Chronische Rhinosinusitis: Ihren Pathologiebericht verstehen

von Jason Wasserman MD PhD FRCPC
7. März 2023


Was ist chronische Rhinosinusitis?

Chronische Rhinosinusitis ist eine Erkrankung, die verursacht wird durch Entzündung der Nasenhöhle und der Nasennebenhöhlen. Es ist eine sehr häufige Erkrankung, die typischerweise Erwachsene betrifft. Menschen mit chronischer Rhinosinusitis entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit ein gutartiges Wachstum in der Nasenhöhle oder den Nasennebenhöhlen, das als a bezeichnet wird sinonasaler entzündlicher Polypen.

Nasenhöhle und Nasennebenhöhlen

Was verursacht eine chronische Rhinosinusitis?

Eine chronische Rhinosinusitis kann durch alles verursacht werden, was dazu führt chronische Entzündung der Nasenhöhle und der Nasennebenhöhlen einschließlich Allergien, Infektionen der oberen Atemwege, Rauchen, Mukoviszidose, Kontakt mit Reizstoffen, Aspirin-Intoleranz und Autoimmunerkrankungen.

Was ist der Unterschied zwischen Sinusitis und Rhinosinusitis?

Zur Beschreibung wird der Begriff Rhinosinusitis verwendet Entzündung sowohl die Nasenhöhle als auch die Nebenhöhlen betreffen. Sinusitis hingegen wird verwendet, um eine Entzündung zu beschreiben, die nur die Nebenhöhlen betrifft. Da die Nebenhöhlen ohne die Nasenhöhle selten von einer Entzündung betroffen sind, bevorzugen Mediziner den Begriff Rhinosinusitis.

Wie stellen Pathologen die Diagnose einer chronischen Rhinosinusitis?

Die Diagnose einer chronischen Rhinosinusitis wird normalerweise gestellt, nachdem eine kleine Gewebeprobe in einem Verfahren namens a . entnommen wurde Biopsie. Anschließend wird das Gewebe von einem Pathologen unter dem Mikroskop untersucht.

Wie sieht eine chronische Rhinosinusitis unter dem Mikroskop aus?

Unter dem Mikroskop untersucht, viele spezialisiert Entzündungszellen einschließlich Neutrophile, Eosinophile, Plasma Zellen und Lymphozyten sind im Gewebe zu sehen. Die Entzündungszellen sind typischerweise sowohl im als auch im zu sehen Epithel (die dünne Gewebeschicht, die das Innere der Nasenhöhle und der Nebenhöhlen bedeckt) und die Stroma (die Gewebeschicht unter dem Epithel). Pathologen verwenden manchmal den Begriff chronische allergische Rhinosinusitis, wenn die meisten Entzündungszellen im Stroma Eosinophile sind. Das Stroma neigt auch dazu, unter dem Mikroskop weiß auszusehen, weil es voller Flüssigkeit ist. Diese Art der Veränderung wird als Ödem bezeichnet. Entzündungszellen wie Neutrophile und Eosinophile können auch in der gesehen werden Epithel auf der Gewebeoberfläche. Wenn dieselben Merkmale in einem Wachstum zu sehen sind, das aus der Oberfläche des Gewebes herausragt, wird es als a . bezeichnet sinonasaler entzündlicher Polypen.

chronische Rhinosinusitis
Chronische Rhinosinusitis. Das Gewebe enthält eine große Anzahl von Entzündungszellen wie Eosinophilen.
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