Su informe de patología para lesión esclerosante compleja de la mama

por Kimberly Wood, MD MSc FRCPC
3 de Octubre de 2025

A lesión esclerosante compleja (LSC) es un benigno Crecimiento (no canceroso) en la mama. Al microscopio, presenta una zona central de tejido cicatricial con conductos y glándulas que irradian hacia afuera, razón por la cual a veces se le denomina cicatriz radial.

Aunque el nombre incluye la palabra "cicatriz", las CSL no se desarrollan después de una lesión o cirugía. Son crecimientos anormales de tejido mamario que imitan la apariencia del tejido cicatricial.

Los CSL en sí no son cancerosos, pero las mujeres con CSL tienen un riesgo ligeramente mayor de desarrollar cáncer de mama en comparación con las mujeres sin CSL.

¿Cuáles son los síntomas de una lesión esclerosante compleja?

La mayoría de los LCP no causan síntomas. Suelen detectarse por casualidad al realizar estudios de imagen mamaria (como mamografías o ecografías) por otro motivo. En raras ocasiones, un LCP crece lo suficiente como para palparse como un bulto en la mama.

¿Qué causa una lesión esclerosante compleja?

Los médicos aún desconocen la causa del desarrollo de las CSL. Se cree que surgen de un crecimiento excesivo de los componentes normales del tejido mamario, en particular los conductos, las glándulas y el tejido conectivo de sostén.

¿Una lesión esclerosante compleja está relacionada con el cáncer de mama?

Los CSL no son cáncer, pero los estudios han demostrado que las mujeres con CSL tienen un riesgo ligeramente mayor de desarrollar cáncer de mama en comparación con las mujeres sin CSL.

Este mayor riesgo puede estar relacionado con cambios adicionales que a veces se observan en los CSL y sus alrededores, como:

  • Cambios proliferativos – Un aumento en el número de células normales en los conductos y glándulas.

  • Atipia – Células que parecen anormales pero no son cancerosas.

Debido a que los CSL a veces pueden ocultarse o aparecer junto al cáncer, los médicos a menudo recomiendan la extirpación quirúrgica o un seguimiento cuidadoso para garantizar que no haya cáncer presente.

¿Cómo se hace este diagnóstico?

Las CSL pueden sospecharse inicialmente en estudios de imagen como la mamografía o la ecografía, especialmente si la lesión mide más de 1 cm. Pueden tener un aspecto muy similar al cáncer de mama en las imágenes, por lo que... biopsia Generalmente es necesario.

  • Biopsia – Se extrae un pequeño trozo de tejido con una aguja. Si el patólogo Al observar las características del CSL, se puede realizar el diagnóstico.

  • Escisión quirúrgica – En ocasiones se extirpa toda la lesión, especialmente si la biopsia muestra atipia o si las imágenes plantean la preocupación de que exista cáncer.

Muchos CSL se encuentran incidentalmente cuando se extrae tejido por otro motivo.

Características microscópicas

Cuando se examina bajo el microscopio, un CSL a menudo muestra las siguientes características:

  • Fibrosis – Tejido conectivo cicatricial en el centro de la lesión.

  • elastosis – Tejido conectivo rico en fibras elásticas, que confiere a la zona cicatricial un aspecto denso.

  • Conductos y glándulas atrapadas – Conductos y glándulas pequeños e irregulares que se introducen en el tejido fibroso y dan lugar al patrón radial (en forma de radio).

Otros cambios benignos que se observan a menudo alrededor de un CSL incluyen:

Estos cambios no son cancerosos y, por sí solos, no aumentan el riesgo de cáncer.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿La lesión en mi mama fue diagnosticada como una lesión esclerosante compleja o una cicatriz radial?

  • ¿La biopsia mostró alguna atipia u otros cambios?

  • ¿Recomienda la extirpación quirúrgica o se puede controlar de forma segura con imágenes?

  • ¿Esta lesión aumenta mi riesgo de cáncer de mama?

  • ¿Con qué frecuencia debo realizarme mamografías de seguimiento u otros exámenes de detección?

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