Двухфазное новообразование слюнных желез: понимание вашего патологического заключения.

Джейсон Вассерман, доктор медицинских наук, FRCPC
2 декабря 2024

Бифазная опухоль слюнных желез — это новообразование, возникающее в одной из слюнных желез. Она называется бифазной, потому что состоит из двух различных популяций клеток: люминальных клеток (протоковых клеток) и аблюминальных клеток ( базальных клеток или миоэпителиальных клеток ). Люминальные клетки обычно представляют собой крупные круглые или кубовидные клетки, которые соединяются, образуя круглые структуры, называемые протоками или железами . Аблюминальные клетки меньше по размеру и часто располагаются снаружи или на периферии протоков и желез. Аблюминальные клетки миоэпителиального типа обычно описываются как веретенообразные клетки, поскольку они длинные и тонкие. Несколько различных типов опухолей слюнных желез могут быть охарактеризованы как бифазные новообразования слюнных желез.

Когда ставится этот диагноз?

Диагноз «бифазная опухоль слюнных желез» обычно ставится после проведения биопсии и микроскопического исследования небольшого образца опухоли патологоанатомом. Небольшой образец позволяет патологоанатому определить, что опухоль является бифазной, то есть состоит из двух типов клеток (люминальных и аблюминальных), но более точный или окончательный диагноз установить невозможно. Окончательный диагноз будет установлен после полного удаления и исследования опухоли. В некоторых ситуациях термин «бифазная опухоль слюнных желез» может использоваться даже после полного удаления опухоли, пока патологоанатом ожидает результатов дополнительных исследований (например, секвенирования нового поколения) для подтверждения диагноза.

Является ли двухфазное новообразование слюнной железы доброкачественным или злокачественным?

Термин «двуфазная опухоль слюнных желез» описывает группу опухолей слюнных желез, включающую как доброкачественные (не раковые), так и злокачественные (раковые) опухоли.

Что значит, если в моем отчете говорится, что чему-то «предпочтено»?

Патологи используют термин «предпочтительный», когда рассматривается несколько диагнозов, но есть один, который они считают наиболее вероятным. Например, диагноз «двуфазная опухоль слюнных желез, предпочтительный диагноз — плеоморфная аденома» означает, что микроскопические признаки соответствовали двуфазной опухоли слюнных желез (группа, включающая многие типы опухолей), но патолог считает, что наиболее вероятным диагнозом является плеоморфная аденома (особый тип опухоли слюнных желез).

Какой тип двухфазного новообразования слюнной железы является наиболее распространенным?

Наиболее распространенным типом двухфазной опухоли слюнных желез является плеоморфная аденома . Плеоморфная аденома может возникать в любой из слюнных желез, хотя чаще всего она встречается в околоушной железе.

Другие доброкачественные опухоли слюнных желез включают:

• Базально-клеточная аденома
• Аденома вставочного протока
• Склерозирующая поликистозная аденома

Какой тип злокачественного двухфазного новообразования слюнной железы является наиболее распространенным?

Наиболее распространенным типом злокачественных двухфазных новообразований слюнных желез является аденокистозная карцинома.

Другие злокачественные опухоли слюнных желез включают:

• Ацино-клеточная карцинома
• Базально-клеточная аденокарцинома
• Внутрипротоковая карцинома
• Эпителиально-миоэпителиальная карцинома
• Склерозирующая микрокистозная аденокарцинома

Об этой статье

Врачи написали эту статью, чтобы помочь вам прочитать и понять заключение патологоанатомического исследования. Свяжитесь с нами, если у вас есть вопросы по этой статье или по вашему заключению патологоанатомического исследования. Для полного ознакомления с заключением патологоанатомического исследования прочтите эту статью.