaçam. Em algumas áreas, os feixes irradiam de um ponto central, como os raios de uma roda de carroça. O efeito geral lembra um tecido trançado ou uma esteira de palha.
O padrão é mais fácil de visualizar em baixa ampliação, quando o patologista consegue observar uma grande área de tecido de uma só vez. Ele é visível em lâminas de rotina coradas com hematoxilina e eosina (H&E), portanto, nenhum teste especial é necessário.
Onde se encontra um padrão estoriforme?
Um padrão estoriforme pode ser observado em diversas condições diferentes. Exemplos comuns incluem:
- Dermatofibroma. A dermatofibroma É um crescimento não canceroso comum na pele. Frequentemente apresenta um padrão estoriforme, geralmente misturado com outros tipos de células.
- Dermatofibrossarcoma protuberante. Dermatofibrossarcoma protuberans O DFSP (dermatofibrossarcoma papilar) é um câncer de pele de crescimento lento. Tipicamente, apresenta um padrão estoriforme compacto que se estende profundamente na gordura subcutânea.
- Sarcoma pleomórfico indiferenciado. Sarcoma pleomórfico indiferenciado é um tipo de sarcoma, um câncer de tecido mole. Alguns tumores desse tipo contêm áreas estoriformes misturadas com células muito anormais.
- Doença relacionada à IgG4. In Doença relacionada a IgG4Em uma condição imunológica, o tecido cicatricial frequentemente se forma em um padrão estoriforme. Os patologistas chamam isso de fibrose estoriforme.
Um padrão estoriforme também pode ser observado em alguns tumores nervosos e em outros tumores de tecidos moles. Como o mesmo padrão aparece em tantas condições, os patologistas nunca o utilizam isoladamente para fazer um diagnóstico.
Como se identifica um padrão estoriforme?
Ao examinar o tecido ao microscópio, o patologista identifica um padrão estoriforme. Ele observa esse padrão como uma das várias características que ajudam a restringir o diagnóstico.
Para chegar a um diagnóstico final, o patologista também considera o grau de anormalidade das células, a profundidade da lesão e os resultados de quaisquer exames adicionais. A imuno-histoquímica é frequentemente utilizada para diferenciar tumores que compartilham um padrão estoriforme. Por exemplo, um dermatofibroma e um dermatofibrossarcoma protuberans podem ter aparência semelhante, mas geralmente apresentam resultados diferentes para marcadores como CD34 e Fator XIIIa.
O que significa para mim um padrão estoriforme?
O significado de um padrão estoriforme depende inteiramente do diagnóstico final. Por si só, o termo não significa que um crescimento seja benigno ou maligno. Seu laudo apresentará o diagnóstico separadamente, e esse diagnóstico determinará os próximos passos.
Perguntas para fazer ao seu médico
- Qual é o diagnóstico final no meu relatório?
- O crescimento é benigno ou maligno?
- Por que o padrão estoriforme foi mencionado no meu relatório?
- Foram realizados exames adicionais de coloração, como CD34 ou Fator XIIIa?
- O tumor foi completamente removido?
- Esse crescimento pode voltar a ocorrer após a remoção?
- Preciso de algum tratamento adicional ou acompanhamento?
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