بواسطة جايسون واسرمان دكتوراه في الطب دكتوراه FRCPC
28 أبريل، 2023
ما هو سرطان الخلايا الحرشفية في البلعوم الفموي؟
سرطان الخلايا الحرشفية (SCC) هو أكثر أنواع سرطان الفم والبلعوم شيوعًا. ال البلعوم هي منطقة من الحلق تشمل اللوزتين وقاعدة اللسان واللهاة والحنك الرخو. ينتشر هذا النوع من السرطان بسرعة إلى الغدد الليمفاوية خاصة تلك الموجودة في العنق. بالنسبة للعديد من المرضى ، تكون العلامة الأولى للمرض هي وجود تورم ملحوظ في الرقبة.
ما الذي يسبب سرطان الخلايا الحرشفية في البلعوم؟
تحدث معظم الخلايا الجذعية السرطانية في البلعوم الفموي بسبب عدوى طويلة الأمد فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري). الأسباب الأقل شيوعًا لـ SCC في البلعوم هي التدخين ، والإفراط في استهلاك الكحول ، وقمع المناعة.
كيف يتم هذا التشخيص؟
عادة ما يتم تشخيص SCC في البلعوم الفموي بعد إزالة عينة صغيرة من الأنسجة في إجراء يسمى خزعة. يمكن أخذ الخزعة من البلعوم أو من العنق. بالنسبة لبعض المرضى ، قد يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الورم بالكامل. قد يتلقى مرضى آخرون العلاج الإشعاعي مع أو بدون جراحة لإزالة الورم.
إذا تمت إزالة الورم ، فسيتم إرساله إلى أخصائي علم الأمراض الذي سيعد تقريرًا مرضيًا آخر. سيؤكد هذا التقرير أو يراجع التشخيص الأصلي ويوفر معلومات مهمة إضافية مثل حجم الورم وانتشار الخلايا السرطانية إلى الغدد الليمفاوية. تُستخدم هذه المعلومات لتحديد مرحلة السرطان وتقرير ما إذا كان العلاج الإضافي مطلوبًا.
ماذا يعني وصف سرطان الخلايا الحرشفية في البلعوم بأنه غير متقرن؟
Nonkeratinizing هو مصطلح يستخدمه علماء الأمراض لوصف الخلايا التي تبدو أرجوانية / زرقاء عند فحصها تحت المجهر لأن السيتوبلازم (جسم) الخلية يحتوي على القليل جدًا من بروتين متخصص يسمى الكيراتين. توصف هذه الأنواع من الخلايا أحيانًا بالخلايا القاعدية لأنها تشبه الخلايا القاعدية الطبيعية. تسبب معظم الخلايا الجذعية السرطانية في البلعوم الفموي فيروس الورم الحليمي البشري غير متقرنة.
ماذا يعني وصف سرطان الخلايا الحرشفية في البلعوم الفموي بأنه التقرن؟
Keratinizing هو مصطلح يستخدمه علماء الأمراض لوصف الخلايا التي تبدو وردية اللون عند فحصها تحت المجهر لأن السيتوبلازم (جسم) الخلية يحتوي على كميات كبيرة من بروتين متخصص يسمى الكيراتين. بعض الخلايا الجذعية السرطانية في البلعوم ، ولا سيما تلك التي لا تسببها فيروس الورم الحليمي البشري، تتقرن.
ما هو p16 ولماذا هو مهم؟
الخلايا الحرشفية المصابة فيروس الورم الحليمي البشري تنتج كمية كبيرة من بروتين يسمى p16 الذي يمكن لأخصائيي علم الأمراض رؤيته باستخدام اختبار يسمى الكيمياء المناعية. توصف الأورام المكونة من الخلايا التي تنتج p16 إضافيًا بأنها إيجابية أو تفاعلية بينما يتم الإبلاغ عن الأورام التي لا تنتج p16 إضافية على أنها سلبية أو غير تفاعلية. تكون معظم الأورام في البلعوم موجبة لـ p16.
ماذا يعني سرطان الخلايا الحرشفية النقيلي؟
النقائل SCC تعني أن الخلايا السرطانية قد انتشرت من الورم إلى عضو أو نسيج آخر مثل a عقدة لمفاوية. من الشائع جدًا أن تنتشر الخلايا الجذعية السرطانية في البلعوم الفموي إلى العقد الليمفاوية في الرقبة ، وبالنسبة للعديد من المرضى ، ستكون أول علامة على المرض هي وجود تورم في مقدمة العنق أو جانبه.
كيف يتم قياس حجم الورم ولماذا هو مهم؟
لا يمكن تحديد حجم الورم إلا بعد إزالة الورم بالكامل جراحيًا من الحلق. حجم الورم مهم لأنه يستخدم لتحديد مرحلة الورم (pT) ولأن الأورام الكبيرة ترتبط بحالة أسوأ. المراجع.
ما هو الهامش ولماذا الهامش مهم؟
A هامش هو أي نسيج قطعه الجراح لإزالة الورم من جسمك. ستعتمد أنواع الهوامش الموضحة في تقريرك على العضو المعني ونوع الجراحة التي يتم إجراؤها. سيتم وصف الهوامش في تقريرك فقط بعد إزالة الورم بالكامل في استئصال or استئصال. لا يتم وصف الهوامش عادةً لـ خزعة العينات.
يعني الهامش السلبي أنه لم يتم رؤية أي خلايا سرطانية في أي من الحواف المقطوعة للنسيج. يسمى الهامش موجبًا عندما تكون هناك خلايا ورمية على حافة النسيج المقطوع. يرتبط الهامش الإيجابي بزيادة خطر عودة الورم في نفس الموقع بعد العلاج.
نحن فخورون بالشراكة مع:
يتم دعم عملنا بسخاء من خلال:
