Chromogranín

Chromogranín je rodina proteínov, ktoré sa primárne nachádzajú v neuroendokrinné bunky-špecializované bunky, ktoré uvoľňujú hormóny do krvi ako odpoveď na signály z nervového systému. Hlavnými typmi sú chromogranín A, B a C. Tieto proteíny hrajú kľúčovú úlohu pri ukladaní a uvoľňovaní hormónov.​

Prečo patológovia testujú chromogranín?

patológovia test na chromogranín, ktorý pomôže identifikovať a diagnostikovať neuroendokrinné nádory-výrastky pochádzajúce z neuroendokrinné bunky. Detekcia chromogranínu vo vzorkách tkaniva môže potvrdiť prítomnosť týchto nádorov a pomôcť pri určovaní ich typu a pôvodu.​

Ako patológovia testujú chromogranín?

Patológovia používajú imunohistochémia na testovanie chromogranínu. V tomto procese aplikujú špecifické protilátky na tenký plátok tkaniva na mikroskopickom sklíčku. Ak je prítomný chromogranín, protilátky sa naň naviažu, čo spôsobí, že bunky zmenia farbu. Bunky, ktoré menia farbu, sú opísané ako „pozitívne“, čo naznačuje, že obsahujú chromogranín. Bunky bez zmeny farby sú „negatívne“.

Aké typy normálnych buniek a tkanív budú pozitívne na chromogranín?

Normálne bunky, ktoré sú zvyčajne pozitívne testované na chromogranín, zahŕňajú:​

• Neuroendokrinné bunky v gastrointestinálnom trakte: Bunky v žalúdku, tenkom čreve a hrubom čreve, ktoré vylučujú hormóny ako serotonín a gastrín.​

• Bunky ostrovčekov pankreasu: Bunky v pankrease, najmä beta bunky, ktoré produkujú inzulín.​

• Bunky drene nadobličiek: Bunky vo vnútornej časti nadobličiek, ktoré uvoľňujú adrenalín a noradrenalín.​

• Bunky hypofýzy: Rôzne bunky produkujúce hormóny v hypofýze.​

• C bunky štítnej žľazy: Bunky v štítnej žľaze, ktoré produkujú kalcitonín, hormón zapojený do regulácie vápnika.

Aké typy nádorov budú pozitívne na chromogranín?

Všetky nádory, ktoré vznikajú z neuroendokrinné bunky môžu exprimovať chromogranín, pretože tieto bunky prirodzene obsahujú chromogranín ako súčasť svojej normálnej funkcie pri ukladaní a uvoľňovaní hormónov.

Nádory bežne pozitívne na chromogranín zahŕňajú:

• Karcinoidný nádor: Tieto pomaly rastúce neuroendokrinné nádory sa bežne vyskytujú v pľúcach alebo gastrointestinálnom (GI) trakte.

• Dobre diferencovaný neuroendokrinný nádor: Nádory, ktoré sa veľmi podobajú normálnym neuroendokrinným bunkám a zvyčajne rastú pomaly.

• Zle diferencovaný neuroendokrinný karcinóm: Agresívne rakoviny tvorené bunkami, ktoré sa už veľmi nepodobajú normálnym neuroendokrinným bunkám.

• Drobný karcinóm: Vysoko agresívne rakoviny často pochádzajúce z pľúc.

• Veľkobunkový neuroendokrinný karcinóm: Agresívne nádory bežne sa vyskytujúce v pľúcach, hoci môžu vzniknúť kdekoľvek v tele.

• Medulárny karcinóm štítnej žľazy: Typ rakoviny štítnej žľazy pochádzajúci z C buniek štítnej žľazy, ktoré produkujú hormón kalcitonín.

• karcinóm z Merkelových buniek: Zriedkavá a agresívna forma rakoviny kože pochádzajúca z neuroendokrinných buniek.

• Feochromocytómy a paragangliómy: Nádory vznikajúce z neuroendokrinných buniek spojených s nervovými tkanivami.

Identifikácia chromogranínu v týchto nádoroch pomáha patológom potvrdiť ich neuroendokrinný pôvod, čím sa zabezpečí presná diagnóza a vhodná liečba.