Ľudský papilomavírus (HPV)

Tím Patologického slovníka
Apríla 13, 2023

Čo je ľudský papilomavírus?

Ľudský papilomavírus (HPV) je veľmi bežný sexuálne prenosný vírus. Existuje viac ako 100 typov HPV a niektoré typy spôsobujú rakovinu s väčšou pravdepodobnosťou ako iné. Vírus infikuje dlaždicové bunky ktoré sa bežne nachádzajú v koži, ústach a hrdle, krčku maternice, penise a análnom kanáli.

Ako sa šíri ľudský papilomavírus?

HPV sa zvyčajne prenáša vaginálnym, análnym alebo orálnym sexom a môže sa šíriť aj kontaktom koža na kožu počas sexuálnej aktivity.

Aké sú príznaky infekcie ľudským papilomavírusom?

U väčšiny ľudí, ktorí sa nakazia HPV, sa nevyvinú žiadne príznaky a vírus zmizne sám. V niektorých prípadoch však môže HPV spôsobiť genitálne bradavice alebo viesť k vážnejším zdravotným problémom, ako je rakovina krčka maternice, konečníka alebo hrdla.

Čo je to vysokorizikový ľudský papilomavírus?

Vysokorizikový HPV označuje určité typy ľudského papilomavírusu, ktoré s väčšou pravdepodobnosťou spôsobujú rakovinu. Zatiaľ čo väčšina infekcií HPV nespôsobuje žiadne príznaky a sama vymizne, vysoko rizikové typy HPV majú tendenciu zostať v bunkách dlhšie, čo môže časom spôsobiť, že sa bunky stanú rakovinou.

Typy rakoviny, ktoré sa najčastejšie spájajú s vysoko rizikovým HPV, zahŕňajú rakovinu krčka maternice, rakovinu hrdla, rakovinu penisu a rakovinu konečníka. Okrem toho môže vysokorizikový HPV spôsobiť aj genitálne bradavice, ale to je menej časté. Je dôležité si uvedomiť, že vysokoriziková infekcia HPV nemusí nevyhnutne znamenať, že sa u vás rozvinie rakovina, ale zvyšuje vaše riziko.

Medzi vysoko rizikové typy HPV patria:

• HPV 16
• HPV 18
• HPV 31
• HPV 33
• HPV 35
• HPV 39
• HPV 45
• HPV 51
• HPV 52
• HPV 56
• HPV 58
• HPV 59
• HPV 66
• HPV 68

Aké sú najbežnejšie vysokorizikové typy ľudského papilomavírusu?

HPV 16 a 18 sú dva najbežnejšie vysokorizikové typy HPV a sú zodpovedné za väčšinu rakovín súvisiacich s HPV, vrátane rakoviny krčka maternice, konečníka a niektorých typov rakoviny hrdla.

Aké druhy rakoviny spôsobuje ľudský papilomavírus?

HPV je zodpovedný za väčšinu rakoviny krčka maternice, penisu, konečníka a hrdla u dospelých. V týchto lokalitách spôsobuje HPV typ rakoviny tzv spinocelulárny karcinóm (SCC) pretože nádor je tvorený abnormálnymi dlaždicové bunky. V niektorých častiach tela, ako je hrdlo, je rakovina opísaná ako nekeratinizujúci skvamocelulárny karcinóm pretože nádorové bunky neprechádzajú procesom zvaným keratinizácia, vďaka ktorému vyzerajú pod mikroskopom menej ružovo a viac modro.

Aké prekancerózne stavy sú spôsobené ľudským papilomavírusom?

Prekancerózne stavy spôsobené HPV sa zvyčajne delia do dvoch skupín: skvamózna intraepiteliálna lézia nízkeho stupňa (LSIL) a skvamózna intraepiteliálna lézia vysokého stupňa (HSIL) a riziko spojené s rozvojom rakoviny je vyššie pri HSIL.

Ako lekári testujú ľudský papilomavírus?

Existuje niekoľko rôznych spôsobov testovania HPV. Väčšina lekárov začne skúmaním oblasti, aby hľadala príznaky infekcie HPV. Ak sa oblasť javí ako abnormálna, niektoré bunky môžu byť odstránené postupom nazývaným a Pap náter alebo biopsia. Bunky infikované vysoko rizikovým typom HPV budú často produkovať veľké množstvá proteínu tzv p16. Z tohto dôvodu sa p16 považuje za „náhradný marker“ pre HPV, pretože bunky, ktoré sú pozitívne na p16, sú pravdepodobne infikované HPV. Ďalšie testy používané na hľadanie HPV zahŕňajú polymerázovú reťazovú reakciu (PCR) a hybridizácia in situ (ISH). Oba tieto testy hľadajú genetický materiál produkovaný HPV vo vnútri infikovaných buniek.