โดย Jason Wasserman MD PhD FRCPC
December 18, 2023
Low grade squamous intraepithelial lesion (LSIL) ของปากมดลูก คือ การเจริญเติบโตผิดปกติที่เกิดจากการติดเชื้อ papillomavirus มนุษย์ (HPV). ติดไวรัส เซลล์สความัส พบในส่วนของปากมดลูกที่เรียกว่า โซนการเปลี่ยนแปลง. เมื่อเวลาผ่านไป เซลล์ที่ติดเชื้อจะพัฒนาการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่นำไปสู่ LSIL การเติบโตที่ผิดปกติที่พบใน LSIL เป็นตัวอย่างหนึ่งของ ดิสเพลเซีย. นอกจากปากมดลูกแล้ว LSIL ยังสามารถส่งผลต่อ ช่องคลอด และ แคมช่องคลอด. ในทั้งผู้หญิงและผู้ชาย LSIL อาจเกี่ยวข้องกับ ช่องทวารหนัก และผิวรอบทวารหนัก
รอยโรค intraepithelial squamous ระดับต่ำสามารถกลายเป็นมะเร็งได้หรือไม่?
แม้ว่า LSIL จะถือว่าเป็นโรคที่ไม่เป็นมะเร็งแต่ก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะกลายเป็นมะเร็งปากมดลูกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า มะเร็งเซลล์ squamous ล่วงเวลา. อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วย LSIL ส่วนใหญ่ ระบบภูมิคุ้มกันจะกำจัดเซลล์ที่ติดเชื้อและเนื้อเยื่อจะกลับมาเป็นปกติ รอยโรคในเยื่อบุผิวชนิด squamous intraepithelial ระดับสูง (HSIL) เป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกันซึ่งเกิดจาก การติดเชื้อ HPV. อย่างไรก็ตาม เมื่อเทียบกับ LSIL ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งจาก HSIL นั้นสูงกว่ามาก
การวินิจฉัยรอยโรค squamous intraepithelial ของปากมดลูกเกรดต่ำทำอย่างไร?
การวินิจฉัย LSIL มักจะเกิดขึ้นหลังจากเซลล์บางส่วนถูกลบออกจาก คอ ในขั้นตอนที่เรียกว่า ตรวจ Pap test หรือ ตรวจชิ้นเนื้อ. การวินิจฉัยสามารถทำได้เมื่อปากมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมดถูกลบออกด้วยเหตุผลอื่น ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังนักพยาธิวิทยาที่ตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์
รอยโรค squamous intraepithelial ระดับต่ำมีลักษณะอย่างไรภายใต้กล้องจุลทรรศน์
เมื่อตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์แล้วพบว่าผิดปกติ เซลล์สความัส ใน LSIL จะมีสีเข้มและใหญ่กว่าเซลล์สความัสปกติ NS โครมาติ (สารพันธุกรรม) ที่พบใน ส่วนกลาง ของเซลล์อาจมีลักษณะหยาบหรือเป็นตุ่ม ซึ่งหมายความว่าเซลล์จะแบ่งออกเป็นกลุ่มเล็กๆ แม้ว่าเซลล์สความัสปกติจะมีหนึ่งนิวเคลียส แต่เซลล์ที่ผิดปกติบางส่วนใน LSIL อาจมีนิวเคลียสสองตัว เซลล์ผิดปกติที่พบใน LSIL บางครั้งเรียกว่า โคอิโลไซต์.
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากได้รับการวินิจฉัยรอยโรค squamous intraepithelial ระดับต่ำด้วยการตรวจ Pap test
หลังจากการวินิจฉัย LSIL ครั้งแรก ให้ทำซ้ำอีกครั้ง ตรวจ Pap test ควรจะดำเนินการภายในหกเดือน หากพบ LSIL อีกครั้ง แพทย์ของคุณควรแนะนำให้คุณไปพบผู้เชี่ยวชาญที่จะทำการตรวจคอลโปสโคป การส่องกล้องคอลโปสโคปช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นพื้นผิวด้านนอกทั้งหมดของปากมดลูกได้
ในระหว่างการส่องกล้องตรวจ แพทย์จะตรวจดูบริเวณที่มีลักษณะผิดปกติบนผิวปากมดลูก หากพบสิ่งผิดปกติ แพทย์อาจตัดสินใจทานเล็กน้อย ตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัย LSIL และเพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงก่อนเป็นมะเร็งและมะเร็งที่สามารถมองเห็นได้ด้วย LSIL แพทย์ของคุณอาจเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กจากคลองเยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูก
ขอแนะนำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค LSIL ต้องทำการตรวจ Pap test ซ้ำอีกครั้งหลังผ่านไป 6 เดือน หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค LSIL ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่มีให้คุณ
เกี่ยวกับบทความนี้
บทความนี้เขียนโดยแพทย์เพื่อช่วยให้คุณอ่านและทำความเข้าใจรายงานพยาธิวิทยาของคุณ สอบถามเพิ่มเติม หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับบทความนี้หรือรายงานพยาธิวิทยาของคุณ หากต้องการทราบข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับรายงานพยาธิวิทยาของคุณ โปรดอ่าน บทความนี้.
บทความที่เกี่ยวข้องกับ MyPathologyReport
High grade squamous intraepithelial lesion (HSIL) ของปากมดลูก
ฮิวแมนแพพพิลโลมาไวรัส (HPV)
แหล่งข้อมูลที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ
Atlas ของพยาธิวิทยา
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา
คุณมีคำถามเกี่ยวกับรายงานพยาธิวิทยาของคุณหรือไม่?
ทีมผู้เชี่ยวชาญของเราพร้อมให้ความช่วยเหลือ
ถามนักพยาธิวิทยา.
งานของเราได้รับการสนับสนุนอย่างไม่เห็นแก่ตัวโดย:
